La acidez estomacal puede ser causada de varias maneras diferentes. Al comprender las causas más comunes de la acidez estomacal, puede realizar cambios en su estilo de vida y dieta que también forman parte del tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Algunos de los mecanismos que pueden contribuir a la acidez estomacal incluyen la irritación directa del esófago, la debilidad del esfínter esofágico inferior (EEI), los trastornos de la motilidad del tracto digestivo que provocan un retraso en el vaciamiento gástrico y la hernia de hiato. A menudo, más de uno de estos factores contribuye a los episodios de acidez estomacal.
Comprender la acidez estomacal comienza con saber cómo funciona un sistema digestivo saludable. Su tracto digestivo comienza con su boca, donde la comida se mastica y se mezcla con saliva, comenzando el proceso de digestión. Desde aquí, la comida viaja al esófago. Este tubo muscular hace pequeñas contracciones, llamadas peristalsis, para mover la comida al estómago.
El esófago y el estómago están conectados por una banda de fibras musculares llamada esfínter esofágico inferior (LES). Normalmente, el LES funciona como una válvula, se abre para permitir que los alimentos pasen al estómago y se cierra para evitar que los alimentos y los jugos digestivos regresen al esófago. Pero si el esfínter se relaja cuando no debería, o se debilita, el ácido del estómago puede retroceder hacia el esófago y causar la sensación de ardor conocida como acidez estomacal.
Los mecanismos subyacentes que pueden producir acidez estomacal también pueden conducir al desarrollo de ERGE si su la acidez estomacal es frecuente.
Algunos tipos de alimentos, bebidas, cigarrillos y medicamentos pueden irritar directamente el revestimiento de el esófago y causar acidez estomacal. En el caso de los medicamentos, puede ser útil permanecer erguido durante al menos 20 a 30 minutos después de tomar el medicamento y tomar la píldora con un vaso lleno de agua.
Si el esfínter esofágico inferior está débil o pierde tono, el EEI no se cerrará por completo después de que la comida pasa al estómago. El ácido del estómago puede regresar al esófago. Ciertos alimentos y bebidas, alcohol, drogas y factores del sistema nervioso pueden debilitar el LES y afectar su función.
En la digestión normal, los alimentos se mueven a través del tracto digestivo mediante contracciones rítmicas llamadas peristalsis. Cuando alguien tiene un trastorno de la motilidad digestiva, estas contracciones son anormales. Esta anomalía puede deberse a una de dos causas:un problema dentro del músculo mismo o un problema con los nervios o las hormonas que controlan las contracciones del músculo.
Algunas personas con trastorno de reflujo gastrointestinal (GERD, por sus siglas en inglés) tienen una función nerviosa o muscular anormal en el estómago que podría resultar en una motilidad alterada.
Cuando los músculos del estómago no se contraen normalmente, el estómago no se vacía en el intestino delgado tan rápido como lo haría normalmente. La combinación de más comida que queda en el estómago más una mayor presión en el estómago debido al retraso en el vaciado aumenta el riesgo de que el ácido del estómago se filtre hacia el esófago.
Trastorno de la motilidad gastrointestinalLa hernia hiatal a menudo se encuentra en pacientes con ERGE. Una hernia hiatal ocurre cuando la parte superior del estómago es empujada hacia arriba dentro del tórax a través de una abertura en el diafragma. Esto puede ocurrir debido a un debilitamiento del diafragma oa un aumento de la presión abdominal (como en la obesidad). Esta abertura se denomina hiato esofágico o hiato diafragmático. Se cree que una hernia de hiato puede debilitar el EEI y causar reflujo.
Hernia hiatalLa presión excesiva sobre el abdomen puede ejercer presión sobre el EEI, lo que permite la entrada de ácido estomacal el esófago o incluso la boca. Las mujeres embarazadas y las personas con sobrepeso son especialmente propensas a la acidez estomacal por este motivo.
Otras afecciones médicas que pueden contribuir a la ERGE incluyen el asma y la diabetes.
Los estudios han sugerido que existe un riesgo hereditario de ERGE. Esto podría deberse a que de problemas musculares o estructurales hereditarios en el esófago o el estómago. Los factores genéticos también pueden ser un aspecto importante en la susceptibilidad de un paciente al esófago de Barrett, una condición precancerosa causada por ERGE grave.
Algunas personas tienen un LES naturalmente débil que no puede soportar la presión normal del contenido del estomago Pero otros factores también pueden contribuir a este debilitamiento y provocar episodios de acidez estomacal.
El alcohol relaja el LES, lo que permite el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago. También aumenta la producción de ácido estomacal y hace que su esófago sea más sensible al ácido estomacal. Beber alcohol también puede conducir a elegir alimentos menos saludables y comer alimentos que sabe que pueden desencadenar su acidez estomacal.
Los químicos en el humo del cigarrillo debilitan el LES a medida que pasan de los pulmones a la sangre . Fumar cigarrillos ralentiza la producción de saliva, que es una de las defensas del cuerpo contra el daño al esófago. Los fumadores también producen menos sustancias químicas neutralizadoras de ácidos en la saliva, llamadas bicarbonatos. Además, fumar estimula la producción de ácido estomacal y cambia el ácido estomacal al promover el movimiento de las sales biliares desde el intestino hacia el estómago. La digestión se ralentiza mientras fuma y el estómago tarda más en vaciarse.
Las personas difieren en cuanto a qué alimentos desencadenan la acidez estomacal. Estos son los más comunes:
La forma en que come también puede desencadenar episodios de acidez estomacal:
Tener sobrepeso u obesidad ejerce presión sobre el abdomen que puede provocar acidez estomacal y pérdida de peso es recomendado. Incluso usar ropa ajustada puede causar presión en el abdomen. Esto fuerza la comida contra el LES y hace que refluya hacia el esófago. Los cinturones ajustados y la ropa interior adelgazante son dos culpables comunes. También puede sentir un aumento de los síntomas cuando se acuesta o tiene el estómago lleno.
Algunas personas encuentran que ciertos tipos de ejercicio provocan acidez estomacal. Los ejercicios de alto impacto que implican saltar, así como ejercicios como abdominales que ejercen presión sobre el abdomen, son los que tienen más probabilidades de ser desencadenantes.
Casi cualquier medicamento puede causar acidez estomacal, pero claramente hay algunos medicamentos que son los culpables más graves que otros. Hay más de una forma en que los medicamentos pueden causar acidez estomacal y, a veces, la acidez estomacal se debe a una combinación de diferentes causas. Puede trabajar con su proveedor de atención médica para encontrar formas de tomar sus medicamentos que reduzcan los síntomas de acidez estomacal o cambiar a un medicamento diferente que tenga menos probabilidades de causar acidez estomacal.
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Descargar PDF Los medicamentos que se sabe que causan acidez estomacal incluyen:
La acidez estomacal ocurre cuando el ácido del estómago regresa al esófago (el conducto que lleva la comida desde la boca hasta el estómago). Normalmente, una banda de músculos en la parte inferior del esófago, llamada esfínter esofágico inferior (EEI), evitará el reflujo del contenido del estómago. Con la acidez estomacal, esto no ocurre como debería, lo que lleva al reflujo ácido.
La acidez estomacal crónica, definida como episodios continuos o episódicos que duran seis meses o más, puede ser el resultado de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), una afección que afecta al 15% al 20% de las personas en los países occidentales. También puede ser el resultado de una gastritis crónica, trastornos de la motilidad o una hernia de hiato.
Ciertos alimentos pueden desencadenar un exceso de ácido estomacal en algunas personas, lo que puede filtrarse a través del esfínter esofágico inferior y causar acidez estomacal. Estos incluyen:
La hormona progesterona, que aumenta a lo largo del embarazo, puede relajar el esfínter esofágico inferior para que no se cierre como debería. Al mismo tiempo, el útero en crecimiento puede ejercer una presión cada vez mayor sobre los intestinos y el estómago, lo que también promueve el reflujo.
La posición de su cuerpo durante el sueño puede desempeñar un papel en los síntomas de acidez estomacal. Si tiene acidez estomacal crónica, acostarse boca arriba permite que el ácido suba por el esófago. Elevar la cabeza puede mantener bajos estos ácidos. Evitar la comida antes de acostarse y dormir sobre su lado izquierdo también puede ayudar.
Si bien puede asumir que la acidez estomacal es simplemente el resultado de "algo que comió", puede ser el signo de algo más grave, especialmente si los síntomas son graves y continuos. Además de la ERGE, la acidez estomacal crónica puede ser el resultado de:
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