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Typ-1-Diabetes im Zusammenhang mit Darmmikrobiom und genetischen Faktoren

Eine neue Studie der Universität Lingköping in Schweden und der University of Florida hat gezeigt, dass sich das Darmmikrobiom von Kindern mit einem hohen genetischen Risiko für die Entwicklung von Typ-1-Diabetes deutlich von Kindern mit einem geringen Risiko für die Entwicklung der Erkrankung unterscheidet.

Juan Gärtner | Shutterstock

Die neue Studie legt nahe, dass die Reaktion eines Individuums auf Umweltfaktoren, die zur Entwicklung von Typ-1-Diabetes beitragen, durch genetische Faktoren beeinflusst wird. und behauptet, es sei das erste Unternehmen, das über signifikante Zusammenhänge zwischen genetischem Risiko und Veränderungen des Darmmikrobioms berichtet.

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel aufgrund eines Mangels an körpereigenem Insulin zu hoch wird.

Die Krankheit betrifft weltweit 422 Millionen Menschen, laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation, und ist eine der Hauptursachen für Blindheit, Nierenversagen, Schlaganfall, und Amputationen der unteren Extremitäten.

Sowohl Typ-1- als auch Typ-2-Diabetes wurden wegen ihrer schwerwiegenden Auswirkungen intensiv untersucht. aber die spezielle Kohorte, die in dieser neuen Studie verwendet wird, ist „einzigartig wertvoll“, wie von Johnny Ludvigsson beschrieben, Seniorprofessor am Institut für Klinische und Experimentelle Medizin, Universität Linköping, und Senior Consultant im HRH Crown Princess Victoria Children’s Hospital, Universitätsklinikum Linköping.

Die in dieser neuen Studie verwendete Kohorte All Babies in Southeast Sweden (ABIS) soll herausfinden, warum Kinder Autoimmunerkrankungen entwickeln. insbesondere Typ-1-Diabetes.

Die Kohorte umfasste 17, 055 Kinder geboren zwischen 1997 und 1999, die von Geburt an mit Fragebögen zur Stilldauer überwacht wurden, Verwendung von Antibiotika, und Ernährung, und biologische Proben (Blut, Urin, Haar, und Stuhlgang). Die Kinder wurden im Alter von 1 Jahren überwacht. 3, 5 und 8, und älter.

Die bakterielle Diversität war bei Kindern mit einem hohen Diabetesrisiko signifikant unterschiedlich

Diese neue Studie, veröffentlicht in Naturkommunikation, schlossen 403 Kinder ein, deren genetisches Risiko analysiert wurde, indem die Zusammenhänge zwischen genetischer Veranlagung und ihrer Darmflora untersucht wurden, mit Fokus auf Varianten in den Genen des humanen Leukozytenantigens (HLA):

„Die Anfälligkeit für viele menschliche Autoimmunkrankheiten steht unter starker genetischer Kontrolle durch die Allelkombinationen des humanen Leukozytenantigens der Klasse II (HLA). Diese Gene bleiben mit Abstand die größten Risikofaktoren für die Entwicklung von Typ-1-Diabetes und Zöliakie. Trotz dieses, wenig bekannt ist der Einfluss von HLA auf die Zusammensetzung des menschlichen Darmmikrobioms, eine potenzielle Quelle von Umwelteinflüssen auf die Krankheit.“

„Bestimmte Bakterienarten wurden bei Kindern mit hohem genetischem Risiko überhaupt nicht gefunden, wurden aber bei Personen mit geringem oder keinem Risiko gefunden, “, sagte Ludvigsson. "Das ist sehr interessant, da dies bedeuten könnte, dass bestimmte Arten schützende Wirkungen haben und in der zukünftigen Behandlung zur Vorbeugung von Autoimmunerkrankungen nützlich sein könnten.

"Es kann sein, dass bestimmte Arten bei Individuen mit hohem genetischem Risiko nicht überleben können."

Die Studie legt nahe, dass zwei Mitglieder der Bakterienfamilie Peptostreptococcaceae, Darmbakterien und Romboutsia , „konsequent mit HLA-Genotypen mit geringerem genetischen Risiko in Verbindung gebracht“, Dies kann Hinweise darauf geben, wie Typ-1-Diabetes verhindert werden kann, indem die Funktionen dieser Darmbakterien bei Hochrisiko-Genotypen reduziert werden.

Es deutet auch darauf hin, dass Probiotika ein „großes Potenzial“ haben, um Veränderungen im Mikrobiom zu erleichtern, um Typ-1-Diabetes zu verhindern oder zu verbessern. unter anderen Autoimmunerkrankungen.

Eine separate Studie ergab, dass bei Menschen mit Typ-1-Diabetes eine beeinträchtigte Funktion der Darmepithelbarriere gefunden wurde, die möglicherweise mit der Zusammensetzung der Darmmikrobiota zusammenhängt.

Die Autoren schlugen vor, dass diese Faktoren für eine schlechte glykämische Kontrolle verantwortlich sein könnten. Sie untersuchten die Wirkung von Präbiotika auf Kinder mit Typ-1-Diabetes, und abgeschlossen

„Präbiotische Nahrungsergänzung, speziell mit Oligofructose angereichertes Insulin, ist ein potenzieller Roman, preiswert, risikoarmer Behandlungszusatz für T1D, der die glykämische Kontrolle verbessern kann, “, was den Beweis fördert, dass Prä- und Probiotika eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Typ-1-Diabetes spielen könnten.

Zukünftige Forschung ist erforderlich, um ein tieferes Verständnis der Auswirkungen der Genetik und der Darmflora auf die Inzidenz von Typ-1-Diabetes zu erlangen. was wiederum dem Verständnis und der Behandlung anderer Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie und rheumatoider Arthritis zugute kommen kann.