Major vatsaleikkaus ja komplikaatiot: ilmaa mahalaukun tonometria ennustavia lopputuloksen?

Major vatsaleikkaus ja komplikaatiot: ilmaa mahalaukun tonometria ennustavia lopputuloksen?
Esittely
Gut limakalvon iskemia voi aloittaa systeemisen tulehdusreaktio joskus johtaa useiden elinten vika. Riittävyys splanknista perfuusion aikana suuri vatsaleikkaus voidaan arvioida helposti, ei-invasiivinen, uusi menetelmä: mahalaukun ilma tonometria. Air tonometria on tärkeä tekninen edistysaskel, joka eliminoi virheet mukana suolaliuosta tonometria.
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää sää oli suhde perioperatiivisen tonometrinen parametri ja kliiniseen tulokseen. Tool Menetelmät
27 potilasta, ASA 1-3, myönsi suuria vatsaleikkaus (hepatektomiaa, pankreatikoduodenektomia, peräsuolen resektio) oli prospektiivisesti tutkittu maaliskuun 98 ja lokakuun 98. sen jälkeen anestesian, intramucosal PCO 2 (PRCO 2) mitattiin mahalaukun tonometri sijoitetaan vatsaan ja sitten liitetty TONOCAP ® (Tonometrics-Datex-Engström). PCO 2 kuilu mitattiin heti laryngoskoopit ja kunnes vastuuvapaudesta SICU klo H24 leikkauksesta. Post komplikaatioita aikana kirjattiin koko sairaalassa. Tilastollinen analyysi käytetään Fischerin Exact Test.
Tulokset
19 joukosta 27 potilasta kärsi komplikaatioista (verenvuoto, vastaanottaja, sepsis, MOF, haimatulehdus, haavainfektio, maksan vajaatoiminta, anastomoottinen vuoto) johtavat kuolemaan kaksi. Viisitoista Näistä 19 potilasta oli PCO aukko > 15 mmHg leikkauksen aikana. Fischer eksakti testi (P ​​
< 0,002) oli ratkaiseva molempien ryhmä. Näiden tulosten mukaan, PCO 2 kuilu voi ennustaa komplikaatioita, joiden herkkyys on 78,5% ja spesifisyys 88%.
Päätelmät
aikana vatsaonteloleikkaus arviointi splanknista perfuusio voi hän helposti saavuttaa ilman tometry; PCO 2 kuilu > 15 mmHg näyttää ennustavan leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Tilastollinen analyysi käytetään Fischerin Exact Test

Komplikaatiot
Ei komplikaatio

Gap ≥ 15
15
1
Gap < 15
4
7

• Mahalaukun putket potilaalla on vaikea aivovamma
• Prognostisia arvo mahalaukun tonometria vaikeissa pmonitraumapotilaat potilailla