Stomach Health > Vatsa terveys >  > Q and A > vatsa kysymys

Probiootteja ei suositella useimpiin ruoansulatuskanavan sairauksiin

On arvioitu, että yli 3,9 miljoonaa amerikkalaista aikuista on ottanut jonkinlaista probiootteja, monet potilaat haluavat probiootteja parantaakseen ruoansulatuskanavansa terveyttä.

Kuitenkin, saatavilla olevan kirjallisuuden yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen, American Gastroenterological Association (AGA) on julkaissut uudet kliiniset ohjeet, joiden mukaan useimmissa ruoansulatuskanavan sairauksissa ei ole riittävästi todisteita probioottien käytön tueksi.

Tämä on ensimmäinen kliininen ohje, jossa keskitytään probiootteihin useissa ruoansulatuskanavan sairauksissa samalla kun otetaan huomioon kunkin probiootin yksittäisen kannan tai monikantaisen koostumuksen vaikutus itsenäisesti sen sijaan, että ne ryhmitettäisiin "probioottien" yhden katon alle. Nämä ohjeet on julkaistu Gastroenterologia , AGA:n virallinen lehti.

Ohje tukee tiettyjen probioottivalmisteiden käyttöä kolmessa tilanteessa:Clostridioides difficile (C. difficile) -infektion ehkäisemiseksi aikuisilla ja lapsilla, jotka käyttävät antibiootteja, ennenaikaisen nekroottisen enterokoliitin ehkäisyyn, pienikokoiset vastasyntyneet, ja pussitulehduksen hoitoon, tulehduksellisen suolistosairauden komplikaatio.

Ei ollut riittävästi näyttöä suositella probiootteja Crohnin taudin hoitoon, haavainen paksusuolitulehdus, ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja C. difficile -infektio. Lasten akuutti tarttuva gastroenteriitti, AGA suosittelee probioottien käyttöä.

Potilaat, jotka käyttävät probiootteja Crohnin tautiin, haavainen paksusuolentulehdus tai IBS, tulisi harkita lopettamista. Lisäravinteet voivat olla kalliita, eikä ole tarpeeksi todisteita hyödyn osoittamiseksi tai vahingon puutteen vahvistamiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa. "

Grace L.Su, Ohjauspaneelin puheenjohtaja, Michiganin yliopisto, Ann Arbor

Ottaen huomioon laaja käyttö ja usein puolueelliset tietolähteet, On tärkeää, että yleisöllä on objektiivisia ohjeita probioottien asianmukaisesta käytöstä ja käyttöaiheista.

AGA käytti kulta-standardia ohjeiden kehittämiseen, GRADE -menetelmä, arvioida saatavilla olevaa näyttöä probioottien kliinisestä tehokkuudesta.

"Vaikka ohjeemme korostaa muutamia probioottien käyttötapauksia, tärkeämpää on, että yleisön oletukset probioottien hyödyistä eivät ole perusteltuja, ja että tulokset vaihtelevat myös suuresti probioottivalmisteen koostumuksen perusteella, "sanoo tohtori Su.

Tärkeimmät suositukset:

  • Keskosille (syntyneet ennen 37 viikkoa), alhainen syntymäpaino (<2500 g) imeväiset, erityiset probiootit voivat estää kuolleisuuden ja nekroottisen enterokoliitin, vähentää päivien määrää, joka tarvitaan täyden syötteen saavuttamiseen, ja lyhentää sairaalahoidon kestoa.
  • Tiettyjä probiootteja tulee harkita C. difficile -infektion ehkäisemiseksi aikuisilla ja lapsilla, jotka käyttävät antibiootteja, sekä pussitulehduksen hoitoon, haavaisen paksusuolitulehduksen komplikaatio, jota on hoidettu kirurgisesti.
  • Probiootit eivät näytä olevan hyödyllisiä lapsille Pohjois -Amerikassa, joilla on akuutti maha -suolitulehdus - niitä ei pitäisi antaa rutiininomaisesti lapsille, jotka saapuvat päivystykseen ripulin vuoksi.
  • AGA:lla ei ollut riittävästi näyttöä suositusten antamiseksi probioottien käytöstä C. difficile -infektion hoitoon, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus tai IBS. Näitä olosuhteita varten AGA ehdottaa, että potilaat harkitsevat probioottien lopettamista, koska siihen liittyy kustannuksia eikä riittävästi näyttöä vahingon puutteesta.
  • Hyvin suunniteltuja kliinisiä kokeita tarvitaan näiden AGA:n probioottisuositusten tarkentamiseksi ja muiden gastroenterologian kannalta merkityksellisten kliinisten tilojen tutkimiseksi.

Gastroenterologien tulisi ehdottaa probioottien käyttöä potilailleen vain, jos niistä on selvää hyötyä, ja heidän on tunnustettava, että probioottien vaikutukset eivät ole lajikohtaisia, mutta kanta- ja yhdistelmäkohtaisia.?

Lue täydelliset suositukset AGA -instituutin ohjeista ja teknisestä katsauksesta probioottien roolista ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa.

Mitä ovat probiootit?

Probiootit ovat olleet käytössä jo vuosia, mutta ovat viime aikoina yleistyneet. Probiootit elävät, mikroskooppiset (hyvin pienet) organismit, mukaan lukien tietyt bakteerit ja hiivat, joita yleensä löytyy elintarvikkeista tai ravintolisistä.

Jotkut asiantuntijat uskovat, että probiootit voivat täydentää hoitoja, mutta älä usein vaihda niitä. Koska on olemassa monenlaisia ​​probiootteja eri kannoilla ja yhdistelmillä, potilaiden on tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen probiootin aloittamista.