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Probióticos como terapia adyuvante para pacientes con COVID-19

En 1892, Doderlein estableció por primera vez la asociación beneficiosa de microorganismos en el cuerpo humano. Por lo tanto, bajo la pandemia COVID-19, Puede ser beneficioso evaluar el papel de los microorganismos en el cuerpo humano y el uso de probióticos como terapia para pacientes con COVID-19.

Si bien el término "microbioma" (acuñado por el premio Nobel Joshua Lederberg, 2001) incluye la herencia genética completa de todos los microorganismos vivos en el cuerpo humano (sistema gastrointestinal, piel, sistema respiratorio, sistema urogenital, etc.), el término "microbiota" se refiere a la composición específica y única (géneros / especies) de esta población microbiana, difiere de una persona a otra, e influye en la salud humana.

Estos microbios y el cuerpo humano están asociados de manera interdependiente. La diafonía entre el anfitrión y todos los sitios de la microbiota define varios ejes, como intestino / pulmón o intestino / cerebro o intestino / piel. Los cambios en esta microbiota están relacionados con diversas infecciones y problemas de salud.

Parece que diferentes factores (edad, comorbilidades, terapéutica, etc.) desregular los cuatro ejes de comunicación del intestino / pulmón, intestino / cerebro, y microbiota intestinal / cutánea y cutánea / cerebral, que conduce a un desequilibrio microbiano en pacientes infectados por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) con síndrome respiratorio agudo severo.

En una revisión reciente publicada en el Journal of Diabetes &Metabolic Syndrome:Clinical Research &Reviews , Luigi Santacroce y Francesco Inchingolo et al. Abordar los muchos factores como la disbiosis (desequilibrio en la microbiota) que podrían influir en el curso de la infección por SARS-CoV-2. Para investigar cualquier remedio terapéutico alternativo / de apoyo en la lucha contra este virus, analizan los datos disponibles sobre la asociación entre el SARS-CoV-2 y la microbiota humana en esta revisión.

Realizaron una investigación exhaustiva utilizando PubMed-LitCovid, Biblioteca Cochrane, Incorporar bases de datos y realizar búsquedas manuales en Google Scholar, Elsevier Connect, Web of Science sobre este tema.

La mayoría de los datos mostraron resultados prometedores que demuestran los beneficios de los probióticos en la lucha contra la infección por SARS-CoV-2. como es evidente en el caso de otras enfermedades.

"En pacientes con COVID-19, los probióticos podrían ayudar a restaurar la microbiota intestinal alterada, contribuyendo a un eje intestino-pulmón sano ".

Estudio:Posible papel beneficioso de los probióticos en el resultado de los pacientes con COVID-19:una perspectiva en evolución. Haber de imagen:nobeastsofierce / Shutterstock

Acción del SARS-CoV-2 sobre la microbiota

Los síntomas más frecuentes de la infección por SARS-CoV-2 son fiebre, dolor de cuerpo, congestión nasal, tos seca, y dolor de garganta. Sin embargo, aproximadamente el 5-10% de los pacientes padecen síntomas gastrointestinales, como náuseas, vómitos Diarrea, y dolor abdominal.

Otros síntomas menos frecuentes son la pérdida total o parcial del sentido del olfato / gusto, síntomas neurológicos, eventos cerebrovasculares, síntomas neuropsiquiátricos y manifestaciones cutáneas.

Según los síntomas observados, se puede plantear la hipótesis de que el SARS-CoV-2 interactúa con la microbiota intestinal a través del eje intestino / pulmón. Los autores creen que también podría ser responsable de manifestaciones neuropsiquiátricas y cutáneas a través del intestino / cerebro y el intestino / piel. y ejes piel / cerebro.

Con la entrada viral en la célula huésped, que conduce al daño pulmonar y la subsecuente serie de reacciones que terminan en una expresión alterada de péptidos antimicrobianos en las células intestinales de Paneth, una alteración que modifica la composición de la microbiota intestinal. Por lo tanto, evidentemente influye en la diafonía intestino / pulmón.

Notablemente, A los pacientes infectados con SARS-CoV-2 a menudo se les administran antibióticos y antivirales, lo que también podría resultar en una mayor disbiosis de la microbiota intestinal.

En este contexto, los autores informan de varios estudios en los que el microbioma intestinal presentó diversidad bacteriana en los casos de SARS-CoV-2, correlacionados directa o inversamente. Este tipo de vínculo bidireccional también se observa entre la microbiota intestinal y la piel. Un paciente con SARS-Cov-2 que manifiesta síntomas cutáneos puede tener alteraciones de la microbiota intestinal, que en parte justifican su presencia en el proceso inmunológico de interferencia entre el intestino y la piel.

Infección por SARS-CoV-2 y el papel de los probióticos en la disbiosis de la microbiota

Está bien establecido que los probióticos fortalecen y modulan el sistema inmunológico, contribuir a repoblar el intestino con bacterias "buenas", obstaculizar la proliferación de patógenos, y ayudar a establecer una condición de eubiosis (equilibrio microbiano en el cuerpo).

El término probióticos incluye muchas especies, tal como Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp, Enterococcus spp, y Saccharomyces spp, Leuconostoc, Pediococcus. El Lactobacillus spp. (L. rhamnosus) y Bifidobacterium spp. (B. lactis HN019) se encuentran comúnmente en productos fermentados, como yogures y quesos.

Basado en el fundamento de este estudio, los autores señalan que es recomendable utilizar probióticos, y sus metabolitos SCFA (ácidos grasos de cadena corta), para reforzar la inmunidad innata y adaptativa en pacientes con SARS-CoV-2. Puede ser una estrategia adyuvante frente a complicaciones.

Se observa que la administración de probióticos aumenta las citocinas antiinflamatorias, disminuir las citocinas proinflamatorias, mejorar la producción de anticuerpos antivirales, y reducir la carga viral. La ingesta de probióticos ha mejorado enormemente la condición del paciente clínico, también, en muchos casos. Estas observaciones indican que los probióticos serían útiles para reducir la diseminación del SARS-CoV-2 en el tracto respiratorio y el intestino. reforzando tanto las respuestas antiinflamatorias como las defensas inmunitarias.

En resumen, esta revisión tiene como objetivo centrarse en el conocimiento actual sobre el uso de probióticos como terapia adyuvante para pacientes con COVID-19. Los probióticos parecen eficaces para reducir el estado inflamatorio, además en pacientes con comorbilidades crónicas como cáncer y diabetes, mejorar los resultados clínicos, el equipo concluye.