Directives alimentaires pour les tout-petits

Ce que vous devez savoir sur les directives alimentaires des tout-petits

Manger des repas avec votre tout-petit vous permet de montrer l'exemple.

• Les tout-petits mangent parce qu'ils ont faim et c'est amusant. Éliminez l'un ou l'autre de ces éléments et une bataille inutile entre le tout-petit et les parents peut s'ensuivre.
• Les enfants de moins de 2 ans n'ont aucune restriction sur l'apport en graisses/cholestérol. Les personnes de plus de 2 ans devraient participer au régime alimentaire sain pour le cœur que leurs parents (espérons-le) suivent. À ce titre, les parents doivent donner l'exemple.
• Une mauvaise nutrition est provoquée par une ingestion excessive de sucre, des aliments riches en graisses/cholestérol, des calories vides (par exemple, du sirop de maïs à haute teneur en fructose), des gras trans et une consommation excessive de sel.
• L'allergie aux protéines alimentaires peut être sévère, modérée ou légère. Les allergies alimentaires peuvent être évaluées soit par des tests sanguins, soit par des tests de grattage de la peau.

On s'attend à ce que les nouveau-nés doublent leur poids à la naissance à l'âge de 4 à 6 mois et triplent leur poids à la naissance à leur premier anniversaire. Par exemple, un nouveau-né de 7 livres pèsera environ 21 livres à l'âge de 12 mois. Si ce rythme devait continuer, un enfant de 2 ans pèserait environ 60 livres ! Il est évident que le taux de croissance du nourrisson/tout-petit ralentit progressivement. Le besoin de moins de calories s'accompagne d'un individu de plus en plus mobile et actif qui "brûle" plus de calories que le nourrisson sédentaire qui passe une grande partie de sa journée à dormir. Les tout-petits sont passés de l'ingestion passive de nutriments liquides purs (lait maternel ou lait maternisé) à l'auto-alimentation d'aliments de table. Cette indépendance peut être une arme à double tranchant du point de vue d'un parent – auto-alimenté vs "jouer" avec de la nourriture. Les tout-petits aiment l'exploration, que ce soit au parc ou en étudiant divers goûts et textures d'aliments et en appréciant la gravité (laisser tomber de la nourriture sur le sol). Il n'est donc pas déraisonnable qu'être « piégé » dans la chaise haute avec l'espoir de manger joyeusement tous les types d'aliments puisse entraîner de la frustration pour tout le monde !

Apprivoiser les crises de colère

Au fil des ans, les parents et les psychologues ont élaboré une série de suggestions pour aider à faire face aux crises de colère. Il s'agit notamment des éléments suivants :

• Ne vous laissez pas emporter par l'émotion de la situation. Restez calme et sans émotion. Si possible (par exemple, à la maison), dites à l'enfant que vous ne pouvez pas le comprendre lorsqu'il se comporte ainsi et quittez les lieux. Informez-le que lorsqu'il se sera calmé, vous lui parlerez de ce qu'il veut. Nourrir la situation en essayant de gérer l'enfant incontrôlable renforce le comportement.
• Essayez de distraire ou de rediriger l'enfant. De nombreux parents observent que cette stratégie fonctionne mieux chez le jeune bambin; l'aîné est moins susceptible d'être "racheté".
• La discipline doit être appliquée rapidement, brève, proportionnée au "crime" et rendue sans émotion par le parent.

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Qu'est-ce que mon tout-petit devrait manger ?

Une alimentation saine contient quatre éléments de base :les glucides, les protéines, les lipides et les minéraux (par exemple, le fer et le calcium) et les vitamines. L'USDA a récemment révisé la pyramide alimentaire pour refléter le consensus le plus actuel concernant la nutrition des nourrissons, des enfants et des adultes. Les sources de glucides comprennent les céréales, les légumes et les fruits. Les sources de protéines comprennent les viandes (bœuf, porc, volaille et poisson), le tofu et les lentilles, les œufs et le lait/produits laitiers. Bien que les graisses soient importantes pour la santé générale (en particulier pour le développement du cerveau et du système nerveux chez les enfants de moins de 2 ans), il est recommandé de mettre l'accent sur les graisses monoinsaturées. De même, une consommation excessive de graisses saturées et de graisses trans doit être évitée.

Comment puis-je m'assurer que mon tout-petit reçoit suffisamment de vitamines et de minéraux ?

Les parents doivent accepter un point fondamental. Leur travail consiste à fournir une alimentation saine et à montrer l'exemple. Le travail de leur enfant est de manger quand il a faim. Si un tout-petit n'a pas faim ou croit qu'il peut « tenir bon » et obtenir des friandises, il refusera de manger. La bonne nouvelle est que presque aucun enfant ne se laissera aller à avoir faim, et encore moins à « mourir de faim ». Les tout-petits sont dans une bataille continue pour l'indépendance, qu'il s'agisse de maîtriser le langage et la motricité ou de déterminer ce qui entrera dans leur bouche. Très observateurs, ils réalisent rapidement que manger est la seule facette de leurs activités quotidiennes sur laquelle ils ont un contrôle à 100% - et ils ne céderont ce contrôle à personne ! Les diététistes agréés pédiatriques suggèrent d'évaluer l'apport nutritionnel de votre enfant sur une base hebdomadaire (et non quotidienne). Plusieurs études à long terme ont démontré que, lorsqu'on leur propose une alimentation de qualité, les tout-petits consomment des portions appropriées des aliments nécessaires à une bonne santé. Il existe une campagne publicitaire majeure pour le dollar alimentaire des tout-petits - la consommation de plats à emporter / de restauration rapide a augmenté régulièrement au cours des dernières années. La commercialisation a été un succès. Un enfant de 2 ans peut identifier 20 logos, dont beaucoup sont liés à l'alimentation :des arcs dorés, des seaux de poulet frit et d'autres inondent constamment les enfants d'aliments et de jeux amusants et sont souvent co-commercialisés avec le dernier film. En fin de compte, si un parent craint que son enfant ne reçoive suffisamment de vitamines et de minéraux, prendre une multivitamine quotidienne est une option raisonnable. Un tel supplément ne fournit cependant pas les glucides, les protéines ou les graisses nécessaires à un enfant en bonne santé.

Comment puis-je amener mon tout-petit à manger en général et à manger des légumes en particulier ?

Les parents doivent réaliser que les tout-petits aiment contrôler leur environnement et profiter de la prévisibilité. Ils se gavent souvent d'un aliment particulier au détriment de tous les autres. Puis soudain, ils s'ennuieront de la nourriture "A", refuseront cette nourriture et passeront au hasard à la nourriture "B". Essayer de prédire quand ce changement se produira et quel sera l'aliment "B" est une perte de temps pour les parents. Une autre réalité est que les tout-petits ne savent pas ou n'apprécient pas le temps et les efforts que les parents mettront pour fournir un repas. La nourriture pour les tout-petits est une donnée. Il a toujours été là et il le sera toujours. Les parents ont un grand investissement émotionnel dans la préparation des repas; Cependant, ne le prenez pas personnellement lorsque votre tout-petit refuse carrément un repas. Essayez de vous voir comme une serveuse dans un restaurant. Si votre enfant a faim, la nourriture sera consommée; sinon, vous pouvez le grignoter vous-même ! De nombreux parents observent que le petit-déjeuner est souvent consommé avec enthousiasme, que le déjeuner est accepté et que le dîner se détériore en un champ de bataille (et peut-être une zone de guerre avec de la nourriture qui vole partout). Les suggestions générales suivantes peuvent réduire le stress des repas :

1. Ayez des attentes raisonnables quant aux quantités de nourriture nécessaires à une bonne santé. Une recommandation générale pour les enfants de moins de 5 ans est d'une cuillère à soupe/année d'âge. Il n'y a pas beaucoup de haricots verts dans une cuillère à soupe.
2. Évitez les aliments qui nécessitent des molaires pour être consommés :c'est tout simplement trop d'efforts pour de nombreux enfants. Au lieu de bifteck, pensez à la viande hachée (par exemple, pain de viande, tacos).
3. N'ayez pas peur des épices :les enfants s'ennuient des aliments fades, tout comme vous. Cependant, n'ajoutez pas de sel supplémentaire.
4. Envisagez des aliments aux couleurs vives et ludiques – poivron rouge/jaune ; laissez-les mettre des olives sur leurs doigts (vous l'avez probablement fait aussi).
5. Laissez les enfants participer à la préparation des aliments (remuer ou laver les fruits).
6. Laissez les enfants servir leur portion. Même si c'est minuscule, ils peuvent toujours en obtenir plus.
7. Laissez-les tremper des légumes (comme du fromage fondu pour tremper à la main des brocolis cuits ="brocolis").
8. Mangez votre repas avec votre enfant. N'oubliez pas que vous voulez montrer l'exemple.
9. Ne ramassez pas le désordre (que ce soit sur l'enfant ou sur le sol) tant que le repas n'est pas terminé. Le désordre se reproduira et vous serez simplement frustré.
10. Assurez-vous que la chaise de l'enfant dispose d'un repose-pieds. Essayez de rester assis sur une chaise où vos pieds ne touchent pas le sol !

Y a-t-il une limite à la quantité de fruits de mer que mon tout-petit peut manger chaque semaine ?

Les directives actuelles concernant la consommation de fruits de mer sont conservatrices par nature. Des inquiétudes existent concernant l'ingestion de mercure et de produits chimiques organiques. Une source suggère le mensuel suivant limites basées sur le type de fruits de mer.

• 2 portions/mois flétan, sole, mahi mahi
• 3 portions/mois de lotte, germon, thon pâle en conserve, raie
• 4 portions/mois de saumon sauvage d'Alaska, bar noir
• >4 portions/mois morue, crabe, homard, saumon en conserve (d'élevage), pétoncles, crevettes, calamars, tilapia

Y a-t-il une limite à la quantité de jus, de lait ou de sel que mon tout-petit doit consommer chaque jour ?

Voici les directives de l'USDA pour les jus, le lait et le sel.

1. Jus :4-6 oz/jour. Les fruits frais sont supérieurs au jus et sont recommandés à la place.
2. Lait :16-24 oz/jour. Les enfants de moins de 2 ans doivent boire du lait entier; après l'âge de 2 ans, ils peuvent boire du lait faible en gras ou écrémé. Les produits laitiers peuvent également être une bonne source de calcium, de phosphore et de vitamine D.
3. Sel :moins de 1 500 mg/jour de 1 à 3 ans et moins de 1 900 mg/jour de 4 à 8 ans. Les aliments pour enfants ne doivent pas contenir de sel supplémentaire en dehors de ce que la recette demande. Les sources cachées de sel sont courantes, notamment les toasts blancs (520 mg/tranche), les macaronis au fromage (1 650 mg/portion), les petites frites (2 000 mg/portion) et la pizza au pepperoni (4 100/tranche) !

Comment puis-je gérer les crises de colère de mon tout-petit au moment des repas ?

Il existe deux déclencheurs principaux pour les crises de colère au moment des repas. Souvent, l'enfant est fatigué et émotionnellement et physiquement épuisé. Cette situation apparaît le plus souvent à l'heure du dîner. Des attentes parentales irréalistes concernant le volume et le type de nourriture peuvent également stimuler une atmosphère de zone de guerre. Faire face aux crises de colère implique souvent une séance de "temps mort". La limite d'âge d'une minute/année est raisonnable. Retirer l'enfant de la salle à manger désamorce la situation et fera souvent l'affaire. Si l'enfant refuse catégoriquement de manger, retirez-le de la zone et rassurez-vous sur le fait qu'il sera plus enclin à manger après avoir manqué le repas en cours. Évitez de lui offrir plusieurs occasions de l'inciter à manger. Une telle activité conduit souvent le tout-petit à continuer de "monter la mise" lors de la prochaine situation similaire.

Dois-je donner à mon tout-petit des aliments faibles en gras pour éviter l'obésité infantile ?

Les enfants de moins de 2 ans ne devraient pas avoir de restrictions sur leur consommation en fonction des graisses ou du cholestérol. Ces deux éléments favorisent la maturation cérébrale en fournissant des éléments constitutifs de «l'isolation» qui entoure les cellules nerveuses et optimise ainsi leur fonction. Cependant, éviter les "calories vides" telles que les aliments riches en sucre, les aliments contenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose, les gras trans et l'excès de sel est une bonne idée. Les enfants de plus de 2 ans peuvent boire du lait faible en gras ou écrémé, mais doivent également se méfier de la consommation excessive de jus (> 4-6 oz/jour), des « fast-foods » qui peuvent être chargés de matières grasses et de sel. , et sodas (réguliers et diététiques).

Dois-je craindre que mon tout-petit mange des cheveux, du sable et de la terre ?

Le pica est un "trouble médical caractérisé par des envies persistantes et compulsives de manger des produits non alimentaires". Pour les nourrissons et les tout-petits, cette fascination est généralement considérée comme appropriée à l'âge et exploratoire en général. Avec l'âge, la persistance du pica est considérée comme un comportement pathologique. Des informations anecdotiques ont établi un lien entre la saleté et l'ingestion excessive de glace comme indice d'une carence en fer, en calcium, en zinc ou en vitamines. Aucune étude n'a systématiquement confirmé ces observations. Il existe cependant des facteurs de risque connus pour plusieurs articles non alimentaires :

1. Toxicité du plomb :éclats de peinture provenant de vieilles maisons avec de la peinture à base de plomb
2. Infection :la saleté peut abriter des parasites transmis par le sol
3. Obstruction gastro-intestinale :manger des cheveux peut favoriser la formation d'une boule de poils (bézoard)
4. Dents :abrasion et fracture dentaire

Comment puis-je intégrer l'allaitement au programme d'alimentation de mon tout-petit ?

Les directives générales sur l'allaitement de l'American Academy of Pediatrics incluent :

• 0-6 mois :lait maternel seul avec une source supplémentaire de vitamine D (sauf si>formule de 17 oz/jour)
• 6-9 mois :ajout séquentiel de céréales, légumes, viandes et fruits
• 9 à 12 mois :introduction des bouchées – rien ne prouve clairement qu'il est utile d'éviter les allergènes courants dans l'alimentation ; évitez cependant les aliments à risque d'étouffement (par exemple, les raisins secs et le pop-corn).
• >12 mois :poursuite de la transition vers les aliments de table. Les enfants préféreront généralement l'alimentation au doigt au lieu d'ustensiles jusqu'à l'âge de 18 mois. Peut sevrer du sein au lait entier - maximum 15-24 oz/jour. Introduisez le gobelet si ce n'est pas déjà fait.
• > 2 ans :aliments de table à l'aide d'ustensiles. Peut être réduit en lait écrémé ou faible en gras.

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Je pense que mon enfant peut avoir une allergie alimentaire. Que dois-je faire ?

Les allergies alimentaires représentent généralement une réponse immunologique à une protéine présente dans l'aliment suspect. Les symptômes peuvent aller de graves (anaphylaxie, asthme, gonflement des cordes vocales, douleurs abdominales et vomissements) à modérés (urticaire, picotements des lèvres/de la bouche, eczéma) à légers (congestion nasale, éternuements, éruption cutanée légère). Les enfants sont plus susceptibles d'être sensibles aux blancs d'œufs, au lait et aux arachides. Les enfants plus âgés et les adultes sont plus susceptibles d'être sensibles aux poissons et aux crustacés, aux arachides et aux noix (par exemple, les noix) et aux blancs d'œufs. L'évaluation de l'allergie aux protéines alimentaires peut être effectuée soit par un test sanguin (communément identifié comme un test RAST), soit par un allergologue effectuant des tests de "grattage". Les enfants souffrant de douleurs abdominales et/ou de diarrhée ou de vomissements après avoir mangé des aliments à base de blé, d'orge ou de seigle peuvent avoir une sensibilité au gluten et doivent être évalués par leur médecin pour la maladie coeliaque.

Comment puis-je inculquer de saines habitudes alimentaires à mon enfant ?

Les spécialistes de la nutrition recommandent ce qui suit pour promouvoir une bonne nutrition.

1. Montrez l'exemple. Si vous suivez un régime alimentaire sain, il est plus probable que votre enfant le fasse également.
2. Évitez les "fast-foods". Ces aliments sont beaucoup plus susceptibles d'être riches en matières grasses et en sel ajouté.
3. Ne vous battez pas pour manger. Si votre tout-petit n'a pas faim, ne paniquez pas. Il mangera quand il sera. S'il ne mange pas un repas, ne le remplissez pas de lait.
4. Évitez de marchander. "Si tu manges ça, tu auras un cookie."
5. Autorisez les friandises, mais évitez qu'elles ne deviennent un pilier de l'alimentation. Ils devraient être "un régal".

Où puis-je trouver des recettes saines pour mon tout-petit ?

Éditeurs de Betty Crocker. La cuisine des enfants de Betty Crocker ! Hoboken :Wiley, 2007.

Davis, Tina. Look and Cook :Un livre de cuisine pour les enfants . New York :Stewart, Tabori et Chang, 2004.

• Sensibilité au gluten (intolérance) et maladie cœliaque
• Faire face au syndrome du côlon irritable (IBS) au travail