Stomach Health > gyomor egészség >  > Gastric Cancer > gyomorrák

PLoS One: c-Met prognosztikus markerként gyomorrákban: rendszeres felülvizsgálatát és meta-Analysis

absztrakt katalógusa

Háttér katalógusa

c-Met már elismerten fontos terápiás célpont gyomorrák, de prognosztikai ingatlan a c-Met állapot még nem tisztázott. Célunk volt, hogy jellemezze a prognosztikai hatását c-Met szisztematikus áttekintés és meta-analízis. Katalógusa

Módszerek

15 olyan tanulmányok értékelése túlélés a gyomorrák a c-Met állapotát. Hatás mértéke érdeklődés volt hazárd (HR) a túlélésre. Meta-regressziót becsülni a kapcsolatát HR és a betegség stádiuma. Véletlen-hatás meta-analíziseket elszámolására alkalmazott heterogenitás. Katalógusa

Eredmények katalógusa

15 támogatható vizsgálatok alapján eredményeire vonatkozó adatok szerint rétegzett c-Met állapotát 2210 betegnél. Meta-analízis szerint a HR jelzett szignifikánsan rosszabb Os betegek nagy c-Met kifejezés (átlagos HR = 2,112, 95% CI: 1,622-2,748). Az alcsoportok elemzése azt mutatta, prognosztikai hatását c-Met azonos volt a fehérje-szint és gén-szinten alapuló módszer. Ugyanez a hatás is látható volt az ázsiai és a nyugati etnikai alcsoport elemzés. Meta-regresszió azt mutatta, HR nem volt összefüggésbe hozható a betegség stádiuma. Katalógusa

Következtetések katalógusa

A daganatos betegek melyek hordozzák a magas c-Met expressziója nagyobb valószínűséggel rosszabb Os, ezzel prognosztikai hatását független a betegség stádiuma. c-Met ki kell vizsgálni a klinikai prognózist. katalógusa

Citation: Yu S, Yu Y, Zhao N, Cui J, Li W, Liu T (2013) c-Met, mint prognosztikai gyomorrák: A rendszeres áttekintése és meta-analízis. PLoS ONE 8 (11): e79137. doi: 10,1371 /journal.pone.0079137 katalógusa

Szerkesztő: Anna Sapino, University of Torino, Olaszország katalógusa

Beérkezett: június 11, 2013; Elfogadva: szeptember 17, 2013; Megjelent: november 4, 2013 katalógusa

Copyright: © 2013 Yu et al. Ez egy nyílt hozzáférésű cikk feltételei szerint terjeszthető a Creative Commons Nevezd meg! Licenc, amely engedélyezi a korlátlan használatát, a forgalmazás és a reprodukció bármilyen adathordozón, feltéve, hogy az eredeti szerző és a forrás jóváírásra. Katalógusa

Forrás: A kutatás támogatja a projektek 30972551 és 81273187 származó Nemzeti Természettudományi Alapítvány Kína. (www.nsfc.gov.cn). A finanszírozók nem volt szerepe a tanulmány tervezés, adatgyűjtés és elemzés, döntés, hogy közzéteszi, vagy a készítmény a kézirat. Katalógusa

Érdekütközés: A szerzők kijelentették, hogy nem ellentétes érdekek léteznek. Katalógusa

Bevezető

a gyomorrák (GC) az egyik leggyakoribb humán rosszindulatú betegségek, és továbbra is a második leggyakoribb oka a rák okozta halál világszerte [1]. Bár a legutóbbi diagnosztikai és terápiás előnyök javították a klinikai eredmények a korai stádiumú gyomorrák prognózisa előrehaladott állapotban is rendkívül gyenge, és az általános 5 éves túlélési aránya megközelítőleg 15% [2,3], így van egy folyamatos igény megértéséhez mechanizmusok mögöttes gyomorrák, valamint azonosítja az új molekuláris célpontokat kezelésre. Eddig onkológusok szerint számos tényező, amely elősegíti a gyomorrák kialakulásával terápiás célzást, és kiemelkedő ezek közül is a c-Met. Katalógusa

A receptor tirozin-kináz c-Met kódolja MET onkogén. Ez a receptor és annak a hepatocita növekedési faktor (HGF) ligandum találtak gyakran diszreguláit a gastricus karcinómák [4-7]. c-Met túlexpresszálódik körülbelül 20% gyomor rákos sejtvonalakban [8] és 18-82% a gyomorrák esetek [7,9-12]. A c-Met /HGF útvonal stimulálja a proliferációt, invázió, angiogenezis, valamint a védelem a rákos sejtekben az apoptózist [13,14]. Ezért a c-Met is elismerték, mint egy fontos terápiás cél a daganatellenes stratégiákat, továbbá azt mutatja, hogy rendelkezzen prediktív tulajdonságok kezelésére a monoklonális antitesttel, hogy a HGF a lokálisan előrehaladott vagy áttétes gyomorrák [15].

Azonban amikor a prognosztikai tulajdonságait c-Met állapotát, még mindig úgy tűnik, hogy nincs egyetértés, annak ellenére, hogy viszonylag nagy számú tanulmány a c-Met gyomorrák is belenézett a szövetség között egy c-Met-pozitív állapota és a túlélést. Ebben a jelenlegi szisztematikus áttekintés hasznosítjuk a már meglévő szakirodalom, hogy foglalkozzon a prognosztikus tulajdonságai c-Met-pozitív állapota gyomorrákban. Katalógusa

Anyagok és módszerek katalógusa

1. Kiadvány keresés katalógusa

A rendszeres számítógépes kereséseket végeztünk az elektronikus adatbázis PubMed (legfeljebb 30 május 2013). A keresési stratégiát alkalmazott a kulcsszavak c-Met ", vagy" MET "és" gyomorrák "vagy" gyomor carcinoma "vagy" gyomor daganat ". Angol nyelvű publikált vizsgálatok támogathatók, amennyiben teljesülnek a következő kritériumok: (1) betegnél sem diagnosztizáltak gyomorrák; (2) a teljes túlélés (OS) vagy a progressziómentes túlélés (PFS) elemeztük rétegezni c-Met állapotát; (3) az eredmények része egy eredeti elemzés; (4), ha ugyanaz a betegpopuláció használt számos publikáció, csak a legutóbbi, legnagyobb vagy teljes tanulmány szerepelt a meta-analízis. Az adatok a felülvizsgálat cikkek, összefoglalók, és a betűk nem került bele. Katalógusa

2. Adatok kinyerése katalógusa

Tanulmány jellemzői nyerték a támogatható cikkek és össze koherens módon, hogy segítse összehasonlítást. Az alábbi adatokat gyűjtöttünk mindegyik tanulmány: első szerző neve, a megjelenés éve, átszűrt páciensek számának, a betegség stádiuma, a klinikai kezelés módszertana c-Met elemzés, beleértve a küszöböt használt osztják ketté a c-Met "magas" és "alacsony ', a progressziómentes túlélés és a teljes túlélés rétegezni c-Met állapot és hazárd (HR) 95% -os konfidencia intervallum (CI) PFS vagy OS. Amikor HR és konfidencia intervallumok nem közvetlenül jelentett, becsülték a más adatokat, mint például a betegek száma az egyes csoportokban és Kaplan-Meier görbék a teljes túlélés, a publikált módszerrel [16]. Mind a korrigálatlan és korrigált HR becslése kerestek az egyes tanulmányok. Amikor releváns hatása becsléseket nem szerezhető módszerek segítségével fenti, a tanulmány kizárták a meta-analízis.

3. Statisztikai analízis katalógusa

A vizsgálat végpontja PFS és OS. Az egyesület közötti c-Met szint és a PFS vagy OS értékeltük a kockázati arány magas c-Met szint feletti betegeknél alacsony a c-Met szintű betegek és a 95% -os megbízhatósági intervallum egy- és többváltozós Cox modellek, így a HR 1 hiányát jelzi közötti összefüggés a c-Met szint és a halálozás kockázatát, a HR nagyobb 1-nél nagyobb a halálozás kockázata magas c-Met szintű betegek, valamint a HR kevesebb mint 1 jelez nagyobb halálozási kockázatot az alacsony c Met szintű betegek. katalógusa

a fix hatások modellje eredetileg kiszámításához használt összevont HR becsléseket. Ha az I 2 statisztika több, mint 50%, illetve a fix hatások p értéke az I 2 statisztika kisebb volt, mint 0,10, jelezve jelentős heterogenitás a vizsgálatok, a véletlen hatás modell ezután kiszámításához használt összevont becslés .

Annak megállapítása hatásának módszertan közötti sokféleség tanulmányok meta-analízis következtetései, alcsoport-elemzéseket végeztünk a vizsgálati terveket. Az alcsoport elemzés a c-Met expressziója megállapítás módszer, tanulmányok sorolták, mint akár fehérje szintű módszer alcsoport, amely végzett immunhisztokémiai (IHC) a rétegződik c-Met-expresszió vagy gén-szintű módszer alcsoport, úgymint reverz transzkriptáz kvantitatív polimeráz láncreakció ( RT-qPCR), Southern blot és fluoreszcens in situ hibridizáció (FISH), amely osztják ketté a c-Met státuszt génamplifikációnak, amint arról az adott kiadvány. Klinikai heterogenitás hozta létre a alcsoport-analízis az etnikai, amelyben tanulmányok sorolták ázsiai vagy nyugati alcsoport. Annak igazolására, hogy a HR-t a betegséghez kapcsolódó szakaszában a GC betegek végeztünk a meta-regressziós elemzése logaritmus transzformált eredmények (HR) ellen százaléka előrehaladott stádiumú betegeknél minden vizsgálatban, és a HR-t kell tekinteni összefüggést mutat a betegség késői szakaszában, a p-érték a modell kisebb volt, mint 0,05.

Lehetséges publikációs torzítás értékelték végző Egger teszt (p < 0,05 reprezentatívnak minősült szignifikánsnak publikációs torzítás) meta-analízis, 10 vagy több vizsgálatot. Minden statisztikai analízist végeztük STATA 11.0. Katalógusa

Eredmények katalógusa

1. Támogatható vizsgálatok és jellemzőit

A folyamatábra Munkánk ábrán látható 1. 511 kivonatok találtunk, 493 kizárták alapulnak kritériumoknak. A 18 cikkek maradtak a jogosultsági értékelés, 3 cikkek kizárták, mivel az adatok pont nem volt kinyerhető adatok bemutatták [8,17,18]. Végül 15 olyan támogatható tanulmányok [4,7,19-31], amely eredmény adatok szerint rétegzett c-Met állapotát a 7 ország és azok jellemzőit foglalja össze az 1. táblázat két tanulmányt [29,30] A vizsgált adatokat külön bemutatva a c-Met kifejezés megállapítás módszere, és ezek adatállományok külön kezelték. Pontosabban, Lee és munkatársai [29]. Rétegzett eredmény adatok két csoportra, és egy alcsoport, amely használt IHC pontszám a c-Met expressziója kizárták, mivel a releváns hatása becsléseket nem lehetett szerezni. A minták mérete az adatállományok értékelni a teljes túlélés mozgott 35-472 (medián 107; 1. táblázat), az adatok, összesen 2210 beteg áll a meta-analízis. Tizennégy ilyen vizsgálatok retrospektív design. Az egyik ilyen vizsgálatok leendő design. A 15 tanulmány, 11 [4,19,22-24,26-31] tartalmazza betegek korai és előrehaladott betegség (stage I-IV), azonban ezek egyike sem tanulmányok szétszakította a betegeket alcsoportokra. A fennmaradó négy tanulmány [7,20,21,25] tartalmazza stádiumú I-III. Minden beteg a mi meta-analízis ment gyógyító vagy noncurative primer tumor eltávolítását, és egyikük sem kapott kemoterápiát vagy sugárterápiát a műtét előtt. Öt vizsgálat [7,22,27-29], előrehaladott stádiumban kaptak postoperatív kemoterápia vagy chemoradiation, amíg a beteg egy másik vizsgálatban nem részesült posztoperatív kezelés [21]. Kilenc tanulmány [4,19,20,23-26,30,31] nem tesz említést a posztoperatív kezelést. Ezek közül egyik sem említi a palliatív kezelés után visszaesés egy kivételével [20], amelyben minden beteg, akinél visszaesés ment fluorouracil alapú kemoterápia (táblázat S1). Egyik a kezelés ezekben a vizsgálatokban alkalmazott döntöttek a c-Met állapotát. Az átlagos követési idő adatokat mutatta be a legtöbb kutató, a medián 71 hónap (20-160 hónap). OS-ben minden vizsgálatban, de a progressziómentes túlélés már csak azok az egyik vizsgálatban [20]. Kilenc tanulmány [4,19-24,28,29] bemutatott adatok HR, 95% CI OS közvetlenül. Egy tanulmány [30] bemutatott HR nélkül 95% CI OS. HR és 95% -os CI közvetlenül nem bemutatott többi öt tanulmányok és becsülték Kaplan-Meier görbék. Korrigált eredményeket biztosított nyolc tanulmányok [4,19-24,28], míg korrigálatlan eredményeket biztosítani csak két tanulmány [29,30]. Katalógusa Study (első szerzője + a kiadás dátumát) hotelben No. A betegek egy fiatal ország katalógusa betegség stádiuma katalógusa százalékos előrehaladott stádiumú (%) hotelben módszer rétegződik c-Met állapot
magas c-Met kifejezés (%) hotelben HR katalógusa 95% CI katalógusa Toiyama 2011100JapanI-IV34.1RT-qPCR242.99 * 1,67-5,35 * Catenacci 201136USAI-IVNSRT-qPCR84.71.31-16.9 * Catenacci 201135USAI-IVNSIHC431.340.93 -1,92 * Lee 2012438KoreaI-IV10.8SISHNS2.271.05-4.93Li 2012114ChinaI-IV64.9IHC820.5780.221-1.513Taniguchi 1998102JapanI-IVNSIHC421.9 * 0,74-4,85 * Tsugawa 199870JapanI-IV44.4Southern Blot109 0,3 * 3,18-27,25 * Nakajima 1999128JapanI-IIINSIHC461.62 * 0,53-4,90 * Huang 200145TaiwanI-IV64.4IHC719.31.22-70.81KUBICKA 200242GermanyI-IIINSIHC263.77 * 1,54-9,24 * Han 200550KoreaI-IV20.0IHCNS0.6510.053-1.493DREBBER 2008112GermanyI-IV31.6IHC731.91.0-3.5Lee 2011472KoreaI-IV22.4RT-qPCR211.6011.078-2.380Zhao 2011136ChinaI-IIINSIHC741.8791.089-3.241Graziano 2011216ItalyII- IIINSFISH102.911.65-5.11Shi 2012114ChinaI-IV4.7RT-qPCR292.11.20-3.69Table 1. Összefoglaló tanulmány vizsgálatai c-Met expressziója és eredmények gyomorrákos betegek.
RTqPCR, reverz transzkriptáz kvantitatív polimeráz láncreakció; IHC, immunhisztokémia; SISH, ezüst in situ hibridizáció; FISH, fluoreszcens in situ hibridizáció; NS, nem látható, HR, hazard ratio; CI, konfidencia intervallum. a betegek száma értékelhetô c-Met véleménynyilvánítás és a teljes túlélés. * Becsült eredményt bemutatott adatok papírra publikált módszerrel. CSV letöltése CSV

2. c-Met állapot hozzárendelése

c-Met értékelést úgy végeztük, IHC 9 tanulmányok [4,7,21,23-25,27,28,30], és az RT-qPCR 4 tanulmányok [19, 22,30,31]. Újabb három tanulmány FISH [20], Southern blot [26], és az ezüst in situ hibridizáció (SISH) [29], illetve azok módszert rétegződik c-Met állapotát. A 9 értékelő vizsgálatokban a c-Met expressziója IHC, jelzett heterogenitás volt megfigyelhető a küszöbértékeket használják dichotomise c-Met állapotát. Egy tanulmány [21] származó összetett (H) pont szorozni mértékben sejt-festés pontszámot (0-4; 0 = nincs, 1 = 1-10%, 2 = 11-50%, 3 = 51-75%, 4 = > 75%) által intenzitás pontszám (0-3; 0 = nincs, 1 = gyenge, 2 = közepes, 3 = erős) H-pontszám kisebb, mint 3 kijelölt c-Met alacsony. Egy másik tanulmány [28] használt ugyanolyan intenzitással pontszámot, de eltérő mértékben pontszámot (0-3; 0 = nincs, 1 = < 35%, 2 = 35-75%, 3 = > 75%) H-pontszám több mint 4 kijelölt c-Met magas. Öt vizsgálat, százalékban festődő sejtek vizsgáltuk egyedül, mintákat ≥5% [4,7], > 10% [25], vagy > 30% [23,27] kijelölt c-Met magas. A fennmaradó két vizsgálatban, festődés intenzitása alacsonyabb osztályú 2 [30] vagy 3 [24] képviselik alacsony szintje c-Met expressziója.

Öt vizsgálat kijelölő c-Met gén expressziót, magas c-Met szerint minősítettük a másolatot a c-Met 7 alkalommal [30], 5-ször [20], 4-szer [19, 22] vagy kétszer [29] több, mint a belső referencia. Egy további tanulmány [26] értelmében Southern blot kijelölt magas c-Met státuszát kétszer olyan magas, mint a normál nyálkahártya. A fennmaradó tanulmány [31] használt képelemző szoftver értékelni mintákat.

Az arány a magas c-Met állapot között mozgott 8% -ról 82% (medián, 36%). A megfigyelt medián aránya magas c-Met expressziója 59% volt (tartomány 26-82%), és 16% (tartomány 8-29%) rendre vizsgálatok segítségével IHC és más módszerekkel. Két tanulmány nem mutatott aránya magas c-Met szinten. Katalógusa

3. Főbb eredményei teljes túlélés katalógusa

Az eredmények a meta-analízis a szövetség között a c-Met szint és a teljes túlélés biztosított a 2. ábra 16 adatállományok álltak rendelkezésre egyesítésére OS, 8 korrigálatlan [7,25 -27,29-31] és a 8. és a kiigazított adatok pont [4,19-24,28]. Meta-analízis a becslések jelzett szignifikánsan rosszabb OS betegek nagy c-Met kifejezés (átlagos HR = 2,112, 95% CI: 1,622-2,748). Ugyanakkor a heterogenitás nagy volt (p = 0,007, I 2 = 52,4%), ami azt jelzi széles becslés intervallum a prognosztikai hatását az egyén klinikai környezetben. Nem volt bizonyíték a kis tanulmány effektusokat fenti becsült jelentett (Egger teszt: p = 0,168). Katalógusa

Az eredmény a c-Met megállapítás módszere alcsoport elemzés áll rendelkezésre a 3. ábra betegek magas c-Met expressziós szintje szignifikánsan rosszabb OS mindkét gén szintű megoldás alcsoport és fehérje szintű megoldás alcsoport (HR = 2,661, 95% CI 1,858-3,809 és HR = 1,661, 95% CI 1,171-2,357 -kal). Nem volt statisztikailag jelentősége a két alcsoport között (p = 0,086).

Egy alcsoport analízisben sékletrétegző betegek etnikai volt szignifikáns összefüggés a magas c-Met expressziója és a rossz OS ázsiai és nyugati betegeknél (HR = 2,032, 95% CI 1,433-2,882 és HR = 2,294, 95% CI 1,446-3,640 -kal). Az eredményt a biztosított a 4. ábrán nem statisztikailag szignifikánsnak találtuk a két alcsoport között (p = 0,696).

meta-regressziós analízist végeztünk, hogy teszteljék a kapcsolatát a HR és a betegség szakaszában a betegek 9 tanulmányok [4,19,22-24,26,28,29,31], amelyek közül "előrehaladott állapotban" odaillő színpadi IV [19,22-24,26,29,31] vagy stádiumú szakaszban levő [4 , 28]. A teljes lnHR nem volt kapcsolata ln (százalék előrehaladott stádiumú) (p = 0,853, 5. ábra). Katalógusa

Vita katalógusa

Ez szisztematikus értékelést alapul 15 publikáció, amely a 1998-tól a 2012. május áll, összesen 2210 gyomorrákos betegeknél. Ennek a meta-analízis bizonyítására prognosztikai jelentősége a c-Met expressziós szintje GC betegeknél az ázsiai és nyugati országokban. A teljes meta-analízis a szövetség között a c-Met szint és a teljes túlélés, az eredmények azt mutatták, statisztikailag szignifikánsan növelte a teljes túlélést a betegek alacsony c-Met expresszió betegekhez képest magas c-Met kifejezést.

Az alcsoportok elemzése azt mutatta, hogy az ereje közötti kapcsolat c-Met szint és a teljes túlélés volt azonos módszer alapján hasznosított megtudni c-Met állapotát. Mindkét gén szintű megoldás alcsoport és fehérje szintű megoldás alcsoport statisztikailag szignifikáns összefüggést a c-Met állapot és a teljes túlélés. Más szóval, a használt módszer, megbecsülni a c-Met állapot nem befolyásolja a prognosztikai tulajdonság. Azonban statisztikailag szignifikáns heterogenitás volt megfigyelhető mind alcsoportokban. A magyarázat a meglehetősen nagy eltérések valószínűleg multifaktoriális, mint a különböző populációk, de a legfontosabb szempont talán a használata változatos antitestek IHC és háztartási gének az RT-qPCR és az eltérő kritériumok rétegződik c-Met állapot. Egy fázis II tanulmány az elmúlt néhány évben, amely értékelte a hatását HGF antitest és MET útvonal biomarkerek fejlett GC betegeknél [15], az értékelési kritériumok által kidolgozott Kelly et al. azonosított magas c-Met expressziója a sejtek százalékában staining≥50% -os, valamint festés intenzitása grade≥1 a festett lemezeket, és az összes MET gén kópia > 15 FISH. Ha ez az új kritériumokat széles körben elfogadott, mint ahogy Her2 értékelési kritériumok által kifejlesztett Hofmann et al. [32] A ToGA vizsgálatban a variáció között tanulmányok minimalizálni kell.

alcsoportok elemzése azt is kimutatta, hogy mind az ázsiai és a nyugati hordozó betegeknél magas c-Met szinten szignifikáns összefüggést mutattak a rosszabb túlélési, amely nem függ az etnikai. Míg különbségek következményekről számoltak között ázsiai és nyugati populációk gyomorrák [33,34], az eredmények készült c-Met egy szélesebb körben alkalmazott prognosztikai marker. Katalógusa

A betegség szakaszában az egyik legfontosabb tényező, amely befolyás OS. A 15 tanulmány értékelni a meta-analízis, 11 olyan betegek stádium I-IV. Azonban ezek egyike sem tanulmányok szétszakította a betegeket alcsoportokra. Ezt szem előtt tartva, azt alkalmazni meta-regressziós felismerni, hogy a prognosztikus vagyon a c-Met lenne hatással a változását százalékos előrehaladott stádiumú betegek körében tanulmányokat. Az eredmények azt mutatták, hogy a teljes HR nem volt kapcsolata a százalékos előrehaladott stádiumú betegek 9 tanulmány, ami azt jelentette, prognosztikai hatását c-Met független volt a betegség stádiuma. Ez az eredmény tovább támogatni a prognosztikai értéke a c-Met gyomorrákban.

Egy másik fontos tényező az OS klinikai kezelésére, amely magában foglalja a műtét, posztoperatív kemoterápia vagy radioterápia, és a palliatív kezelés után a relapszus vagy a betegség progresszióját. A mi meta-analízis szerint az egyesített HR öt vizsgálatban, amelyben a betegek kaptak posztoperatív kezelés 1.556, 95% -os CI 1,152-2,102 (ábra S1), ugyanaz, mint a HR, és 95% -os CI Egy vizsgálatban, ahol a betegek didn 't kap a műtét utáni kezelés. Mivel a variáció kezelésére és nem a tanulmány értékelte, nehéz megmondani, hogy a prognosztikai hatását a c-Met társul klinikai kezelés vagy sem a rendelkezésre álló tanulmányok. További vizsgálatok továbbra is indokolt, hogy jobban tisztázni ezt az összefüggést. Katalógusa

Tudomásunk szerint ez az első meta-analízis, amely azt sugallja a magas c-Met állapotát képviseli kedvezőtlen prognosztikai biomarker teljes túlélésre vonatkozó GC betegeknél. A daganatos betegek melyek hordozzák a magas c-Met expressziója nagyobb valószínűséggel rosszabb OS, és ez a prognosztikai hatás független volt a betegség stádiuma. Azonban nagy vizsgálatok standardizált elfogulatlan módszerek még mindig szükség, mielőtt a c-Met tesztelés elmozdulni a rutin klinikai alkalmazás prognosztikai eszköz. Katalógusa

Összességében, ez a tanulmány általános eredményei alátámasztják azt a feltételezést, hogy a c-Met expressziós szint társul a teljes túlélés GC betegeknél. További vizsgálatok fogják próbálják blokkolni a HGF /c-Met útvonal úgy, hogy meghosszabbítja a teljes túlélés GC betegeknél, a betegek prognózisát hordozó magas c-Met kifejezés lenne változtatni egyre több klinikai vizsgálat célzott szerekkel szemben HGF vagy c -MET GC betegeknél. katalógusa

alátámasztó információk katalógusa táblázat S1.
klinikai kezelésére tanulmány vizsgálatai c-Met expressziója és eredmények gyomorrákos betegek.
doi: 10,1371 /journal.pone.0079137.s001 katalógusa (DOC) hotelben ábra S1.
erdőrészlet bemutató metaanalízise hazárd becslések OS posztoperatív és nem posztoperatív kezelési alcsoport.
doi: 10,1371 /journal.pone.0079137.s002 katalógusa (TIF) hotelben ellenőrzőlista S1.
rész, amely tartalmaz minden elemet PRISMA ellenőrzőlista.
doi: 10,1371 /journal.pone.0079137.s003 katalógusa (DOC) hotelben

Other Languages