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Ulcère peptique

Qu'est-ce que l'ulcère peptique ?

Les ulcères peptiques sont traités avec une combinaison de changements de mode de vie et de médicaments.

Les ulcères peptiques sont des plaies qui se développent sur la paroi interne de votre estomac et la partie supérieure de votre intestin grêle (duodénum).

Il existe deux types d'ulcères, les ulcères de l'estomac et les ulcères duodénaux.

Un ulcère gastro-duodénal peut vous donner des douleurs au ventre ou parfois des saignements ou il peut faire un trou dans votre estomac ou vos intestins.

Qu'est-ce qui cause l'ulcère peptique ?

  • Drogues y compris les analgésiques tels que l'aspirine, le diclofénac et l'ibuprofène ; antibiotiques; un médicament contre le diabète tel que la metformine ; hormones ou antidépresseurs
  • Mauvaises habitudes alimentaires telles que ne pas avoir d'heures de repas fixes ; avoir un horaire de sommeil irrégulier ou dormir tard dans la nuit; manger de la nourriture épicée; et les repas huileux et gras qui augmentent l'acidité dans le corps
  • Antécédents familiaux d'ulcères
  • Fumer qui provoque une augmentation de l'acidité
  • Helicobacter pylori (une bactérie) est un facteur de risque d'ulcère peptique et est lié à des pratiques alimentaires non hygiéniques.

Quels sont les symptômes de l'ulcère peptique ?

Si vous avez un ulcère à l'estomac ou à l'intestin, vous pourriez avoir

  • Brûlures d'estomac (douleur rongeante entre le sternum et le nombril)
  • Douleur lorsque votre estomac est vide
  • Douleur soulagée après avoir mangé
  • Épisodes de vomissements tard dans la nuit
  • Ballonnements
  • Nausée
  • Vomi du sang ou des selles sombres et goudronneuses
  • Une sensation de ne pas vouloir manger
  • Perte de poids
  • Anémie (faible taux de fer)
  • Fatigue, faiblesse et fatigue

Comment diagnostique-t-on l'ulcère peptique ?

Après un examen physique et un historique détaillé de votre famille, de votre maladie et de vos médicaments, votre médecin/gastro-entérologue pourra déterminer la cause de votre ulcère peptique. Pour plus de confirmation, votre médecin peut vous demander

  • Échographie pour examiner l'estomac.
  • Étude barytée : Il s'agit d'une imagerie par rayons X de l'estomac et de l'intestin après avoir avalé un colorant au baryum. Ce baryum mettra en évidence les marges de l'ulcère, le cas échéant.
  • Œsophagogastroduodénoscopie : Dans cette étude, un tube mince avec une caméra frontale est inséré dans la bouche et avancé dans votre estomac et votre intestin grêle. Il photographie l'œsophage, l'estomac et l'intestin et projette ces images sur un écran.
  • Test respiratoire à l'urée pour H. pylori
  • Échantillons de selles pour tester H. pylori bactéries par culture ou examen microscopique
  • Tests sanguins pour examiner la réponse anticorps à H. pylori bactéries
  • Une biopsie (un morceau de l'estomac ou de l'intestin qui est retiré) et l'examiner en laboratoire

Comment traite-t-on l'ulcère peptique ?

Votre médecin travaillera avec vous pour trouver le meilleur plan de traitement en fonction de la cause de vos ulcères.

Les modifications du mode de vie sont indispensables pour gérer les ulcères gastro-duodénaux et prévenir les récidives. Ceux-ci incluent

  • Prenez des heures de repas régulières (ne sautez pas le petit-déjeuner ou le déjeuner)
  • Obtenez au moins sept à huit heures de sommeil non perturbé par jour
  • Évitez certains aliments tels que les épices, comme l'excès de piment dans votre alimentation
  • Pratiquer la gestion du stress et la méditation

Si vous avez un H. pylori infection, votre médecin vous prescrira

  • Antibiotique(s) pendant 7 à 10 jours selon le type, la cause et la gravité de votre infection.
  • Un médicament qui contient du bismuth pour recouvrir l'ulcère, afin qu'il guérisse bien.
  • Un médicament pour réduire l'acide gastrique, tel qu'un inhibiteur de la pompe à protons et un antiacide.
  • Un probiotique pour augmenter les bonnes bactéries dans votre intestin.
  • Un analgésique alternatif comme le paracétamol et vous conseille d'arrêter tous les antalgiques, antalgiques et anti-inflammatoires que vous pourriez prendre.

Votre gastro-entérologue peut vous conseiller de répéter l'endoscopie ou l'imagerie après le traitement pour vérifier l'état de votre intestin.


À quoi s'attendre et comment prévenir la maladie

Lavez-vous soigneusement les mains avant les repas pour éviter la propagation des infections à H. pylori.

  • Vous devez boire de l'eau provenant d'une source sûre et propre.
  • Aucun vaccin n'est actuellement disponible pour une infection à H. pylori.
  • Suivez le traitement antibiotique conseillé par votre médecin comme indiqué pour éviter toute résistance aux antibiotiques et la récurrence des symptômes.
  • Les médicaments sont pris pendant une à deux semaines, ce qui peut généralement guérir les ulcères.
  • Si vous avez des ulcères non causés par H. pylori, arrêtez d'utiliser des analgésiques ou des analgésiques et votre médecin vous prescrira des médicaments pour réduire les niveaux d'acide gastrique.
  • Si l'ulcère ne guérit pas (rarement), vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale.
  • Vous devez arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de consommer des aliments épicés pour réduire le risque de futurs ulcères.
  • Si un enfant souffre, il peut avoir besoin d'un bilan diagnostique approfondi pour ses symptômes.

Quelles sont les complications de l'ulcère peptique ?

  • Saignement de l'estomac ou de l'intestin grêle
  • Obstruction de l'estomac ou de l'intestin
  • Trou dans l'estomac ou l'intestin grêle