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Comment diagnostiquer la colite ulcéreuse ?

La colite ulcéreuse est une affection qui provoque des selles sanguines, de la diarrhée, des douleurs rectales et d'autres symptômes. La colite ulcéreuse est diagnostiquée avec des tests sanguins, des tests de selles et des tests d'imagerie.

Il n'y a rien de mal à ressentir occasionnellement des crampes abdominales et de la diarrhée. Cependant, si vous ressentez fréquemment ces symptômes, consultez votre médecin. Cela peut être un signe de maladie inflammatoire de l'intestin (MII), telle que la colite ulcéreuse.

Votre médecin diagnostiquera la colite ulcéreuse après avoir examiné plusieurs facteurs, notamment vos antécédents médicaux, un examen physique et une série de tests médicaux. Ils vous demanderont si un membre de votre famille souffre de colite ulcéreuse. Ils vous poseront également des questions sur d'autres signes et symptômes de la colite ulcéreuse, y compris

  • Selles sanglantes
  • Diarrhée persistante avec douleurs abdominales et sang dans les selles
  • Douleur rectale
  • Urgence de déféquer
  • Impossibilité de déféquer malgré l'urgence
  • Perte de poids
  • Fatigue
  • Fièvre

Chez les enfants, la maladie peut également affecter leur taux de croissance.

Les symptômes de la colite ulcéreuse ne sont pas les mêmes chez chaque personne touchée. Près de la moitié des personnes touchées présentent des symptômes bénins de la maladie. La condition augmente votre risque de cancer colorectal. Par conséquent, il est important de consulter votre médecin et d'être diagnostiqué et traité tôt.

Quels tests de laboratoire aident à diagnostiquer la colite ulcéreuse ?

Votre médecin effectuera quelques tests sanguins et un test de selles pour déterminer si la cause de vos symptômes est une colite ulcéreuse ou autre chose.

Tests sanguins : Un faible nombre de globules rouges (RBC) et un faible taux d'hémoglobine indiquent que vous souffrez d'anémie, qui est un symptôme de la colite ulcéreuse.

Si vous souffrez de colite ulcéreuse, votre test sanguin peut montrer une augmentation du nombre de globules blancs, un faible taux d'albumine protéique et un taux élevé de protéine C-réactive (CRP).

Test de selles : Votre test de selles peut indiquer à votre médecin si vos symptômes sont dus à des infections, telles qu'une gastro-entérite.

Quels tests d'imagerie sont utilisés dans le diagnostic de la colite ulcéreuse ?

Si vos rapports de laboratoire suggèrent une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), ils vous orienteront vers un gastro-entérologue. Un gastro-entérologue est un médecin spécialisé dans le traitement des troubles du système digestif. Le gastro-entérologue vous recommandera de subir des tests, tels qu'une sigmoïdoscopie et une coloscopie. Chacune des procédures nécessite que vous preniez des laxatifs la veille pour vider votre côlon.

Sigmoïdoscopie

  • Une sigmoïdoscopie implique l'insertion d'une caméra en forme de tube flexible dans l'anus pour voir l'intérieur du rectum et la partie inférieure du côlon.
  • Cette procédure aide le médecin à connaître l'étendue de l'inflammation et des ulcères, le cas échéant, dans la partie inférieure du côlon.
  • La procédure prend généralement entre 15 et 20 minutes et vous pouvez rentrer chez vous le jour même.
  • Si vous avez reçu des médicaments qui vous rendent somnolent, vous devez rester quelques heures à la clinique ou à l'hôpital jusqu'à ce que le médecin vous autorise à rentrer chez vous.

Coloscopie

  • Si votre médecin soupçonne que l'inflammation et les ulcérations se sont propagées au-delà de votre côlon inférieur, il peut vous demander de subir une autre procédure appelée coloscopie.
  • Semblable à la sigmoïdoscopie, cette procédure utilise également un tube flexible muni d'une caméra éclairée, ce qui aide le médecin à visualiser l'intérieur de tout le côlon et à diagnostiquer la colite ulcéreuse.
  • Vous n'avez pas besoin de passer la nuit après la procédure. Vous serez autorisé à rentrer chez vous le jour même. Parfois, vous devez avaler une capsule qui contient un appareil photo et il peut prendre des photos de votre système gastro-intestinal. C'est ce qu'on appelle l'endoscopie par capsule. Elle est moins douloureuse par rapport à la coloscopie standard.
  • Si le médecin soupçonne un cancer du côlon, il enlèvera un petit morceau du côlon. Cette procédure est appelée biopsie. L'échantillon biopsié est ensuite envoyé au laboratoire pour examen au microscope.

Rayons X ou tomodensitométrie (TDM)

  • Si votre médecin souhaite vérifier si vous avez développé des complications de la colite ulcéreuse, il peut vous prescrire des tests supplémentaires, tels qu'un scanner ou une radiographie de votre abdomen. Un scanner utilise un rayonnement puissant pour obtenir des images détaillées du côlon et d'autres organes de votre abdomen.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

  • Comme un scanner, une IRM fournit également des images détaillées du côlon. La seule différence est qu'il utilise des aimants puissants et non des radiations.

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE)

  • Ce test examine les voies biliaires dans le foie et le canal pancréatique. Quelques personnes atteintes de colite ulcéreuse peuvent avoir une maladie du foie appelée cholangite sclérosante primitive (CSP) qui peut être identifiée à l'aide de ce test.