El Apéndice

• 1 Estructura anatómica y relaciones
• 2 Suministro neurovascular
• 3 Drenaje linfático
• 4 Relevancia Clínica:Inflamación del Apéndice

El apéndice es un tubo angosto con un extremo ciego que se une al extremo posteromedial del ciego (intestino grueso).

Contiene una gran cantidad de linfoide tejido  pero no se cree que tenga ninguna función vital en el cuerpo humano.

En este artículo, veremos la anatomía del apéndice – su estructura y relaciones anatómicas, aporte neurovascular y drenaje linfático.

Estructura anatómica y relaciones

El apéndice Se origina en la cara posteromedial del ciego. Está sostenido por el mesoapéndice, un pliegue de mesenterio que suspende el apéndice del íleon terminal.

La posición del extremo libre del apéndice es muy variable y se puede clasificar en siete ubicaciones principales según su relación con el íleon, el ciego o la pelvis. La posición más común es retrocecal . También pueden ser recordados por su relación con la esfera de un reloj:

• Preileal  – anterior al íleon terminal – 1 o 2 en punto.

• Posileal – posterior al íleon terminal – 1 o 2 en punto.

• Subileal – paralelo al íleon terminal – 3 en punto.

• Pélvico – descendiendo sobre el borde pélvico – 5 en punto.

• Subcecal – debajo del ciego – 6 en punto.

• Paracecal – a lo largo del borde lateral del ciego – 10 en punto.

• Retrocecal – detrás del ciego – 11 en punto.

Por TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig. 1:el ciego. Obsérvese el extremo ciego en la parte inferior y su continuidad con el colon ascendente en la parte superior.

Por TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig 2 – Las posiciones comunes del apéndice. La posición más común es retrocecal.

Suministro neurovascular

El apéndice se deriva del intestino medio embriológico . Por lo tanto, el suministro vascular se realiza a través de ramas de los vasos mesentéricos superiores.

El riego arterial proviene de la arteria apendicular (derivada de la arteria ileocólica, rama de la arteria mesentérica superior) y el drenaje venoso se realiza a través de la vena apendicular correspondiente. Ambos están contenidos en el mesoapéndice.

Las ramas simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo inervan el apéndice. Esto lo logra la rama ileocólica del plexo mesentérico superior . Acompaña a la arteria ileocólica hasta llegar al apéndice.

Nota:de relevancia clínica, las fibras aferentes simpáticas del apéndice surgen de T10 de la médula espinal, lo que explica por qué el dolor visceral de la apendicitis temprana se siente en el centro del abdomen.

Por TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig. 3:Suministro arterial al ciego y el apéndice a través de la arteria ileocecal.

Drenaje Linfático

El líquido linfático del apéndice drena hacia los ganglios linfáticos dentro del mesoapéndice y hacia los ganglios linfáticos ileocólicos. (que rodean la arteria ileocólica).

Por TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig. 4:drenaje linfático del ciego y el apéndice.

• El ciego
• El Colón