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La maladie du côlon irritable augmente le risque de démence

Les scientifiques ont longtemps exploré le lien entre l'intestin et le cerveau. Maintenant, une nouvelle étude montre que les personnes âgées souffrant d'inflammation chronique du tube digestif peuvent développer une démence plus de sept ans plus tôt que celles qui n'en souffrent pas.

Une équipe de scientifiques de l'Université de Californie à San Francisco et de l'hôpital général des anciens combattants de Taipei à Taïwan a révélé que les personnes souffrant de troubles intestinaux, comme les maladies inflammatoires de l'intestin, ont le double du risque de démence.

Des études antérieures ont lié la santé intestinale à diverses conditions, en particulier ceux qui affectent le cerveau. Problèmes de santé mentale, problèmes de développement, et les conditions dégénératives ont été associées à une altération de la santé intestinale. Cette nouvelle étude s'ajoute à un corpus croissant de preuves sur la communication réciproque entre le système nerveux et l'intestin, connu sous le nom de « axe intestin-cerveau ».

Crédit d'image :BlurryMe/Shutterstock

Qu'est-ce que la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)?

La maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est un terme générique décrivant deux troubles digestifs :la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Ces conditions sont caractérisées par une inflammation chronique du tractus gastro-intestinal (GI). Une inflammation prolongée peut entraîner des dommages à l'estomac, intestin grêle, et le gros intestin.

Les signes et symptômes les plus courants de la MII comprennent une diarrhée récurrente ou sanglante, perte de poids, douleur ou crampes dans la région abdominale, et lassitude.

En 2015, on estime que 1,3 % des adultes américains (3 millions) ont déclaré avoir reçu un diagnostic de MII (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique). La cause exacte de ces deux conditions n'est pas encore claire, mais on pensait qu'ils provenaient d'une réponse immunitaire dérégulée à des changements dans le microbiome intestinal.

Risque accru de démence

Pour arriver à leurs conclusions, l'équipe a utilisé la base de données de recherche sur l'assurance maladie nationale taïwanaise et a effectué une analyse comparative de 1, 742 patients atteints de MICI de plus de 45 ans contre 17, 420 contrôles pour évaluer le risque de démence après avoir reçu un diagnostic de MII. Tous les participants ont été suivis pour un diagnostic de démence jusqu'à 16 ans.

L'étude, qui a été publié dans la revue Intestin, impliqué plus de 19, 000 patients taïwanais. Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) ont commencé à manifester des symptômes de démence après l'âge de 76 ans, par rapport à l'apparition moyenne chez les personnes en bonne santé à l'âge de 83 ans.

Aussi, l'équipe a constaté que le taux de diagnostic de démence était environ quatre fois plus élevé chez les patients atteints de MII par rapport au groupe témoin. Après avoir pris en compte d'autres facteurs tels que l'âge et les problèmes de santé sous-jacents, les personnes atteintes d'une MII étaient plus de deux fois plus susceptibles de développer une démence que celles qui n'avaient pas de MII.

"Nos résultats suggèrent qu'il pourrait y avoir un lien intime entre les MII et le déclin neurocognitif. Fait intéressant, nous avons également constaté que le risque de démence semblait s'accélérer avec le temps, en corrélation avec la chronicité du diagnostic de MII, " Dr Bing Zhang, auteur principal et chercheur en gastro-entérologie clinique à l'UCSF, mentionné.

Homéostasie intestinale

L'homéostasie intestinale dépend des interactions complexes entre le microbiome intestinal, le système immunitaire de l'hôte, et l'épithélium intestinal. Il a été lié à de nombreux troubles mentaux et neurologiques en raison de la signalisation qui se produit entre l'intestin et le système nerveux central.

Il a été constaté que l'anxiété et la dépression sont répandues chez environ 20 à 30 pour cent des patients atteints de MII. Plus loin, les personnes atteintes d'une MII souffrant d'anxiété et de dépression présentaient un risque plus élevé de poussée et de pires résultats en ce qui concerne leurs symptômes psychiatriques.

"Aussi surprenant que cela puisse paraître, les recherches actuelles suggèrent que l'intestin et le cerveau sont liés par ce qu'on appelle l'axe intestin-cerveau. Le cerveau ne fonctionne pas isolément du reste du corps, et l'inflammation joue un rôle dans le développement de maladies comme la maladie d'Alzheimer qui causent la démence, " Docteur Rosa Sancho, directeur de recherche à Alzheimer's Research UK, mentionné.

L'équipe a noté que les résultats de l'étude montrent que l'axe intestin-cerveau peut être un facteur dans le développement de la démence. Ils ont ajouté que la connexion pourrait être due à la perturbation de la barrière épithéliale intestinale et au déséquilibre du microbiome lié aux MII, faciliter le passage des métabolites neurotoxiques d'origine microbienne dans le système nerveux central.

Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires, en particulier sur le lien entre les MII et la démence. Les résultats de l'étude pourraient ouvrir la voie au développement de nouvelles thérapies et traitements susceptibles de prévenir la démence.

« La reconnaissance précoce de la démence et des soins médicaux en temps opportun grâce à une approche multidisciplinaire comprenant un soutien et une éducation pourraient ralentir la détérioration cognitive et améliorer la qualité de vie du patient et de ses soignants. Cependant, le diagnostic de ce syndrome insidieux demande vigilance et vigilance, " dit Zhang.