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Ursachen und Risikofaktoren von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die genauen Ursachen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind nicht sicher, aber Risikofaktoren können Alter, Geschlecht, Rasse, genetische Faktoren wie eine Familiengeschichte der Krankheit und Lebensstilprobleme wie Rauchen, Alkoholkonsum, Fettleibigkeit und sogar Zahnfleischerkrankungen.

Da die Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs möglicherweise erst im fortgeschrittenen Stadium auftreten, ist es wichtig, dies zu tun sich darüber im Klaren sein, wie diese Faktoren Ihr eigenes Risiko beeinflussen können, damit Sie alles tun können, um es zu reduzieren, und sachkundige Gespräche mit Ihrem Arzt führen können.

Allgemeine Risikofaktoren

Einen Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs zu haben bedeutet nicht, dass Sie die Krankheit entwickeln werden. Diese Faktoren „verursachen“ die Krankheit nicht immer, sondern treten häufiger bei Menschen auf, die sie entwickeln. Ebenso haben viele Menschen, die an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkranken, keine offensichtlichen Risikofaktoren. Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie irgendwann in Ihrem Leben an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkranken.

Die American Gastroenterological Association empfiehlt, dass Patienten, die als „Hochrisikopatienten“ eingestuft werden, einschließlich Patienten mit einer Familienanamnese ersten Grades und bestimmten genetischen Erkrankungen und Mutationen, auf Bauchspeicheldrüsenkrebs untersucht werden. Das Screening umfasst Gentests, Beratung und sollte bei Personen durchgeführt werden, die mindestens 50 Jahre alt oder 10 Jahre jünger als der familiäre Beginn sind.

Risikofaktoren können beinhalten:

Alter

Das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs steigt mit zunehmendem Alter, obwohl es möglich ist, ihn zu diagnostizieren ein junges Alter. Derzeit sind rund 90 Prozent der Menschen zum Zeitpunkt der Diagnose über 55 Jahre alt, wobei das Durchschnittsalter bei Diagnose 71 Jahre beträgt.

Rennen

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist häufiger bei Schwarzen als bei Weißen, Asiaten oder Hispanics, aber wieder, kann bei jedem auftreten. Menschen aschkenasisch-jüdischer Herkunft haben ein erhöhtes Risiko, höchstwahrscheinlich aufgrund einer hohen Rate an BRCA2-Genmutationen.

Sex

Bauchspeicheldrüsenkrebs war in der Vergangenheit bei Männern viel häufiger als bei Frauen, aber die Lücke ist größer Schließen. Die Krankheit tritt nur noch geringfügig häufiger bei Männern auf.

Diabetes

Langfristiger Typ-2-Diabetes ist ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Diabetes kann auch kurz vor der Diagnose auftreten, oft bei Menschen, die keine Risikofaktoren für Diabetes haben.

Der Zusammenhang zwischen dem unerwarteten Auftreten von Diabetes bei Menschen über 45 Jahren und Bauchspeicheldrüsenkrebs war in einer Studie aus dem Jahr 2018 signifikant genug, dass einige Gesundheitsdienstleister jetzt ein Screening empfehlen, wenn es auftritt.

Zahnfleischerkrankungen und Zahnverlust

Zahnfleischerkrankungen, im ersten Stadium als Gingivitis und im fortgeschrittenen Stadium als Parodontitis bezeichnet , wurde erstmals 2007 als Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs festgestellt.

Eine Überprüfung der bisher durchgeführten Studien aus dem Jahr 2017 ergab, dass die Wahrscheinlichkeit, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, bei Menschen mit Parodontitis um 75 % höher war und die Wahrscheinlichkeit um 54 % höher war, wenn sie alle Zähne verloren hatten (Zahnlosigkeit).

Der Grund ist nicht sicher bekannt, aber es wird angenommen, dass bestimmte Bakterien leben im Mund ein Enzym bilden, das Mutationen in einem Gentyp (p53-Genmutationen) verursacht, die zu Bauchspeicheldrüsenkrebs führen können.

Chronische Pankreatitis

Eine Vorgeschichte mit chronischer Pankreatitis kann das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen, insbesondere bei Menschen, die Rauch. Die hereditäre Pankreatitis beginnt oft schon im Kindesalter und ist mit einem deutlich höheren Erkrankungsrisiko verbunden.

Sonstige Erkrankungen

Das Bakterium Helicobacter pylori (H.pylori) ist eine bekannte Ursache für Magenkrebs sowie Magengeschwüre. Es wird vermutet, dass es auch das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöht. Es gibt Hinweise darauf, dass Hepatitis-C-Infektionen, Gallensteine, Gallenblasenoperationen und Leberzirrhose mit einem höheren Krankheitsrisiko in Verbindung gebracht werden können.

Persönliche Krebsgeschichte

Menschen, die eine persönliche Geschichte von mehreren verschiedenen Krebsarten haben, entwickeln sich eher Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Forscher sind sich nicht sicher, ob dies in irgendeiner Weise mit diesen anderen Krebsarten zusammenhängt oder ob die Verbindung auf gemeinsame Risikofaktoren für diese Krebsarten (z. B. Rauchen) zurückzuführen ist.

Blutgruppe

Menschen mit den Blutgruppen A, B und AB scheinen ein höheres Risiko zu haben Bauchspeicheldrüsenkrebs als diejenigen, die Blutgruppe O haben.

Chemische Exposition

Es wird angenommen, dass berufsbedingte Expositionen Bauchspeicheldrüsenkrebs verursachen, wobei die am meisten besorgniserregenden Chemikalien Chlor sind Kohlenwasserstoffe und polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe (PAK). Zu den Beschäftigten, bei denen ein erhöhtes Risiko festgestellt wurde, gehören Textilreinigungs- und Laborangestellte.

Genetik

Etwa 10 % der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen werden als erblich und familiär bedingt betrachtet Vorgeschichte der Krankheit oder eines bestimmten genetischen Syndroms.

Familiengeschichte

Menschen mit einer Familiengeschichte von Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickeln die Krankheit eher. Es gibt auch etwas, das als familiärer Bauchspeicheldrüsenkrebs bezeichnet wird. Eine Person gilt als betroffen, wenn zwei oder mehr Verwandte ersten Grades (Eltern, Geschwister oder Kind) oder drei oder mehr erweiterte Familienmitglieder (Tanten, Onkel, Cousins) die Krankheit haben.

Genetische Syndrome

Genetische Syndrome im Zusammenhang mit Bauchspeicheldrüsenkrebs stehen oft im Zusammenhang mit spezifischen genetischen Mutationen. Viele dieser Genmutationen, wie BRCA2-Genmutationen, befinden sich in Genen, die als Tumorsuppressorgene bekannt sind. Diese Gene kodieren für Proteine, die beschädigte DNA reparieren und das Wachstum von Zellen begrenzen. Zu den Syndromen, die mit einem höheren Risiko verbunden sind, gehören:

  • Hereditäres Brust- und Eierstockkrebssyndrom
  • Hereditäre Pankreatitis
  • Peutz-Jeghers-Syndrom
  • Lynch-Syndrom (erblicher nicht-polypöser Darmkrebs, HNPCC)
  • Li-Fraumeni-Syndrom
  • von-Hippel-Lindau-Syndrom
  • Familiäre adenomatöse Polyposis
  • Familiäres atypisches multiples Mole-Melanom (FAMMM)-Syndrom
  • Ataxie teleangiektasie
  • Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1)-Syndrom (neuroendokrine Tumoren)
  • Neurofibromatose Typ 1 (neuroendokrine Tumore)

Lebensstil-Risikofaktoren

Lebensstilfaktoren können eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs spielen und beinhalten:

Rauchen

Rauchen erhöht das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs um das Zwei- bis Dreifache und wird angenommen für etwa ein Drittel dieser Krebsarten verantwortlich sein.

Im Gegensatz zu Lungenkrebs, bei dem das Risiko für eine lange Zeit bestehen bleibt, nachdem eine Person mit dem Rauchen aufgehört hat (und sich nie wieder normalisiert), kehrt das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs innerhalb von fünf bis zehn Jahren nach dem Aufhören fast auf den Normalwert zurück.

Alkohol

Langfristiger, starker Alkoholkonsum (drei oder mehr Drinks täglich) wird damit in Verbindung gebracht ein erhöhtes Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Das Risiko kann mit einem erhöhten Pankreatitis-Risiko bei Personen zusammenhängen, die übermäßig viel Alkohol (insbesondere in Kombination mit dem Rauchen) und nicht den Alkohol selbst trinken. Moderater Alkoholkonsum scheint das Risiko nicht zu erhöhen.

Fettleibigkeit

Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs um etwa 20 Prozent.

Ernährung

Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine fettreiche Ernährung ebenso wie eine Ernährung hoch ist in rotem oder verarbeitetem Fleisch, kann mit einem erhöhten Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs verbunden sein, insbesondere wenn Lebensmittel bei hohen Temperaturen gekocht werden. Andererseits können folsäurereiche Lebensmittel wie grünes Blattgemüse eine schützende Wirkung haben.

Eine Analyse von Studien zu Ernährung und Bauchspeicheldrüsenkrebs aus dem Jahr 2017 ergab, dass die westliche Ernährung mit einer um 24 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung der Krankheit verbunden war. Kaffee kann möglicherweise auch das Risiko erhöhen.

Sesshafte Lebensweise

Ein sitzender Lebensstil, wie z. B. ein Schreibtischjob, kann das Risiko erhöhen, ist es aber derzeit ungewiss.

Häufig gestellte Fragen

  • Verursacht Diabetes Bauchspeicheldrüsenkrebs?

    Es wird angenommen, dass Typ-2-Diabetes bei einigen Menschen eine Ursache für Bauchspeicheldrüsenkrebs ist, aber bei einigen anderen kann es sich tatsächlich um eine Komplikation von Bauchspeicheldrüsenkrebs handeln. Der Zusammenhang ist nicht vollständig geklärt, aber etwa 85 % der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs weisen Anzeichen von Prädiabetes auf.

  • Kann Pankreatitis zu Bauchspeicheldrüsenkrebs führen?

    Es mag sein, aber die Forschungsergebnisse sind widersprüchlich. Es wird angenommen, dass eine akute Pankreatitis, bei der sich die Bauchspeicheldrüse plötzlich entzündet, ein ernsthafter Risikofaktor ist, aber andere Bedingungen (wie Alkoholkonsum und Rauchen), die bei einer Pankreatitis eine Rolle spielen, sind selbst Risikofaktoren für Krebs und können beeinflussen, ob Sie an Krebs erkranken oder nicht die Krankheit bekommen.

Wie wird Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert und inszeniert?