Ljudski mikrobiom odnosi se na kompletan skup mikroba koji naseljavaju ljudsko tijelo, i izvana i iznutra. Ovdje dolazi do oko 100 bilijuna bakterija, virusi, gljive i drugi mikroorganizmi koji svoje tijelo domaćina nazivaju domom. Glavna komponenta, daleko, sastoji se od bakterija, pripadaju stotinama vrsta i obitelji. Međutim, sastav mikrobioma se stalno mijenja.
Promjene u mikrobiomu pluća mogu pomoći u predviđanju koliko će kritično bolesni pacijenti reagirati na njegu, prema novom istraživanju objavljenom na internetu u American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Američkog torakalnog društva. Kredit za sliku:Michigan Medicine
Isti tim ranije je otkrio da pacijenti koji razviju akutni respiratorni distres sindrom, ili ARDS, što je ozbiljno stanje povezano s često smrtonosnom upalom pluća i prelijevanjem prekomjerne tekućine, imaju vrlo promjenjivu imunološku funkciju. Također su otkrili da premještanje crijevnih bakterija u pluća može pridonijeti njegovom razvoju. Druga studija pokazala je da je studija plućnog mikrobioma kod pacijenata s idiopatskom plućnom fibrozom (IPF) također korisna u predviđanju kliničkog ishoda.
Ranije, ljudi su smatrali pluća sterilnim okruženjem, no napredne tehnike traženja bakterija u plućima temeljene na otkrivanju DNK pokazale su da se u plućima stalno mijenjaju i prilagođavaju bakterijske zajednice različitih vrsta.
Kad je osoba jako bolesna, sastav bakterija pluća se opet mijenja, zbog promjene imunološke obrane pluća. Ovo je već utvrđeno znanje.
Istraživači su proučavali vrste plućnih bakterija kod 91 pacijenta koji je bio kritično bolestan, procijeniti njihov odnos s konačnim ishodom skrbi. Mjerili su razinu bakterija, vrste bakterija u plućima, i tipično mjesto ovih bakterija. Brojali su i broj dana isključenja ventilatora.
Studija pokazuje da postoji snažna povezanost između plućnog mikrobioma u smislu razine bakterija i prisutnosti crijevnih bakterija u plućima, s brojem dana koje pacijent provodi izvan ventilatora.
Posebno, veći broj bakterija u plućima dan nakon prijema na odjel intenzivne njege (ICU), manji je broj dana bez ventilatora. Ovaj je nalaz ostao čvrst i nije se promijenio nakon prilagodbe na težinu bolesti ili na to ima li pacijent upalu pluća ili ne. To je unatoč činjenici da upala pluća automatski implicira veći broj bakterija u plućima.
U Dodatku, kada su identificirane i vrste bakterija u plućima, pomogao je ponuditi točniju prognozu ishoda nakon njege pacijenta na intenzivnoj njezi. Ako se dvije bakterije češće nalaze u crijevima, naime, Lachnospiraceae i Enterobacteriaceae , pronađeni su u plućima na kulturi, ishod je općenito bio gori.
Treće, ako Enterobacteriaceae utvrđeno je da su prisutni u plućima, pacijent je vjerojatno imao ARDS.
Robert Dickson, vodeći autor studije, objašnjava, “Ono što nam sadašnja studija govori je da je ovaj poremećaj plućne mikrobiote klinički značajan. Kod inače sličnih pacijenata, razlike u plućnim bakterijama pomažu objasniti tko se oporavlja, a tko ne. ”
Proučavanje plućnog mikrobioma u ovom skupu pacijenata moglo bi stoga identificirati novi fokus u prevenciji i liječenju ozbiljnih bolesti. To je zato što se mikrobiom pluća potencijalno može promijeniti medicinskom intervencijom, budući da mnogi drugi čimbenici u slučaju kritično bolesnih pacijenata ne mogu - poput njihovog genetskog potencijala ili vrste temeljnih bolesti koje već imaju.
Dickson objašnjava, „Predviđanje ishoda intenzivne njege važno je, ali ono što doista želimo meta je terapije. Moramo otkriti je li mikrobiom pluća nešto što možemo promijeniti, bilo za sprječavanje ozljede pluća ili za njezino brže rješavanje. ”
A u slučaju ARDS -a, kažu istražitelji, studija je pokazala da različiti pacijenti imaju uvelike različite nalaze. Kaže stariji autor Lieuwe Bos, "Znanje da se imunološka funkcija i mikrobiom razlikuju kod ovih pacijenata može nam pomoći ne samo predvidjeti ishode naših pacijenata, već ih i promijeniti na bolje."
Znanstvenici priznaju da je potrebno više istraživanja kako bi se potvrdili rezultati, jer nisu kontrolirali neke zbunjujuće čimbenike, poput prethodne uporabe antibiotika prije prijema u ICU. Štoviše, nisu mogli sa sigurnošću reći jesu li bakterije povezane s crijevima u plućima nekih od ovih pacijenata doista potjecale iz crijeva i migrirale u pluća, ili jesu li tamo stigli zbog aspiracije pacijenta (slučajno kretanje hrane, tekućina ili želučani sadržaj u dišne putove), što je također česta pojava kod jako bolesnih pacijenata.
Znanstvenici žele pokušati promijeniti mikrobiome pluća i promatrati ima li to ikakvog učinka na ishod ovih pacijenata. Moraju provesti prospektivna ispitivanja na ljudima i studije na životinjama kako bi modelirali kritično bolesne ispitanike kod kojih se moraju izvesti manipulacije mikrobiotom pluća.
Specijalist za pluća James Kiley ovu studiju naziva još jednim u rastućoj gomili dokaza da je plućni mikrobiom blisko povezan s plućnom bolešću. On završava, "Važno je da nastavimo istraživati mikrobiome i druge čimbenike koji pridonose bolesti pluća i kliničkim ishodima."
Propuštena crijeva i mikrobna disbioza mogli bi pridonijeti oluji citokina u teško bolesnim slučajevima COVID-19
Pankreatitis
Sirova hrana za kućne ljubimce predstavlja rizik za ljude i životinje
Ako imate više od 50 godina,
Biljna prehrana poboljšava zdravlje srca putem crijevnog mikrobioma
Prehrana i prehrana utječu na mikrobiom u sluznici debelog crijeva
Znanstvenici rješavaju tajanstveni slučaj sindroma auto -pivovare
Kineski istraživači došli su do važnog otkrića koje objašnjava zbunjujući slučaj 27-godišnjaka koji je u prošlosti bio pijan, a da zapravo nije pio alkohol. Utvrdili su da postoji obilje mikroba Kl
Sigurno je hraniti kućne ljubimce sirovom hranom,
pronalazi novu studiju Veliko multinacionalno istraživanje pokazuje da vlasnici kućnih ljubimaca ne misle da hranjenje sirovom hranom povećava rizik od infekcije za članove kućanstva. Sirova hrana ukl
Apoptoza je važan posrednik patogeneze u infekciji koronavirusom životinja
Apoptoza je oblik programirane stanične smrti, koji se javlja u stanicama koje su nepopravljivo oštećene ili u stanicama inficiranim nekim virusima. Taj je mehanizam iznimno važan u ograničavanju repl