Stomach Health > mave Sundhed >  > Stomach Knowledges > undersøgelser

Fordeling af intracapillary hæmoglobin O2 mætning i maveslimhinden, gastrisk ydervæg og skeletmuskulatur i septisk shock

Fordeling af intracapillary hæmoglobin O 2 mætninger i maveslimhinden, gastrisk ydervæg og skeletmuskulatur i septisk shock
Introduktion
Ændringer i kapillær densitet forbundet med en heterogenitet i mikrocirkulatorisk blodgennemstrømningen i tarmen og skeletmuskulatur er fundet efter både endotoksin infusion og cecal ligering og perforation fører til områder af hypoxi. Salg mål
for at undersøge virkningerne af septisk chok på rumlig distribution af intracapillary hæmoglobin O 2-mætninger (cHbO 2) og relative hæmoglobinkoncentrationer [rel (Hb)] i gastrisk rnucosa, gastrisk ydervæg og skeletmuskulatur væv.
Metoder
Otte tamsvin af hvert køn blev undersøgt. Efter operationen og en 90 min restitutionsperiode blev indsamlet baseline datasæt. Septisk shock blev derefter induceret ved en bolus infusion af E coli
endotoksin efterfulgt af en kontinuerlig infusion. Alle målinger blev gentaget med 60 min intervaller over en tidsramme på 8 timer
Empho
(E
rlanger M
icrolightguide Spectroph
otometer):. Maveslimhinden cHbO 2 spektre var registreret via en fiberoptisk probe på større krumning på fem steder. Gastrisk ydre væg cHbO 2 værdier blev indsamlet fra maven overfladen gennem en ventral genlukkelig laparotomi, og skeletmuskulatur cHbO 2 værdier blev vurderet i et forben muskel forberedelse. opnåede blev klassificeret i tre intervaller cHbO 2 værdier:. kritisk (0-10%), reserve (11-50%) og normale (51-100%)
Resultater
Ved baseline den cHbO 2 gradienter udviser en homogen iltning profil på de fem målesteder i organerne. Mellem organer imidlertid cHbO 2 distributioner var forskellige. I slimhinden 20, 75 og 5% af de registrerede cHbO 2 værdier blev fundet i kritiske, reserven og normalområdet, mens de gastriske ydre væg distributioner var 2, 30 og 67%. I skeletmuskler 0,34% af cHbO 2 var i kritiske, 25 og 74% var i reserven og normalområdet. I septisk shock (1 h), forekomsten af ​​cHbO 2 værdier under 10% forøges fra 20 til 47% i slimhinden og fra 2 til 4% i den ydre væg, hvorimod kunne påvises nogen ændring i skeletmuskulaturen i dette interval. Forekomsten af ​​cHbO 2values ​​perioden 11 til 50% faldt fra 75 til 52% i slimhinden, men steg fra 30 og 25% til 67 og 46% i den ydre væg og skeletmuskulatur, hhv. Forekomsten af ​​normalområdet værdier, faldt fra 6, 67 og 74% til 0,5, 28 og 53% i slimhinden, ydervæg og skeletmuskulatur. Efter 4 timer af septisk chok distributioner af cHbO 2 var uændret i alle organer i forhold til 1 h-værdier, men som septisk shock fortsatte iltning profil gradvist flyttet til lavere værdier primært i slimhinden mens det i de skeletmuskulaturen værdier under 10% cHbO 2 kun viste sig efter 8 timer af chok. De relative hæmoglobinkoncentrationer ændret fra 0,79, 0,72, 0,72 ved baseline til 0,57, 0,43, 0,52 efter induktion af chok og 0,37, 0,23, 0,53 ved 8 timer af chok (slimhinde-outerwall-muskel).
Konklusion Salg In septisk shock skiftet i HbO 2 distribution til kritiske værdier findes hovedsageligt i maveslimhinden og i mindre grad i det gastriske ydervæg. I skeletmuskler dog cHbO 2, men også flyttet til lavere værdier, blev altid holdes inden for det normale eller reserve område for 7 timer af chok. Først efter 8 h gjorde kritiske værdier vises. Disse resultater understøttes af ændringerne i rel (Hb). , Fremgår således det, at septisk chok forårsager kritisk cHbO 2 i tarmen, en ikke-vitalt organ, der lider af omfordeling af strømmen, men næppe i skeletmuskulatur, et organ under bevægelse.

Other Languages