Prostaglandiineja tuottaa kaksi erilaista entsyymiä, syklo-oksigenaasi-1 (COX-1) ja syklo-oksigenaasi-2 (COX-2). Kahden eri entsyymin tuottamilla prostaglandiineilla on hieman erilaiset vaikutukset kehossa. COX-2-estäjät ovat tulehduskipulääkkeitä, jotka salpaavat selektiivisesti COX-2-entsyymiä eivätkä COX-1-entsyymiä. Tämän entsyymin estäminen estää prostaglandiinien tuotantoa COX-2:lla, joka on useammin aiheuttaa kipua ja turvotusta tulehduksessa ja muissa kivuliaissa tiloissa. Koska ne estävät selektiivisesti COX-2-entsyymiä eivätkä COX-1-entsyymiä, nämä lääkkeet eroavat ainutlaatuisesti perinteisistä tulehduskipulääkkeistä, jotka yleensä estävät sekä COX-1- että COX-2-entsyymejä.
COX-2-estäjiä käytetään seuraavien hoitoon:
Selekoksibi (Celebrex) on ainoa Yhdysvalloissa saatavilla oleva COX-2-estäjä. Se on saatavana yleisenä.
Rofekoksibi (Vioxx) ja valdekoksibi (Bextra) vedettiin pois markkinoilta vuonna 2004 ja 2005, koska ne lisäsivät liikaa sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä pitkäaikaisessa käytössä.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat luokka lääkkeitä, jotka vähentävät tulehdusta, mutta eroavat steroideista, toinen lääkeluokka, joka myös vähentää tulehdusta. Tulehduskipulääkkeet vähentävät kipua, kuumetta ja turvotusta, ja niitä määrätään yleisesti niveltulehduksiin (niveltulehdus) ja muihin kudoksiin, kuten jännetulehdukseen ja bursiittiin. Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat:
Miljoonat ihmiset käyttävät tulehduskipulääkkeitä usein tulehdustilojen aiheuttaman kivun, kuumeen ja turvotuksen hoitoon sekä pelkkään kivun hoitoon. Tulehduskipulääkkeet estävät prostaglandiinien tuotannon. Ne ovat kemiallisia lähettiläitä, jotka usein aiheuttavat tulehdustilojen kipua ja turvotusta.
NSAID-lääkkeiden sivuvaikutukset on lueteltu alla, ja niitä verrataan COX-2-estäjien sivuvaikutuksiin.
COX-2-estäjät estävät prostaglandiinien tuotantoa. COX-1 on entsyymi, jota normaalisti esiintyy kehon useissa kudoksissa, mukaan lukien tulehduskohdat ja mahalaukku. Jotkut COX-1:n valmistamista prostaglandiineista suojaavat mahalaukun sisäkalvoa. Yleiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, estävät sekä COX-1:n että COX-2:n (katso alla). Kun COX-1-entsyymi estyy, tulehdus vähenee, mutta myös mahalaukun limakalvon suoja menetetään. Tämä voi aiheuttaa vatsavaivoja sekä haavaumia ja verenvuotoa mahasta ja jopa suolistosta.
Toinen syklo-oksigenaasi, COX-2, tuottaa myös prostaglandiineja, mutta COX-2-entsyymi sijaitsee nimenomaan kehon alueilla, jotka ovat yleensä mukana tulehduksessa, mutta eivät mahalaukussa. Kun COX-2-entsyymi on estetty, tulehdus vähenee; Koska COX-2-entsyymillä ei kuitenkaan ole merkitystä mahalaukun tai suoliston suojaamisessa, COX-2-spesifisillä tulehduskipulääkkeillä ei ole samaa riskiä vahingoittaa mahaa tai suolia.
Vanhemmat tulehduskipulääkkeet (esim. aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni jne.) toimivat kaikki estämällä sekä COX-1- että COX-2-entsyymien toiminnan. COX-2:n estäjät estävät selektiivisesti COX-2-entsyymin toimintaa, ja siksi niillä on pienempi riski aiheuttaa maha- tai suolihaavoja.
Lääkkeet, jotka hidastavat
RA:n edistymistä
COX-2-estäjien ja tulehduskipulääkkeiden yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
COX-2:n estäjät voivat lisätä vakavien, jopa kuolemaan johtavien mahalaukun ja suoliston haittavaikutusten, kuten haavaumien, verenvuodon ja mahalaukun tai suoliston perforaatioiden riskiä, mutta vähemmän kuin muut ei-selektiiviset tulehduskipulääkkeet, jotka estävät sekä COX-1- että COX- 2. Nämä tapahtumat voivat ilmetä milloin tahansa hoidon aikana ja ilman varoittavia oireita.
Ihmiset, jotka ovat allergisia sulfonamideille, esimerkiksi trimetopriimille (Trimpex, Proloprim, Primsol) ja sulfametoksatsolille (Bactrim), aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille, voivat kokea allergisia reaktioita COX-2-estäjille, eikä heidän tule ottaa niitä. Tällaisilla potilailla on esiintynyt vakavia allergisia reaktioita.
Tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien COX-2:n estäjät, voivat lisätä sydänkohtausten, aivohalvauksen ja vastaavien sairauksien riskiä. Tämä riski voi lisääntyä potilailla, joilla on sydänsairauden ja siihen liittyvien sairauksien riskitekijöitä ja pidempi käyttöaika; Siksi sydänkohtausten, aivohalvauksen ja vastaavien tapahtumien riskin vähentämiseksi tulee käyttää pienintä tehokasta annosta ja mahdollisimman lyhyen ajan. Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen.
Tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien COX-2-estäjät, voivat aiheuttaa nesteretentiota. Niitä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on nesteen kertymistä tai sydämen vajaatoimintaa.
Napsauttamalla "Lähetä" hyväksyn MedicineNetin käyttöehdot ja tietosuojakäytännön. Hyväksyn myös sähköpostien vastaanottamisen MedicineNetiltä ja ymmärrän, että voin kieltäytyä MedicineNet-tilauksista milloin tahansa.
Mikä on nivelreuma (RA)? Opi nuorten nivelreuman hoidosta, diagnoosista ja oireista. Tutustu...
Opi nivelrikosta ja harjoituksista, jotka lievittävät polven nivelrikkokipua, jäykkyyttä ja vahvistavat polviniveltä ja...
Nivelrikko (OA) on rappeuttava nivelsairaus, joka useimmiten vaikuttaa suuriin niveliin, kuten polviin, käsiin, selkään tai lantioon...
Säännöllinen harjoittelu parantaa kuntoa ja auttaa kääntämään nivelten jäykkyyttä ihmisillä, joilla on nivelreuma (RA). WebMD osoittaa...
Onko polvessa niveltulehdus? Nivelrikon nivelkipu voi vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista. Rusto...
Mikä on selkärankareuma? Osallistu tähän tietokilpailuun saadaksesi selville tämän tuskallisen häiriön syyt, oireet ja hoidot.
Miten nivelreuma eroaa muista niveltulehduksen muodoista, kuten nivelrikko ja kihti? Ota reuma...
Nivelrikko on eräänlainen niveltulehdus, joka johtuu yhden tai useamman ruston hajoamisesta ja mahdollisesta menetyksestä...
Lue lisää nivelreuman kuuluisista kasvoista, kuten Lucille Ballista, Glenn Freysta ja muista.
Käsitteletkö nivelkipua ja niveltulehdusta? Opi miksi painolla on väliä – ja miksi EI venytellä ennen harjoittelua. Katso nämä ratkaisut...
Lasten kanssa voi silti pitää hauskaa niveltulehduksesta huolimatta. Asiantuntijamme löytävät tapoja viettää aikaa lastesi kanssa tai...
Katso tämä diaesitys aiheesta Active Living From Day to Night with nivelrikko. Jopa niveltulehduksen kanssa voit pitää aktiivisesi...
Päänsärky voidaan jakaa kahteen luokkaan:ensisijainen päänsärky ja toissijainen päänsärky. Migreenipäänsärkyä, jännityspäänsärkyä ja klusteripäänsärkyä pidetään ensisijaisena päänsärynä. Toissijainen päänsärky johtuu sairaudesta. Päänsäryn oireet vaihtelevat päänsärkytyypin mukaan. Reseptivapaat kipulääkkeet tarjoavat lyhytaikaista helpotusta useimpiin päänsäryihin.
Paksusuolen polyypit ovat tavallisia kasvaimia paksusuolen sisäpuolella. Paksusuolen polyypit voivat muuttua syöpiksi. Paksusuolen polyyppeja on useita eri tyyppejä, ja polyypin syöpäsairaus riippuu tyypistä, koosta ja histologiasta. Veri ulosteessa tai peräsuolen verenvuoto ovat paksusuolen polyyppien yleisimpiä oireita. Paksusuolen polyyppien hoito riippuu tyypistä, koosta ja histologiasta.
Ripuli on muutos on suoliston liikkeiden tiheys ja löysyys. Ripuliin liittyviä oireita ovat kouristukset, vatsakipu ja peräsuolen kiireen tunne. Ripulin syitä ovat virus-, bakteeri- tai loisinfektiot, gastroenteriitti, ruokamyrkytys ja lääkkeet. Ripulin hoitoon käytetään imeytysaineita ja liikkuvuutta estäviä lääkkeitä.
Pahoinvointi on vatsan levottomuutta, joka usein edeltää oksentamista. Pahoinvointi ja oksentelu eivät ole sairauksia, mutta ne ovat oireita monista sairauksista. Pahoinvointia ja oksentelua on lukuisia. Jotkut syyt eivät välttämättä vaadi lääketieteellistä hoitoa, esimerkiksi matkapahoinvointi, ja muut syyt voivat vaatia lääkärin hoitoa, esimerkiksi sydänkohtaus, keuhkotulehdukset, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Jotkut pahoinvoinnin ja oksentelun syyt voivat olla hengenvaarallisia, kuten sydänkohtaus, vatsan tukkeuma ja syövät. Pahoinvoinnin ja oksentelun hoito riippuu syystä.
Akuutit vammat, sairaudet ja krooniset käyttöolosuhteet ovat polvikipujen syitä. Polvikipuun liittyviä oireita ja merkkejä ovat punoitus, turvotus, kävelyvaikeudet ja polven lukkiutuminen. Polvikivun diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja voi myös tilata röntgensäteitä, artrosenteesiä, verikokeita tai CT-skannauksen tai MRI:n. Polvikivun hoito riippuu kivun syystä.
Kaasu (suolikaasu) tarkoittaa eri asioita eri ihmisille. Jokaisella on kaasua ja se eliminoi sen röyhtämällä, röyhtäilemällä tai pieruttamalla (ilmavaivat). Turvotus tai vatsan turvotus on subjektiivinen tunne siitä, että vatsa on normaalia suurempi tai täyteläisempi. Röyhtäilyä tai röyhtäilyä esiintyy, kun kaasua poistuu mahasta ulos suun kautta. Ilmavaivat tai pierua esiintyy, kun suolistokaasua kulkeutuu peräaukosta. Röyhtäilyn tai röyhtäilyn syitä ovat liian nopea juominen, ahdistuneisuus, hiilihapolliset juomat, tottumus ja ilman nieleminen. Lue lisää suolistokaasujen syistä, kaasuja ja turvotusta aiheuttavista ruoista, liiallista kaasun muodostumista vähentävistä ja kaasukipuja lievittävistä hoidoista ja paljon muuta.
Selkäkivuille on monia syitä. Alaselän kipu voi liittyä luiseen lannerangaan, nikamien välisiin levyihin, selkärangan ja välilevyjen ympärillä oleviin nivelsiteisiin, selkäytimeen ja hermoihin, alaselän lihaksiin, lantion ja vatsan sisäelimiin sekä lannerangan peittävään ihoon alueella.
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka johtaa krooniseen tulehdukseen nivelissä, niveliä ympäröivässä kudoksessa sekä muissa kehon elimissä. Varhaisia nivelreuman merkkejä ja oireita ovat anemia, molemmin puolin vahingoittunut (symmetrinen), masennus, väsymys, kuume, nivelten epämuodostumat, nivelkipu, nivelten punoitus, nivelten jäykkyys, nivelten turvotus, nivelten arkuus, nivelten lämpö, ontuminen, nivelten menetys toiminta, nivelten liikeratojen menetys ja moniniveltulehdus.
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) on yhdistelmä fyysisiä ja henkisiä häiriöitä, jotka ilmenevät naisen ovulaation jälkeen ja päättyvät kuukautisiin. Yleisiä PMS-oireita ovat; masennus, ärtyneisyys, itku, yliherkkyys ja mielialan vaihtelut. Joidenkin naisten PMS-oireita voidaan hallita luonnollisilla ja kotihoidoilla, lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla, kuten liikunnalla, ravitsemuksella sekä perheen ja ystävien tukijärjestelmällä.
Kuukautisia (kuukautiskiertoa) kutsutaan myös "jaksoksi". Kun naisella on kuukautiset, kohdun limakalvo irtoaa. Tämä kohdun yhteyden irtoaminen on kuukautisten verenkiertoa. Keskimääräinen kuukautiskierto on 28 päivää. Naisen kuukautisissa voi olla ongelmia, kuten runsasta verenvuotoa, kipua tai kuukautisten väliin jäämistä. Näiden ongelmien syyt voivat olla kuukautisten puute (kuukautisten puute), kuukautiskipuja (dysmenorrea) tai epänormaalia emättimen tai kohdun verenvuotoa. On olemassa erilaisia tilanteita, joissa tytön tai naisen tulee käydä lääkärissä kuukautiskiertonsa vuoksi.
Niskakipu (kohdunkaulan kipu) voi johtua useista häiriöistä ja sairauksista. Arkuus on toinen niskakivun oire. Vaikka niskakivun hoito riippuu todellakin syystä, hoitoon voi tyypillisesti kuulua lämpö-/jäähoito, veto, fysioterapia, kortisoni-injektio, paikallispuudutteet ja lihasrelaksantit.
Niveltulehdus on yhden tai useamman nivelen tulehdus. Kun nivelet ovat tulehtuneet, ne voivat kehittää jäykkyyttä, lämpöä, turvotusta, punoitusta ja kipua. On olemassa yli 100 niveltulehdustyyppiä, mukaan lukien nivelrikko, nivelreuma, selkärankareuma, psoriaattinen niveltulehdus, lupus, kihti ja pseudogout.
Selkärankareuma on eräänlainen niveltulehdus, joka aiheuttaa kroonista selkärangan tulehdusta. Taipumus kehittää selkärankareuma on geneettisesti perinnöllinen. Hoito sisältää lääkkeitä, fysioterapiaa ja liikuntaa.
Olkapää- ja niskakipu voi johtua bursiitista, puristuneesta hermosta, piiskareissusta, jännetulehduksesta, välilevytyrästä tai kiertomansettivauriosta. Oireita ovat myös heikkous, puutuminen, kylmyys, värimuutokset, turvotus ja epämuodostumat. Hoito kotona voi sisältää lepoa, jäätä ja vamman kohottamista. Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä ja pysäyttää vamman.
Nivelrikko on eräänlainen niveltulehdus, jonka aiheuttaa nivelten tulehdus, hajoaminen ja mahdollinen ruston menetys. Nivelrikko, joka tunnetaan myös nimellä rappeuttava niveltulehdus, voi johtua ikääntymisestä, perinnöllisyydestä ja traumasta tai sairaudesta aiheutuvasta vammosta.
Kivun hallinta ja hoito voivat olla yksinkertaisia tai monimutkaisia sen syistä riippuen. Kipua on kahta perustyyppiä, nosiseptiivinen kipu ja neuropaattinen kipu. Joitakin neuropaattisen kivun syitä ovat:monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä, interstitiaalinen kystiitti ja ärtyvän suolen oireyhtymä. Kroonisen kivun hoitoon on olemassa useita menetelmiä, jotka riippuvat koetun kivun tyypistä.
Nivelsiteen vauriota kutsutaan nyrjähdykseksi ja lihasten tai jänteiden vauriota venymäksi. Nyrjähdykset ja venähdykset voivat johtua toistuvista liikkeistä tai yhdestä stressaavasta tapahtumasta. Oireita ja merkkejä ovat kipu ja turvotus. Vaikka hoito riippuu vamman laajuudesta ja sijainnista, lepo, jää, puristus ja korkeus ovat hoidon avaintekijöitä.
Niveltulehdus, bursiitti, IT-nauha-oireyhtymä, murtuma ja venähdys ovat vain joitain lonkkakivun syitä. Niihin liittyviä oireita ja merkkejä ovat turvotus, arkuus, univaikeudet lonkan päällä ja lonkan liikeradan menetys. Hoito riippuu lonkkakivun syystä, mutta siihen voi kuulua tulehduskipulääkkeitä sekä lonkkanivelen jäätymistä ja lepoa.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat määrättyjä lääkkeitä tulehdustilojen hoitoon. Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni ja muut. Yksi NSAID-lääkkeiden yleinen sivuvaikutus on peptinen haava (ruokatorven, mahan tai pohjukaissuolen haavauma). Sivuvaikutukset, lääkkeiden yhteisvaikutukset, varoitukset ja varotoimet sekä potilasturvallisuustiedot tulee tarkistaa ennen tulehduskipulääkkeiden käyttöä.
Kuukautiskipuja ja premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireita ovat vatsakrampit, turvotus, kylläisyyden tunne, vatsakipu, mielialan vaihtelut, ahdistus ja paljon muuta. Kuukautiskipujen ja premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireiden hoitoon kuuluvat säännöllinen uni, liikunta, tupakoinnin lopettaminen, ruokavalion muutokset ja OTC- tai reseptilääkkeet tilan vakavuudesta riippuen.
Psoriaattinen niveltulehdus on iho- ja niveltulehduksia aiheuttava sairaus. Oireita ja merkkejä ovat kipeät, jäykät ja turvonneet nivelet, jännetulehdus ja elintulehdus. Hoito sisältää tulehduskipulääkkeitä ja liikuntaa.
Naiset kokevat kuukautiskipuja (vatsan ja lantion alueen kipuja) kuukautisten seurauksena. Kuukautiskivut eivät ole sama asia kuin premenstruaalinen oireyhtymä (PMS). Kuukautiskivut ovat yleisiä, ja niihin voi liittyä päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, ummetusta tai ripulia. Kuukautiskipujen vaikeusaste vaihtelee naisesta toiseen. Hoito sisältää itsehoito- tai reseptilääkkeitä.
Unettomuus on havainto tai valitus riittämättömästä tai huonolaatuisesta unesta nukahtamisvaikeuksien vuoksi; herääminen usein yöllä vaikeuksiin palata uneen; herääminen liian aikaisin aamulla; tai virkistävää unta. Toissijainen unettomuus on yleisin unettomuus. Unettomuuden hoitoon kuuluvat elämäntapamuutokset, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja lääkitys.
Krooninen kipu on kipua (epämiellyttävä epämukavuuden tunne), joka jatkuu tai etenee pitkän ajan. Toisin kuin akuutti kipu, joka syntyy äkillisesti vastauksena tietyn vamman seurauksena ja on yleensä hoidettavissa, krooninen kipu jatkuu ajan myötä ja on usein vastustuskykyinen lääketieteellisille hoidoille.
Nuorten nivelreuma (JRA) vaikuttaa vuosittain yhteen lapseen tuhannesta. JRA:ta on kuusi tyyppiä. Nuorten niveltulehduksen hoito riippuu lapsen tyypistä, ja sen tulee keskittyä ilmenevien oireiden hoitoon.
IBS vs. keliakia vs. ei-keliakia gluteeniherkkyys
Opi tarkalleen kuinka autoimmuunisairaus kehittyy
Muutokset suolistotottumuksissa
Kaikki mitä sinun tulee tietää FibroScan®-testauksesta
Staceyn Leaky Gut -menestystarina (IBS and Weight GONE!)
Puhdistusaineet voivat nostaa lapsuuden astman löydöstutkimusta
Tapoja auttaa lastasi kehittämään hyviä ruokailutottumuksia
Yhteenveto:Hinsdale, IL:n ruoansulatuskanavan terveydenhuollon lääkärimme keskustelevat vanhempien kanssa siitä, kuinka opettaa lapsille terveellisiä ruokavalintoja, jotka hyödyttävät heitä pitkällä a
Mikä on pitkittäinen haima-ojejunostomia?
Mikä on pitkittäinen haima-ojejunostomia (Puestow-menetelmä)? Pitkittäissuunnassa haimajännostomiassa (LPJ- tai Puestow-toimenpiteessä) kirurgi luo keinotekoisen käytävän, joka yhdistää toisen haim
Esofagiitti (kipu, oireet, syyt, asteet ja paraneminen)
Tosiasiat ruokatorvitulehduksesta Esofagiitti tai tulehtuneen ruokatorven oireita ovat käheys, suun haavaumat ja pahanhajuinen hengitys. Esofagiitti määritellään ruokatorven tulehdukseksi, joka on pu