Anzeichen und Symptome von GER oder GERD bei Säuglingen und Kindern überschneiden sich. Säuglinge und Kinder mit GER haben einen offensichtlichen Rückfluss von Muttermilch und/oder Säuglingsnahrung nach der Fütterung.
Zu den Nahrungsmitteln, die bei Säuglingen und Kindern zu Sodbrennen beitragen können, gehören:
Gastroösophagealer Reflux (GER) ist der Aufwärtsfluss von Mageninhalt aus dem Magen in die Speiseröhre („Schlucksonde“). Obwohl dies laut Definition nicht erforderlich ist, kann dieser Inhalt von der Speiseröhre in den Rachen (Rachen) gelangen und aus dem Mund und bei Säuglingen durch die Nasenlöcher ausgestoßen werden.
Gastroösophagealer Reflux unterscheidet sich von Erbrechen, da er normalerweise nicht mit einem heftigen Auswurf verbunden ist. Darüber hinaus ist GER im Allgemeinen ein zeitlich einmaliges Ereignis, während der Erbrechensprozess im Allgemeinen aus mehreren aufeinanderfolgenden Ereignissen besteht, die letztendlich den gesamten Mageninhalt entleeren können und dennoch bestehen bleiben ("trockenes Erbrechen"). Der Unterschied zwischen GER und GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) ist eine Frage des Schweregrades und der damit verbundenen Folgen für den Patienten.
Die große Mehrheit der gesunden, termingerechten Säuglinge wird Episoden von "Spucken" haben " oder "nasser Rülpser ,", die technisch als gastroösophagealer Reflux gelten. Diese Säuglinge scheinen im Allgemeinen vor, während oder nach dem Refluxprozess nicht in Not zu sein. Ebenso ist der Kalorienverlust als Folge von GER belanglos, da Wachstumsparameter einschließlich Gewichtszunahme dies nicht sind Schließlich scheint es keine kurz- oder langfristigen Folgen dieser Reflux-Erfahrungen zu geben. Kurz gesagt, Säuglinge mit GER sind "unordentliche Spucker ."
GERD impliziert einen ganz anderen Zustand. Säuglinge und Kinder mit GERD leiden oft unter Reflux, selbst wenn der zurückgeflossene Mageninhalt nicht vollständig aus dem Mund ausgeschieden wird. Säuglinge und Kleinkinder können durch die Ausscheidung so viele Kalorien verlieren, dass das Wachstum beeinträchtigt wird. Einige Säuglinge oder Kinder mit GERD können aufgrund wiederholter Assoziationen mit Nahrungsaufnahme und Schmerzen sogar eine Abneigung gegen das Füttern entwickeln. Schließlich gibt es mehrere kurz- und langfristige Folgen von GERD, die nicht mit Säuglingen und Kindern mit GER in Verbindung gebracht werden.
Säuglinge mit GER haben im Allgemeinen keine anderen Symptome als den offensichtlichen Rückfluss von Flüssigkeit aus dem Mund. Wie bereits erwähnt, scheinen sie keine Beschwerden im Zusammenhang mit ihrem Reflux zu haben.
Säuglinge und Kinder mit GERD können mehrere Symptome haben, darunter:
Säuglinge mit gastroösophagealem Reflux spiegeln die Unreife ihres Nervensystems wider. Bei den meisten Säuglingen ist die Verbindungsstelle zwischen Speiseröhre und Magen „geschlossen“ und öffnet sich nur, um Milchnahrung oder Muttermilch in den Magen passieren zu lassen oder um geschluckte Luft durch Aufstoßen entweichen zu lassen.
Während Reflux-Episoden ist diese Verbindung ständig offen, was einen Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre ermöglicht. Dieser Rückfluss kann als Folge eines relativ großen Flüssigkeitsvolumens im Verhältnis zu einem kleineren Magenvolumen, Druck auf die Bauchhöhle (z. B. Bauchlage nach einer Nahrungsaufnahme) oder Überfütterung auftreten. Säuglings-GER tritt bei über 50 % der gesunden Säuglinge auf, mit einem Häufigkeitsgipfel (65 %) im Alter von etwa 4 Monaten. Die meisten Episoden klingen im Alter von 12 Monaten ab. GER kann sowohl bei gestillten als auch bei mit Säuglingsnahrung ernährten Säuglingen auftreten. Mehrere Studien belegen, dass gestillte Säuglinge ihren Magen schneller entleeren als Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, und daher seltener GER-Symptome entwickeln.
Die gastroösophageale Refluxkrankheit spiegelt auch eine Entspannung des Ösophagus-Magen-Übergangs wider, ähnlich wie bei Säuglings-GER. Zu den Faktoren, die zu GERD bei Säuglingen und Kindern beitragen können, gehören:
Die Diagnose von GER basiert auf charakteristischen historischen Fakten, die von den Eltern des Säuglings gemeldet wurden, verbunden mit einer Beseitigung pathologischer Zustände durch eine normale körperliche Untersuchung. Es ist sehr selten, dass Laboruntersuchungen erforderlich sind, um die Diagnose zu stellen oder zu unterstützen. Ein Teil der Beurteilung eines Säuglings, der möglicherweise GER hat, besteht darin, eine Pylorusstenose auszuschließen. Pylorusstenose ist die Verdickung der Magenregion (Pyloris) am Übergang in den ersten Abschnitt des Dünndarms. Studien zeigen, dass die meisten Säuglinge mit Pylorusstenose kurz nach einer Mahlzeit wiederkehrende Symptome von starkem Erbrechen haben. Das Kind ist in der Regel bis kurz vor dem Erbrechen zufrieden. Es gibt eine genetische Veranlagung, die den erstgeborenen Mann bevorzugt. Die diagnostische Bewertung umfasst Ultraschall des Abdomens oder Bariumschluck (siehe unten). Ein chirurgischer Eingriff bietet eine Heilung des Zustands.
Kinderärzte diagnostizieren GERD bei Säuglingen und Kindern, indem sie eine gründliche Anamnese erheben, die durch eine vollständige körperliche Untersuchung unterstützt wird, die die Beseitigung anderer Erkrankungen ermöglicht, die ähnliche Symptome verursachen könnten. Obwohl selten, können Studien erforderlich sein, um entweder die Diagnose von GERD zu stellen/zu unterstützen oder um das Ausmaß der Schäden zu bestimmen, die durch die wiederholten Reflux-Ereignisse verursacht werden.
Diese Studien können umfassen:
Indem ich auf „Senden“ klicke, stimme ich den Geschäftsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie von MedicineNet zu. Ich stimme auch zu, E-Mails von MedicineNet zu erhalten, und ich verstehe, dass ich mich jederzeit von MedicineNet-Abonnements abmelden kann.
Selten erzeugt ein Säugling mit GER erhebliche Beschwerden, zeigt eine Abneigung gegen das Füttern oder zeigt eine suboptimale Gewichtszunahme. Umgekehrt können bei Kleinkindern und älteren Kindern stärkere Symptome auftreten und daher möglicherweise ein Versuch mit Änderungen des Lebensstils erforderlich sein, einschließlich:
Es gibt mehrere Gruppen von Medikamenten, die in bestimmten Fällen von Säuglings-GERD (selten) oder Kleinkind-/Kindheits-GERD in Betracht gezogen werden müssen. Dazu gehören:
Die Anwendung dieser Medikamente folgt einem schrittweisen Ansatz (von Nr. 1 bis Nr. 4), basierend auf der Schwere der Symptome. Die Konsultation eines pädiatrischen Gastroenterologen kann für Patienten hilfreich sein, deren Reaktion auf den oben genannten Ansatz enttäuschend ist.
Es gibt sehr viele Fälle, bei denen Kinder, deren GERD so schwer ist, dass ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden muss, um die Symptome zu behandeln. Bei dem als Nissen-Fundoplikatio bezeichneten Verfahren wird der obere Teil des Magens um die untere Speiseröhre gewickelt. Der verdrängte Magen zieht sich während des Verdauungsprozesses zusammen, verschließt so die untere Speiseröhre und verhindert den Rückfluss. Unter außergewöhnlichen Umständen ist zur Ergänzung der Nissen-Fundoplikatio eine Ernährungssonde direkt in den Magen erforderlich.
Da das grundlegende Problem für Säuglinge mit GER die „Tinktur der Zeit“ ist, benötigen die meisten Säuglinge keine spezifische Therapie. Zu den Anpassungen des Lebensstils, die für einige Säuglinge hilfreich waren, gehören:
In seltenen Fällen benötigt ein Säugling möglicherweise Medikamente, um die Lücke während des neurologischen Reifungsprozesses zu schließen, die es Ihrem Kind ermöglicht, aus seiner GER herauszuwachsen. Diese Medikamente werden später besprochen.
Die Prognose für Säuglinge mit GER ist ausgezeichnet. Die Mehrheit der Säuglinge wird ihre Symptome im Alter von 9 bis 12 Monaten behoben haben. Säuglinge, die in den ersten Lebensmonaten Medikamente benötigten, wachsen im Allgemeinen am Ende des ersten Lebensjahres aus ihren Medikamenten heraus.
Kinder, bei denen GERD-Symptome auftreten, haben ebenfalls eine günstige Prognose, obwohl dies eine längere Einnahme von Medikamenten und eine Umstellung des Lebensstils über viele Monate erfordern kann. Es ist wichtig zu beachten, dass sich die klassischen „Sodbrennen“-Symptome zurückbilden können, sich jedoch subtilere Anzeichen von Reflux (z. B. anhaltender Husten, insbesondere wenn Sie mit dem Gesicht nach oben [auf dem Rücken] liegen) entwickeln können. Der Kinderarzt Ihres Kindes ist eine wertvolle Unterstützung bei der Überwachung dieser weniger offensichtlichen Erscheinungsformen von GERD.
Dysbiose der oralen Mikrobiota verursacht Darm- und Gesundheitsprobleme
CT-Scan vs. MRT Unterschiede zwischen Geräten, Kosten, Anwendungen
Spezielle Kohlenhydrat-Diät im Rampenlicht:Arden Eats
7 Anwendungen von Teebaumöl bei Hautproblemen bei Kindern
Rotavirus spielt eine Rolle bei der Entwicklung von Typ-1-Diabetes
Was ist der Carcinoembryonale Antigen (CEA)-Bluttest?
Mehr rohes Rindfleisch wegen Salmonellen zurückgerufen:USDA
Neueste Nachrichten zu Infektionskrankheiten In der Antike hatten sogar die Reichen Parasiten CDC warnt vor Anstieg der Tollwut im Zusammenhang mit Fledermäusen E. Coli-Ausbruch in 6 Staaten durch ab
Überblick über den vasovagalen Reflex
Fangen Sie manchmal an zu schwitzen und haben das Gefühl, beim Stuhlgang ohnmächtig zu werden, oder fühlen Sie sich beim Anblick von Blut schwach? Es ist möglich, dass Ihr Vagusnerv dieses Gefühl veru
Ist die Heller-Myotomie eine große Operation?
Was ist eine offene Heller-Myotomie? Eine offene Heller-Myotomie ist ein Verfahren, bei dem einige Muskeln in der unteren Speiseröhre durchtrennt werden, um die Schluckfähigkeit zu verbessern. Die