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Was ist Magnetresonanz-Enterographie?

Die Magnetresonanz (MR)-Enterographie ist ein schmerzloser, nicht-invasiver und strahlungsfreier medizinischer Bildgebungstest, der zur Diagnose von Problemen in Ihrem Dünndarm verwendet wird. Der Test ist eine spezielle Form der Magnetresonanztomographie (MRT) und liefert durch die Verwendung eines starken Magnetfelds detaillierte Bilder Ihres Dünndarms.

Zweck des Tests

Mit der MR-Enterographie kann Ihr Arzt hochauflösende Bilder Ihres Dünndarms erhalten um bei der Krankheitserkennung, Diagnose und Behandlungsüberwachung zu helfen.

Das Verfahren wird in einem MRT-Gerät durchgeführt, das starke Magnete verwendet, um eine starke zu erzeugen Magnetfeld, das dabei hilft, detaillierte computerisierte Bilder zu erstellen.

MR-Enterographie wird mit einem Kontrastmittel durchgeführt, das eine Flüssigkeit ist, die zur Besserung beiträgt die Qualität der Bilder. Kontrastmittel wird oral und/oder intravenös verabreicht.

Da bei der MR-Enterographie keine ionisierende Strahlung involviert ist, kann das Verfahren eingesetzt werden – wird jedoch nicht bevorzugt, um junge Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen und solche mit bestimmten Arten von entzündlichen Darmerkrankungen zu untersuchen. Das liegt daran, dass die MR-Enterographie dazu beitragen kann, die lebenslange Exposition gegenüber ionisierender Strahlung durch Röntgenstrahlen zu reduzieren.

Diagnose

Gesundheitsdienstleister verwenden MR-Enterographie zur Diagnose einer Reihe von Erkrankungen, die den Dünndarm betreffen, einschließlich entzündlicher Darmerkrankungen (wie Morbus Crohn).

Darüber hinaus kann die MR-Enterographie folgende Probleme identifizieren:

  • Entzündung
  • Innere Blutungen
  • Gefäßanomalien
  • Tumoren
  • Abszesse
  • Kleine Risse in der Darmwand
  • Dünndarmpolypen
  • Darmverschluss

Überwachung

MR-Enterographie kann auch verwendet werden, um zu verfolgen, wie gut bestimmte Behandlungen wirken, und um Komplikationen erkennen.

Unterschiede und Einschränkungen

Im Gegensatz zu einer Computertomographie (CT)-Untersuchung (manchmal auch als axiale Computertomographie oder CAT-Scan), MR-Enterographie verwendet keine Röntgenstrahlen, um Bilder zu erzeugen.

Darüber hinaus gilt das in der MR-Enterographie verwendete Kontrastmittel im Allgemeinen als weniger wahrscheinlich, dass es zu einer allergische Reaktion als die Kontrastmittel auf Jodbasis, die für herkömmliches Röntgen und CT-Scannen verwendet werden.

In vielen Fällen ermöglicht die MR-Enterographie eine klarere Unterscheidung zwischen abnormalem und normalem Gewebe (im Vergleich zu gegenüber konventionellen Röntgenstrahlen und CT-Scans).

Allerdings dauert die MR-Enterographie erheblich länger als die CT-Enterographie (30 bis 45 Minuten , verglichen mit zwei bis vier Minuten).

Eine der Einschränkungen der MR-Enterographie besteht darin, dass Patientenbewegungen die Bildqualität beeinträchtigen können produziert. Das bedeutet, dass qualitativ hochwertige Bilder nur erzielt werden, wenn die Person während der Bildaufnahme völlig ruhig bleibt und sich an die Anweisungen zum Anhalten des Atems hält. Da es für Menschen mit Angstzuständen schwierig sein kann, ruhig zu bleiben, wird häufig empfohlen, dass diese Menschen vor einer MR-Enterographie ein Beruhigungsmittel erhalten.

Eine weitere Einschränkung der MR-Enterographie besteht darin, dass besonders große Personen möglicherweise nicht in die Öffnung passen einige MRT-Geräte.

Risiken und Kontraindikationen

Die MR-Enterographie verwendet zwar keine ionisierende Strahlung, aber ein starkes Magnetfeld. Aus diesem Grund ist es wichtig, Ihr medizinisches Team zu informieren, wenn Sie Geräte, Implantate oder Metall in Ihrem Körper haben oder in der Vergangenheit mit Metall gearbeitet haben. Menschen mit bestimmten Implantaten können sich diesem Verfahren nicht unterziehen. Informieren Sie daher vor einer MR-Enterographie unbedingt Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist.

Die Magnetfelder können zu Fehlfunktionen einiger medizinischer Geräte führen.

Hier sind einige andere Dinge, die Sie vor einer MR-Enterographie beachten sollten:

  • Es ist wichtig, dass Sie Ihren Radiologen informieren, wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder anderen gesundheitlichen Problemen leiden oder wenn Sie sich kürzlich einer Operation oder medizinischen Behandlung unterzogen haben.
  • Es besteht ein sehr geringes Risiko einer allergischen Reaktion, wenn das Kontrastmittel injiziert wird. Diese Reaktionen sind in der Regel mild und können leicht mit Medikamenten gelindert werden. Informieren Sie sofort Ihr medizinisches Betreuungsteam, wenn Sie irgendwelche allergischen Symptome bemerken.
  • Wenn Sie Metallgegenstände in Ihrem Körper haben (einschließlich Splitter und Kugeln), benachrichtigen Sie Ihr medizinisches Team.
  • Obwohl bekannt ist, dass die MR-Enterographie Föten nicht schadet, wird schwangeren Frauen empfohlen, sich vorsichtshalber keiner MRT-Untersuchung zu unterziehen, insbesondere während des ersten Trimesters (sofern nicht medizinisch erforderlich).
  • Bei Patienten mit sehr schlechter Nierenfunktion und dialysepflichtigen Patienten besteht aufgrund des Kontrastmittels das Risiko einer seltenen Komplikation namens nephrogene systemische Fibrose. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung in der Vorgeschichte gelitten haben, müssen Sie sich einem Test unterziehen, um festzustellen, ob Ihre Nieren angemessen funktionieren.

Mögliche Disqualifikationen

Bestimmte Personen sollten sich keiner MR-Enterographie unterziehen. Dazu gehören Personen mit:

  • Cochlea-(Ohr-)Implantate
  • Bestimmte Arten von Clips, die für Hirnaneurysmen verwendet werden
  • Bestimmte Arten von Metallspulen, die in Blutgefäßen platziert werden
  • Fast alle Herzdefibrillatoren und Herzschrittmacher

Bestimmte Personen, die in der Vergangenheit mit Metall gearbeitet haben, können sich möglicherweise keiner MR unterziehen Enterographie.

Vor dem Test

Zusätzlich zur Information Ihres Arztes über Gesundheitsprobleme, kürzlich durchgeführte Operationen, Implantate, Fremdkörper, medizinische Geräte und die Vorgeschichte der Arbeit mit Metall, informieren Sie unbedingt Ihr medizinisches Team über Allergien, bevor Sie sich einer MR-Enterographie unterziehen. Sie sollten Ihren Arzt auch darüber informieren, wenn Sie schwanger sind oder sein könnten.

Wenn Sie unter Klaustrophobie oder Angstzuständen leiden, kann Ihnen Ihr Arzt ein Rezept für a leichtes Beruhigungsmittel vor Ihrer MR-Enterographie.

Hier sind einige weitere Fragen, die Sie Ihrem medizinischen Betreuer vor Ihrer MR-Enterographie stellen sollten:

  • Ob Sie vor dem Eingriff die Einnahme Ihrer üblichen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel abbrechen müssen
  • Wann Sie vor der Prüfung mit dem Essen und Trinken aufhören sollten oder ob Sie bestimmte Lebensmittel meiden sollten 
  • Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
  • Alle alternativen Tests oder Verfahren, die Sie in Betracht ziehen möchten

Im Allgemeinen ist es auch wichtig zu verstehen, warum Sie sich einer MR-Enterographie unterziehen. Wenn Sie Fragen oder Bedenken dazu haben, warum Sie diesen Test erhalten, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen.

Timing

MR-Enterographie dauert etwa 45 Minuten. In vielen Fällen müssen Sie jedoch zweieinhalb Stunden vor der Untersuchung eintreffen, um ein orales Kontrastmittel zu trinken. Das orale Kontrastmittel wird oft in 30-Minuten-Intervallen verabreicht.

Während Ihres Check-in-Vorgangs werden Sie höchstwahrscheinlich aufgefordert, das Formular auszufüllen ein Sicherheitsformular.

Ort

MR-Enterographie wird häufig in Krankenhäusern oder Bildgebungszentren durchgeführt. Ihr Gesundheitsdienstleister wird Sie darüber informieren, wo Ihre Prüfung stattfindet.

Typischerweise ist die MRT-Einheit eine große, zylinderförmige Röhre, die von einem Kreis umgeben ist Magnet. Während der Untersuchung liegen Sie auf einem beweglichen Untersuchungstisch, der in die Mitte des Magneten geschoben wird.

Anziehen

Tragen Sie bei einer MR-Enterographie bequeme Kleidung und lassen Sie Ihren Schmuck zu Hause. Sobald Sie zu Ihrem Termin kommen, werden Sie gebeten, einen Krankenhauskittel anzuziehen und Ihre Sachen einzuschließen.

Kosten- und Krankenversicherung

Ihre MR-Enterographie sollte von Ihrer Krankenkasse übernommen werden. Abhängig von Ihrem Plan müssen Sie möglicherweise eine Zuzahlung und/oder Mitversicherung leisten. Einige Versicherungspläne erfordern möglicherweise eine Vorabgenehmigung für die MR-Enterographie.

Essen und Trinken 

Anweisungen zum Essen und Trinken vor einer MR-Enterographie variieren daher in der Regel zwischen den Einrichtungen Achten Sie darauf, die Anweisungen, die Ihnen Ihre Einrichtung gibt, sorgfältig zu lesen. Sofern Ihnen nichts anderes gesagt wird, nehmen Sie Ihre Medikamente weiterhin wie gewohnt ein.

Mitzubringen

Wenn Sie ein medizinisches Gerät oder Implantat haben, bringen Sie alle Informationen mit, die Sie darüber haben vor einer MR-Enterographie Ihrem Technologen zu zeigen.

Zur Prüfung sollten Sie auch Ihren Personalausweis und Ihre Versichertenkarte mitbringen.

Weitere Überlegungen

Wenn Sie planen, vor Ihrer MR-Enterographie ein Beruhigungsmittel zu erhalten, treffen Sie entsprechende Vorkehrungen eine Heimfahrt von der Prüfung.

Da das MRT-Gerät möglicherweise laute Geräusche erzeugt, erhalten Sie möglicherweise Ohrstöpsel oder Kopfhörer während der Prüfung tragen. Viele Zentren bieten selbstverständlich Kopfhörer an, um den Lärm zu unterdrücken, damit der Techniker während des Eingriffs mit Ihnen sprechen kann.

Während des Tests

Vorabtest

Wenn Sie in der Einrichtung ankommen, werden Sie gebeten, sich ein Kleid anzuziehen . Vor Ihrer MR-Enterographie kann Ihr medizinisches Team Ihre Gesundheits- und Medikationsgeschichte überprüfen und Ihre Herzfrequenz, Temperatur und Ihren Blutdruck überprüfen.

Eine IV wird in Ihrer Hand oder Ihrem Arm gestartet. Möglicherweise werden Sie gebeten, in zeitlich festgelegten Abständen ein orales Kontrastmittel zu sich zu nehmen. Ein Kontrastmittel kann durch die IV verabreicht werden. In einigen Fällen werden Sie ein Kältegefühl verspüren, wenn das Kontrastmittel in Ihren Blutkreislauf gelangt. Sie könnten auch einen metallischen Geschmack im Mund bekommen.

Sie liegen flach auf dem Rücken auf einem Tisch, der hinein- und herausgleitet der Scanner. In einigen Fällen können Gurte verwendet werden, um zu helfen, in der richtigen Position zu bleiben. Der Technologe wird höchstwahrscheinlich ein Kissen unter Ihren Kopf und ein Kissen unter Ihre Knie legen.

Während des gesamten Tests

Während der Untersuchung werden Sie in den Magneten des MRT-Geräts gelegt und Der Radiologe und der Techniker führen das Verfahren durch, während sie an einem Computer außerhalb des Raums arbeiten. Der Scanner ist gut beleuchtet und klimatisiert.

Bei den meisten Prüfungen werden zwei oder mehr Bilderserien aufgenommen, wobei jede Serie zwei bis drei dauert 15 Minuten und zeigt einen anderen Teil Ihres Dünndarms und des umgebenden Gewebes. Nach den ersten Bildern sieht sich Ihr Radiologe die Bilder an, um sicherzustellen, dass Sie genug Kontrast in Ihrem Darm haben. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise herumlaufen, um das Kontrastmittel durch Ihren Darm zu bewegen.

Bitte beachten Sie, dass Sie im Bereich Ihres Körpers, der gescannt wird, möglicherweise etwas Wärme spüren . Dieses Gefühl ist normal, aber informieren Sie Ihren Techniker, wenn es Sie stört.

Während der Prüfung bittet Sie Ihr Techniker möglicherweise, an bestimmten Stellen den Atem anzuhalten. Dies hilft, die Qualität der erhaltenen Bilder zu verbessern.

Obwohl Sie während der MR-Enterographie alleine im Raum sind, können Sie sprechen jederzeit an den Technologen.

Nachtest

Nach Abschluss des Tests müssen Sie möglicherweise einige Minuten warten, während Sie sich behandeln lassen Team bestimmt, ob zusätzliche Bilder benötigt werden.

Sobald alle Bilder aufgenommen wurden, wird der Untersuchungstisch aus der MRT-Röhre geschoben. Wenn Sie eine Infusion erhalten haben, wird die intravenöse Leitung zu diesem Zeitpunkt herausgenommen.

Wenn Sie eine Narkose hatten, werden Sie nach der Untersuchung in einen Aufwachraum gebracht. Andernfalls können Sie sofort nach Hause gehen.

Nach dem Test

Es ist normal, dass Menschen sich mehrere Stunden lang leicht satt oder leicht übel fühlen, nachdem sie sich einer Behandlung unterzogen haben MR-Enterographie. Bei manchen Menschen können Krämpfe oder Durchfall auftreten. Wenn diese Symptome am nächsten Tag nicht nachlassen oder schwerwiegend sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Außerdem besteht ein sehr geringes Risiko einer Hautreizung an der Stelle des Infusionsschlauchs einfügen.

Es gibt keine diätetischen Einschränkungen nach der Untersuchung im Zusammenhang mit der MR-Enterographie. Sie können nach dem Eingriff mit Ihrer gewohnten Ess- und Trinkroutine fortfahren.

Es sollte beachtet werden, dass Hersteller von intravenösem Kontrastmittel darauf hinweisen, dass Mütter das Stillen ihrer Babys vermeiden sollten bis zu 48 Stunden nach Erhalt des Kontrastmittels. Das American College of Radiology und die European Society of Urogenital Radiology erklären jedoch, dass es unbedenklich ist, nach intravenöser Kontrastmittelgabe weiter zu stillen.

Interpretation der Ergebnisse

Nach Ihrer MR-Enterographie analysiert ein Radiologe die Bilder und sendet Ihnen einen Bericht Hausarzt oder überweisender Arzt. Ihr Gesundheitsdienstleister teilt Ihnen dann diese Ergebnisse mit.

Während es im Allgemeinen mehrere Tage dauert, bis die Ergebnisse zurückkommen, variiert die Wartezeit je nach Einrichtung.

Nachverfolgung

Wenn Ihre MR-Enterographie-Ergebnisse nicht normal sind, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Bildgebung (z wie ein wiederholtes MRT, ein CT-Scan oder eine Röntgenaufnahme) oder andere Arten von medizinischen Tests. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer darüber, wie Sie im Falle abnormaler Ergebnisse vorgehen sollen.

Ein Wort von Verywell

Da das Warten auf Testergebnisse große Angst verursachen kann, ist es wichtig, es einzunehmen Schritte, um Ihre Sorgen zu lindern. Konzentrieren Sie sich neben der Zeit mit Ihren Lieben auf angenehme Aktivitäten, die Ihren Geist beschäftigen. Wenn Sie während der Wartezeit Fragen haben, zögern Sie nicht, sich an Ihren Gesundheitsdienstleister oder seine Mitarbeiter zu wenden.