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¿Qué hay de nuevo en la investigación y tratamiento del cáncer de estómago?

¿Qué hay de nuevo en la investigación y tratamiento del cáncer de estómago?
Investigación es siempre llevando a cabo en el área del cáncer de estómago. Además de buscar las causas y las formas de prevenir el cáncer de estómago, los científicos continúan buscando mejores tratamientos.

Los factores de riesgo

Dieta

La investigación ha demostrado claramente que las diferencias en dieta son un factor importante para explicar las variaciones en el riesgo de cáncer de estómago en todo el mundo. La investigación reciente en los países con un riesgo relativamente bajo de cáncer de estómago ha proporcionado alguna información sobre los factores de riesgo. Las dietas ricas en carnes preservadas y baja en frutas y verduras frescas se han relacionado con un mayor riesgo.

Helicobacter pylori

Los estudios recientes han demostrado que ciertos tipos de H. pylori (especialmente las cepas cagA) son más fuertemente relacionado con el cáncer de estómago. Algunos rasgos hereditarios relacionados con grupos sanguíneos también pueden afectar si una persona infectada con H. pylori desarrollará cáncer. Se necesita investigación adicional para ayudar a los médicos a determinar cómo utilizar esta información para probar la que las personas pueden estar en mayor riesgo de desarrollar cáncer de estómago.

La investigación reciente también ha estudiado la interacción de la infección por H. pylori con otros factores de riesgo. Por ejemplo, se ha encontrado que una dieta saludable es especialmente importante para reducir el riesgo de cáncer de estómago para las personas infectadas con H. pylori.

La quimioprevención

La quimioprevención es el uso de productos químicos naturales o hechos por el hombre para disminuir el riesgo de desarrollar cáncer. Algunos tipos de productos químicos podrían ser útiles para ayudar a prevenir el cáncer de estómago.

Los antioxidantes

Muchos factores cancerígenos (causantes de cáncer) hacen que las células para formar un tipo de producto químico llamado un radical libre. Los radicales libres pueden dañar las piezas importantes de células tales como los genes. Dependiendo de qué tan severo es el daño, las células pueden morir o pueden convertirse en cancerosos.

Los antioxidantes son un grupo de nutrientes y otras sustancias químicas que pueden destruir los radicales libres o impedir que se formen. Estos nutrientes son la vitamina C, beta-caroteno, la vitamina E y el mineral selenio. Los estudios que han examinado el uso de suplementos dietéticos para reducir el riesgo de cáncer de estómago han tenido resultados mixtos hasta ahora. Hay algunas pruebas de que las combinaciones de suplementos antioxidantes pueden reducir el riesgo de cáncer de estómago en personas con mala nutrición, para empezar. Se necesita más investigación en esta área.

Los antibióticos

Se están realizando estudios para ver si el tratamiento con antibióticos de las personas que están infectadas crónicamente por H pylori ayudará a prevenir el cáncer de estómago. Algunos estudios han encontrado que el tratamiento de esta infección puede prevenir las anomalías precancerosas del estómago, pero se necesita más investigación
.

Aunque no es realmente la quimioprevención, los antibióticos pueden ayudar a prevenir el cáncer de estómago vuelva a ocurrir en algunos casos. Los investigadores han demostrado que los antibióticos pueden disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva a aparecer en otra parte del estómago en personas que han sido tratados con resección endoscópica de la mucosa de cáncer de estómago etapa temprana. Por desgracia, en los cánceres de estómago Estados Unidos se encuentra más a menudo en una etapa posterior, por lo que no está claro cómo la utilidad de estos resultados podrían estar aquí.

medicamentos no esteroides antiinflamatorios (como la aspirina) guía

Algunos (pero no todos) los estudios han encontrado que las personas que toman medicamentos no esteroides antiinflamatorios (AINE) como la aspirina o el ibuprofeno podrían tener un menor riesgo de cáncer de estómago. Se necesita más investigación para definir mejor esta posible relación. Mientras tanto, los médicos generalmente no recomiendan tomar estos medicamentos sólo para tratar de disminuir el riesgo de cáncer, ya que pueden causar efectos secundarios graves en algunas personas.

Estudios

ganglio linfático centinela mapeo

los médicos están tratando de identificar la propagación del cáncer de estómago a los ganglios linfáticos usando esta técnica, que ha demostrado ser muy exitoso en el melanoma y cáncer de mama.

en centinela mapeo de ganglios linfáticos, las cirujano inyecta un colorante azul y /o una sustancia trazador radioactivo en el cáncer. En ellos se concentran en los ganglios linfáticos que sería el primer sitio de diseminación del cáncer. Los médicos pueden eliminar estos ganglios linfáticos y buscar el cáncer. Si no se detecta cáncer en estos ganglios linfáticos, el cáncer es poco probable que han alcanzado otros, y no podría ser necesaria una eliminación completa de los ganglios linfáticos. Si se encuentra cáncer en el ganglio (s) linfático centinela, entonces todavía necesitarían todos los ganglios linfáticos que ser eliminado.

Esta técnica se ha demostrado para ayudar a encontrar más ganglios linfáticos para eliminar, y para encontrar los ganglios linfáticos que tienen más probabilidades de contener células cancerosas. Sin embargo, esta técnica todavía está en estudio para el cáncer de estómago y aún no está listo para su uso generalizado.

Tratamiento

Los medicamentos de quimioterapia y combinaciones

Algunos estudios se están probando nuevas maneras de combinar fármacos ya conocidos por ser activos contra el cáncer de estómago o de otros tipos de cáncer. También se están estudiando nuevos medicamentos de quimioterapia (quimio). Por ejemplo, S-1 es un medicamento de quimioterapia por vía oral en relación con 5-FU. Este medicamento se utiliza comúnmente para el cáncer de estómago en algunas otras partes del mundo, pero aún no está disponible en los Estados Unidos.

Otros estudios se están probando mejores maneras de combinar la quimioterapia con radioterapia, las terapias dirigidas, o inmunoterapia. Una buena cantidad de esfuerzo se dirige a mejorar los resultados de la cirugía mediante la adición de quimioterapia y /o radioterapia, ya sea antes o después de la cirugía. Varios ensayos clínicos de este enfoque están en curso.

También se están estudiando nuevas formas de administrar la quimioterapia. Por ejemplo, algunos médicos están estudiando la infusión de quimioterapia directamente en el abdomen (quimioterapia intraperitoneal) para ver si podría funcionar mejor con menos efectos secundarios.

Las terapias dirigidas

Los medicamentos de quimioterapia dirigen a las células que se dividen rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Pero hay otros aspectos de las células de cáncer que los hacen diferentes de las células normales. En los últimos años, los investigadores han desarrollado nuevos fármacos dirigidos a tratar de explotar estas diferencias. Los medicamentos dirigidos a veces funcionan cuando los medicamentos de quimioterapia estándar no lo hacen. También tienden a tener menos efectos secundarios que la quimioterapia drogas

Los fármacos que bloquean HER2:. Algunos tipos de cáncer de estómago tienen demasiado de la proteína HER2 en la superficie de sus células, lo que les ayuda a crecer. Los fármacos que se dirigen a esta proteína podría ayudar a tratar estos cánceres. El trastuzumab (Herceptin) ya está aprobado para su uso contra el cáncer de estómago avanzado. Otros fármacos que se dirigen a HER2, como lapatinib (Tykerb ®istro;), pertuzumab (Perjeta ®istro;), y emtansina trastuzumab (Kadcyla ®istro;) ahora están siendo estudiados en ensayos clínicos

Los fármacos que bloquean EGFR: EGFR es otra proteína. se encuentra en algunas células de cáncer de estómago que ayuda a crecer. Panitumumab (Vectibix ®istro;) es un fármaco que se dirige EGFR que se está probando contra el cáncer de estómago. Este fármaco ya está aprobado por la FDA para el tratamiento de otros tipos de cáncer

Otros medicamentos dirigidos:. Otros medicamentos se dirigen a diferentes partes de las células cancerosas. Otros fármacos dirigidos que están siendo estudiados contra el cáncer de estómago incluyen sorafenib (Nexavar ®istro;).. Y apatinib, entre otros

La mayor parte de la investigación en esta área está mirando a la combinación de agentes dirigidos con quimioterapia o entre sí

la inmunoterapia

la inmunoterapia es un enfoque que utiliza medicamentos para tratar de ayudar al sistema inmunológico del cuerpo a combatir el cáncer.

un estudio coreano mostró que la combinación de quimioterapia con una inmunoterapia llama poliadenılico-poliuridilico ácido (poli A: U) se desaceleró cáncer de estómago regrese cuando se administra como terapia adyuvante después de la cirugía. También ayudó a algunos pacientes viven más tiempo.