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Quelles sont les différences entre l'hémorroïdopexie agrafée et l'hémorroïdectomie ?

Que sont les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont des veines gonflées dans la partie la plus basse du rectum et de l'anus. Ils sont aussi appelés pieux.

Les hémorroïdes peuvent être traitées par hémorroïdectomie ou hémorroïdopexie agrafée.

L'explication la plus précise du développement des hémorroïdes est qu'elles apparaissent en raison du glissement anormal des veines de vos fesses en raison d'efforts soutenus lors du passage des selles et d'habitudes intestinales irrégulières.

Des selles dures et volumineuses (comme dans la constipation à long terme) favorisent l'effort, ce qui est plus susceptible de pousser les coussins des vaisseaux sanguins hors de l'anus. La tension peut également provoquer une congestion ou un engorgement des coussins lors du passage des selles, ce qui rend leur déplacement plus probable.

En raison d'une tension et d'une pression prolongées, les parois de ces vaisseaux sanguins peuvent s'étirer si fines que les veines se gonflent et s'irritent, entraînant un gonflement et des saignements.

Les symptômes des hémorroïdes comprennent

  • Saignement,
  • Démangeaisons,
  • La douleur,
  • Gonflement ou grosseur autour de l'anus,
  • Sensation de brûlure et
  • Décharge collante de l'anus.

Les options de traitement pour les hémorroïdes comprennent

  • Gestion conservatrice (modifications du mode de vie, remèdes maison et médicaments)
  • Traitements en cabinet (sclérothérapie, ligature élastique et coagulation infrarouge) et
  • Traitements opératoires (hémorroïdectomie excisionnelle, hémorroïdopexie agrafée et ligature de l'artère hémorroïdaire (HAL)).

Quelles sont les différences entre l'hémorroïdopexie agrafée et l'hémorroïdectomie ?

Les différences sont les suivantes :

Définition

  • Une hémorroïdectomie est une procédure d'ablation chirurgicale (excision) des hémorroïdes.
  • L'hémorroïdopexie agrafée consiste à agrafer la dernière section du gros intestin, ce qui réduit l'apport de sang aux hémorroïdes et les fait rétrécir progressivement.

Type d'anesthésie

  • Une hémorroïdectomie peut être pratiquée sous anesthésie locale ou générale.
  • Dans l'hémorroïdopexie agrafée, une anesthésie générale est généralement utilisée, bien que la procédure puisse être réalisée avec des soins d'anesthésie surveillés (MAC) et une anesthésie locale.

Douleur postopératoire

  • Hémorroïdectomie :la douleur est généralement légère pendant les premiers jours suivant l'intervention, mais elle est exacerbée par les selles.
  • Hémorroïdopexie agrafée :la douleur est généralement plus intense au cours des 72 premières heures. Les selles n'augmentent pas la douleur.

Utilité

Dans les cas d'hémorroïdes prolapsus (hémorroïdes qui ont glissé hors de l'anus)

  • L'hémorroïdectomie peut traiter à la fois les hémorroïdes prolabées et non prolabées.
  • L'hémorroïdopexie agrafée ne peut pas être utilisée pour traiter les hémorroïdes prolapsus.
  • Le taux de réussite est similaire pour les deux procédures.
  • Les complications postopératoires sont similaires pour les deux procédures.

Quelles sont les complications d'une chirurgie des hémorroïdes ?

Les complications d'une chirurgie des hémorroïdes comprennent

  • La douleur,
  • Saignement,
  • Infection,
  • Rétention d'urine,
  • Abcès (une collection localisée de pus),
  • Formation de fistule (une voie de communication anormale entre l'anus et le rectum),
  • Perte de contrôle des intestins et
  • Sténose anale (rétrécissement anormal de l'anus).