Prostaglandine werden von zwei verschiedenen Enzymen hergestellt, Cyclooxygenase-1 (COX-1) und Cyclooxygenase-2 (COX-2). Die von den beiden verschiedenen Enzymen hergestellten Prostaglandine haben leicht unterschiedliche Wirkungen auf den Körper. COX-2-Hemmer sind NSAIDs, die selektiv das COX-2-Enzym und nicht das COX-1-Enzym blockieren. Die Blockierung dieses Enzyms behindert die Produktion von Prostaglandinen durch das COX-2, das häufiger die Ursache für Schmerzen und Schwellungen bei Entzündungen und anderen schmerzhaften Zuständen ist. Da sie selektiv das COX-2-Enzym und nicht das COX-1-Enzym blockieren, unterscheiden sich diese Medikamente auf einzigartige Weise von herkömmlichen NSAIDs, die normalerweise sowohl COX-1- als auch COX-2-Enzyme blockieren.
COX-2-Hemmer werden verwendet zur Behandlung von:
Celecoxib (Celebrex) ist der einzige COX-2-Hemmer, der in den Vereinigten Staaten erhältlich ist. Es ist als Generikum erhältlich.
Rofecoxib (Vioxx) und Valdecoxib (Bextra) wurden 2004 bzw. 2005 vom Markt genommen, weil sie bei Langzeitanwendung das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle übermäßig erhöhten.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind eine Klasse von Medikamenten, die Entzündungen reduzieren, sich aber von Steroiden unterscheiden, einer anderen Klasse von Medikamenten, die ebenfalls Entzündungen reduzieren. NSAIDs reduzieren Schmerzen, Fieber und Schwellungen und werden häufig bei Entzündungen der Gelenke (Arthritis) und anderer Gewebe, wie z. B. bei Tendinitis und Bursitis, verschrieben. Beispiele für NSAIDs sind:
NSAIDs werden häufig von Millionen von Menschen zur Behandlung von Schmerzen, Fieber und Schwellungen, die durch entzündliche Zustände verursacht werden, sowie zur alleinigen Behandlung von Schmerzen verwendet. NSAIDs blockieren die Produktion von Prostaglandinen, chemischen Botenstoffen, die häufig für Schmerzen und Schwellungen bei entzündlichen Erkrankungen verantwortlich sind.
Die Nebenwirkungen von NSAIDs sind unten aufgeführt und werden mit denen von COX-2-Hemmern verglichen und gegenübergestellt.
COX-2-Hemmer hemmen die Prostaglandinproduktion. COX-1 ist ein Enzym, das normalerweise in einer Vielzahl von Geweben im Körper vorhanden ist, einschließlich Entzündungsherden und im Magen. Einige der von COX-1 hergestellten Prostaglandine schützen die innere Auskleidung des Magens. Gängige NSAIDs wie Aspirin blockieren sowohl COX-1 als auch COX-2 (siehe unten). Wenn das COX-1-Enzym blockiert wird, werden Entzündungen reduziert, aber auch der Schutz der Magenschleimhaut geht verloren. Dies kann zu Magenverstimmungen sowie zu Geschwüren und Blutungen aus dem Magen und sogar aus dem Darm führen.
Die andere Cyclooxygenase, COX-2, produziert ebenfalls Prostaglandine, aber das COX-2-Enzym befindet sich speziell in Bereichen des Körpers, die normalerweise an Entzündungen beteiligt sind, aber nicht im Magen. Wenn das COX-2-Enzym blockiert ist, wird die Entzündung reduziert; Da das COX-2-Enzym jedoch keine Rolle beim Schutz des Magens oder Darms spielt, haben COX-2-spezifische NSAIDs nicht das gleiche Risiko, den Magen oder Darm zu verletzen.
Ältere NSAIDs (z. B. Aspirin, Ibuprofen, Naproxen usw.) wirken alle, indem sie die Wirkung der beiden Enzyme COX-1 und COX-2 blockieren. COX-2-Hemmer blockieren selektiv das COX-2-Enzym und haben daher ein geringeres Risiko, Magen- oder Darmgeschwüre zu verursachen.
Medikamente, die
RAs Fortschritt verlangsamen
Häufige Nebenwirkungen von COX-2-Hemmern und NSAIDs können sein:
COX-2-Hemmer können das Risiko schwerwiegender, sogar tödlicher Magen- und Darm-Nebenwirkungen wie Geschwüre, Blutungen und Perforationen des Magens oder Darms erhöhen, jedoch in geringerem Maße als andere nichtselektive NSAIDs, die sowohl COX-1 als auch COX- blockieren. 2. Diese Ereignisse können jederzeit während der Behandlung und ohne Warnsymptome auftreten.
Personen, die allergisch gegen Sulfonamide sind, beispielsweise Trimethoprim (Trimpex, Proloprim, Primsol) und Sulfamethoxazol (Bactrim), Aspirin oder andere NSAIDs, können allergische Reaktionen auf COX-2-Hemmer erfahren und sollten diese nicht einnehmen. Bei diesen Patienten sind schwerwiegende allergische Reaktionen aufgetreten.
NSAIDs, einschließlich COX-2-Hemmern, können das Risiko von Herzinfarkten, Schlaganfällen und verwandten Erkrankungen erhöhen. Dieses Risiko kann bei Patienten mit Risikofaktoren für Herzerkrankungen und verwandte Erkrankungen und bei längerer Anwendungsdauer zunehmen; Um das Risiko von Herzinfarkten, Schlaganfällen und ähnlichen Ereignissen zu verringern, sollte daher die niedrigste wirksame Dosis und die kürzeste Dauer angewendet werden. NSAIDs sollten nicht nach einer Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) verwendet werden.
NSAIDs, einschließlich COX-2-Hemmern, können Flüssigkeitsretention verursachen. Sie sollten bei Patienten mit Flüssigkeitsretention oder Herzinsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden.
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Kopfschmerzen können in zwei Kategorien eingeteilt werden:primäre Kopfschmerzen und sekundäre Kopfschmerzen. Migränekopfschmerzen, Spannungskopfschmerzen und Clusterkopfschmerzen gelten als primäre Kopfschmerzen. Sekundäre Kopfschmerzen werden durch Krankheiten verursacht. Die Kopfschmerzsymptome variieren je nach Kopfschmerztyp. Over-the-Counter-Schmerzmittel bieten eine kurzfristige Linderung der meisten Kopfschmerzen.
Dickdarmpolypen sind häufige Wucherungen an der inneren Auskleidung des Dickdarms. Dickdarmpolypen können krebsartig werden. Es gibt verschiedene Arten von Dickdarmpolypen, und die Wahrscheinlichkeit, dass der Polyp krebsartig wird, hängt von der Art, Größe und Histologie ab. Blut im Stuhl oder rektale Blutungen sind die häufigsten Symptome von Dickdarmpolypen. Die Behandlung von Dickdarmpolypen hängt von Typ, Größe und Histologie ab.
Durchfall ist eine Veränderung der Häufigkeit und Lockerheit des Stuhlgangs. Symptome im Zusammenhang mit Durchfall sind Krämpfe, Bauchschmerzen und das Gefühl von rektalem Harndrang. Ursachen für Durchfall sind virale, bakterielle oder Parasiteninfektionen, Gastroenteritis, Lebensmittelvergiftungen und Medikamente. Absorptionsmittel und Medikamente gegen die Beweglichkeit werden zur Behandlung von Durchfall eingesetzt.
Übelkeit ist ein Unwohlsein des Magens, das häufig dem Erbrechen vorausgeht. Übelkeit und Erbrechen sind keine Krankheiten, aber sie sind Symptome vieler Erkrankungen. Es gibt zahlreiche Fälle von Übelkeit und Erbrechen. Einige Ursachen erfordern möglicherweise keine medizinische Behandlung, z. B. Reisekrankheit, und andere Ursachen erfordern möglicherweise eine medizinische Behandlung durch einen Arzt, z. B. Herzinfarkt, Lungeninfektionen, Bronchitis und Lungenentzündung. Einige Ursachen für Übelkeit und Erbrechen können lebensbedrohlich sein, z. B. Herzinfarkt, Bauchverschluss und Krebs. Die Behandlung von Übelkeit und Erbrechen hängt von der Ursache ab.
Akute Verletzungen, Erkrankungen und chronische Gebrauchsbedingungen sind Ursachen für Knieschmerzen. Zu den Symptomen und Anzeichen, die mit Knieschmerzen einhergehen, gehören Rötung, Schwellung, Schwierigkeiten beim Gehen und Blockieren des Knies. Um Knieschmerzen zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch und kann auch Röntgenaufnahmen, Arthrozentese, Bluttests oder einen CT- oder MRT-Scan anordnen. Die Behandlung von Knieschmerzen hängt von der Ursache der Schmerzen ab.
Gas (Darmgas) bedeutet für verschiedene Menschen unterschiedliche Dinge. Jeder hat Blähungen und beseitigt sie durch Aufstoßen, Aufstoßen oder Furzen (Flatulenz). Blähungen oder Blähungen sind ein subjektives Gefühl, dass der Magen größer oder voller als normal ist. Aufstoßen oder Aufstoßen tritt auf, wenn Gas aus dem Magen durch den Mund ausgestoßen wird. Blähungen oder Furzen treten auf, wenn Darmgas aus dem Anus geleitet wird. Zu den Ursachen für Aufstoßen oder Aufstoßen gehören zu schnelles Trinken, Angstzustände, kohlensäurehaltige Getränke, Angewohnheit und das Schlucken von Luft. Erfahren Sie mehr über die Ursachen von Blähungen, Lebensmittel, die Blähungen und Blähungen verursachen, Behandlungen, die übermäßige Blähungen reduzieren und Blähungsschmerzen lindern, und vieles mehr.
Es gibt viele Ursachen für Rückenschmerzen. Schmerzen im unteren Rücken können mit der knöchernen Lendenwirbelsäule, den Bandscheiben zwischen den Wirbeln, den Bändern um die Wirbelsäule und die Bandscheiben, dem Rückenmark und den Nerven, den Muskeln des unteren Rückens, den inneren Organen des Beckens und des Bauches und der Haut, die die Lendenwirbelsäule bedeckt, zusammenhängen Bereich.
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die zu einer chronischen Entzündung der Gelenke, des Gewebes um die Gelenke sowie anderer Organe im Körper führt. Frühe RA-Anzeichen und -Symptome umfassen Anämie, beide Seiten des Körpers betroffen (symmetrisch), Depression, Müdigkeit, Fieber, Gelenkdeformität, Gelenkschmerzen, Gelenkrötung, Gelenksteifheit, Gelenkschwellung, Gelenkempfindlichkeit, Gelenkwärme, Hinken, Gelenkverlust Funktion, Verlust des Bewegungsbereichs der Gelenke und Polyarthritis.
Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist eine Kombination aus körperlichen und emotionalen Störungen, die nach dem Eisprung einer Frau auftreten und mit der Menstruation enden. Häufige PMS-Symptome sind:Depression, Reizbarkeit, Weinen, Überempfindlichkeit und Stimmungsschwankungen. Bei manchen Frauen können PMS-Symptome mit natürlichen und Hausmitteln, Medikamenten und Lebensstiländerungen wie Bewegung, Ernährung und einem Unterstützungssystem für Familie und Freunde kontrolliert werden.
Die Menstruation (Menstruationszyklus) wird auch als „Periode“ bezeichnet. Wenn eine Frau menstruiert, wird die Gebärmutterschleimhaut abgestoßen. Dieses Ablösen der Gebärmutterverbindung ist der Menstruationsblutfluss. Der durchschnittliche Menstruationszyklus beträgt 28 Tage. Es kann Probleme mit der Periode einer Frau geben, einschließlich starker Blutungen, Schmerzen oder ausbleibender Periode. Ursachen für diese Probleme können Amenorrhoe (Ausbleiben der Periode), Menstruationsbeschwerden (Dysmenorrhoe) oder anormale Vaginal- oder Uterusblutungen sein. Es gibt eine Vielzahl von Situationen, in denen ein Mädchen oder eine Frau wegen ihres Menstruationszyklus einen Arzt aufsuchen sollte.
Nackenschmerzen (zervikale Schmerzen) können durch eine Vielzahl von Störungen und Krankheiten verursacht werden. Zärtlichkeit ist ein weiteres Symptom von Nackenschmerzen. Obwohl die Behandlung von Nackenschmerzen wirklich von der Ursache abhängt, kann die Behandlung typischerweise Wärme-/Eisanwendung, Traktion, physikalische Therapie, Kortisoninjektion, topische Anästhesiecremes und Muskelrelaxanzien beinhalten.
Arthritis ist eine Entzündung eines oder mehrerer Gelenke. Wenn Gelenke entzündet sind, können sie Steifheit, Wärme, Schwellung, Rötung und Schmerzen entwickeln. Es gibt über 100 Arten von Arthritis, darunter Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, Psoriasis-Arthritis, Lupus, Gicht und Pseudogicht.
Spondylitis ankylosans ist eine Art von Arthritis, die eine chronische Entzündung der Wirbelsäule verursacht. Die Neigung zur Entstehung einer Spondylitis ankylosans ist genetisch vererbt. Die Behandlung umfasst Medikamente, Physiotherapie und Bewegung.
Schulter- und Nackenschmerzen können durch eine Schleimbeutelentzündung, einen eingeklemmten Nerv, ein Schleudertrauma, eine Sehnenscheidenentzündung, einen Bandscheibenvorfall oder eine Verletzung der Rotatorenmanschette verursacht werden. Zu den Symptomen gehören auch Schwäche, Taubheit, Kühle, Farbveränderungen, Schwellungen und Missbildungen. Die Behandlung zu Hause kann Ruhe, Vereisung und Erhöhung der Verletzung beinhalten. Ein Arzt kann Schmerzmittel verschreiben und die Verletzung ruhigstellen.
Osteoarthritis ist eine Art von Arthritis, die durch Entzündung, Abbau und eventuellen Verlust von Knorpel in den Gelenken verursacht wird. Osteoarthritis, auch als degenerative Arthritis bekannt, kann durch Alterung, Vererbung und Verletzungen durch Traumata oder Krankheiten verursacht werden.
Die Schmerzbehandlung und -behandlung kann je nach Ursache einfach oder komplex sein. Es gibt zwei Grundtypen von Schmerzen, nozizeptive Schmerzen und neuropathische Schmerzen. Einige Ursachen für neuropathische Schmerzen sind:komplexes regionales Schmerzsyndrom, interstitielle Zystitis und Reizdarmsyndrom. Es gibt eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung chronischer Schmerzen, die von der Art der erlebten Schmerzen abhängen.
Eine Verletzung eines Bandes wird als Verstauchung bezeichnet, und eine Verletzung eines Muskels oder einer Sehne wird als Zerrung bezeichnet. Verstauchungen und Zerrungen können durch sich wiederholende Bewegungen oder ein einzelnes stressiges Ereignis verursacht werden. Zu den Symptomen und Anzeichen gehören Schmerzen und Schwellungen. Obwohl die Behandlung vom Ausmaß und Ort der Verletzung abhängt, sind Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagern Schlüsselelemente der Behandlung.
Arthritis, Schleimbeutelentzündung, IT-Band-Syndrom, Fraktur und Zerrung sind nur einige der Ursachen für Hüftschmerzen. Zu den damit verbundenen Symptomen und Anzeichen gehören Schwellungen, Empfindlichkeit, Schlafstörungen in der Hüfte und Verlust des Bewegungsbereichs der Hüfte. Die Behandlung hängt von der Ursache der Hüftschmerzen ab, kann aber auch entzündungshemmende Medikamente sowie Vereisung und Schonung des Hüftgelenks umfassen.
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) sind verschriebene Medikamente zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen. Beispiele für NSAIDs sind Aspirin, Ibuprofen, Naproxen und mehr. Eine häufige Nebenwirkung von NSAIDs ist Magengeschwür (Geschwüre der Speiseröhre, des Magens oder Zwölffingerdarms). Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen sowie Informationen zur Patientensicherheit sollten vor der Einnahme von NSAIDs überprüft werden.
Zu den Symptomen von Menstruationsbeschwerden und prämenstruellem Syndrom (PMS) gehören Bauchkrämpfe, Blähungen, Völlegefühl, Bauchschmerzen, Stimmungsschwankungen, Angstzustände und mehr. Die Behandlung von Menstruationsbeschwerden und Symptomen des prämenstruellen Syndroms (PMS) umfasst regelmäßigen Schlaf, Bewegung, Raucherentwöhnung, Ernährungsumstellung und OTC- oder verschreibungspflichtige Medikamente, je nach Schweregrad der Erkrankung.
Psoriasis-Arthritis ist eine Krankheit, die Haut- und Gelenkentzündungen verursacht. Zu den Symptomen und Anzeichen gehören schmerzhafte, steife und geschwollene Gelenke, Sehnenentzündungen und Organentzündungen. Die Behandlung umfasst entzündungshemmende Medikamente und Bewegung.
Menstruationsbeschwerden (Schmerzen im Bauch- und Beckenbereich) treten bei Frauen als Folge der Menstruation auf. Menstruationsbeschwerden sind nicht dasselbe wie das prämenstruelle Syndrom (PMS). Menstruationsbeschwerden sind häufig und können von Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall begleitet sein. Die Schwere der Menstruationskrämpfe ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Die Behandlung umfasst rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel.
Schlaflosigkeit ist die Wahrnehmung oder Beschwerde von unzureichendem oder schlechtem Schlaf aufgrund von Einschlafschwierigkeiten; häufiges Aufwachen während der Nacht mit Schwierigkeiten beim Wiedereinschlafen; morgens zu früh aufwachen; oder unerholsamer Schlaf. Sekundäre Schlaflosigkeit ist die häufigste Art von Schlaflosigkeit. Die Behandlung von Schlaflosigkeit umfasst Änderungen des Lebensstils, kognitive Verhaltenstherapie und Medikamente.
Chronischer Schmerz ist ein Schmerz (ein unangenehmes Unbehagen), der über einen langen Zeitraum anhält oder fortschreitet. Im Gegensatz zu akuten Schmerzen, die plötzlich als Reaktion auf eine bestimmte Verletzung auftreten und normalerweise behandelbar sind, bestehen chronische Schmerzen über einen längeren Zeitraum und sind oft resistent gegen medizinische Behandlungen.
Juvenile rheumatoide Arthritis (JRA) betrifft jährlich ein Kind von tausend. Es gibt sechs Arten von JRA. Die Behandlung der juvenilen Arthritis hängt von der Art des Kindes ab und sollte sich auf die Behandlung der sich manifestierenden Symptome konzentrieren.
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