PLoS One: Effects of interleukin-10 polimorfizmus, a Helicobacter pylori fertőzés, és a dohányzás a veszélye Noncardia Gyomor Cancer

absztrakt katalógusa

Cél katalógusa

Mindkét variáció az interleukin-10 (IL-10) gén és környezeti tényezők úgy gondolják, hogy befolyásolják a gyulladás és a gyomor kialakulásában. Ezért megvizsgáltuk az összefüggést az IL10 katalógusa polimorfizmusok, Helicobacter pylori (H. pylori) hotelben fertőzés, és a dohányzás noncardia gyomor karcinogene- koreaiak. Katalógusa

Módszerek katalógusa

genotipizált három promoter polimorfizmusok (-1082A > G, -819T > C és -592 a > C) az IL10 katalógusa eset-kontroll vizsgálatban 495 noncardia gyomorrákos betegek és 495 nemben és korban illesztett egészséges kontroll. Többszörös logisztikus regressziós modellt alkalmaztunk kimutatására hatásait IL10 katalógusa polimorfizmusok, H. pylori katalógusa fertőzés, és a dohányzás a kockázatát gyomorrák, melyet rétegezve, mely szövettani típusú gyomorrák. katalógusa

Eredmények katalógusa

A IL10 katalógusa -819C és -592C allélek azt találtuk, hogy a teljes kapcsolódási egyensúlyban, és mind a három IL10
polimorfizmusok társított fokozott kockázata bél típusú noncardia gyomorrák. Ezek összefüggést figyeltek meg csak a H. pylori katalógusa pozitív betegeknél a dohányzók és nemdohányzók. Statisztikailag szignifikáns kölcsönhatás a IL10 katalógusa -592 genotípus és H. pylori katalógusa fertőzés kockázatának bél típusú gyomorrák volt megfigyelhető ( P katalógusa kölcsönhatás = 0,047). Ezen túlmenően, H. pylori-pozitív katalógusa dohányosok, akik hordozói vagy a IL10 katalógusa -1082G (OR [95% CI] = 17.76 [6,17-51,06]), vagy az -592C katalógusa (OR [ ,,,0],95% CI] = 8,37 [2,79-25,16]) allél fokozott kockázata bél típusú gyomorrák képest H. pylori katalógusa negatív nonsmokers homozigóta IL10 katalógusa -1082A és -592A, ill. A kölcsönhatás a IL10 katalógusa -1082 polimorfizmusa és az együttes hatása H. pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás felé hajlott jelentősége ( P katalógusa kölcsönhatás = 0,080). katalógusa

Következtetések katalógusa

gyulladással kapcsolatos genetikai variánsok kölcsönhatásba léphet H. pylori
fertőzés és a dohányzás növeli a kockázatát noncardia gyomorrák, különösen az intesztinális típusú. Ezek az eredmények hasznosak lehetnek a személyazonosításra fokozott kockázatot a fejlődő noncardia gyomorrák. Katalógusa

Citation: Kim J, Cho YA, Choi IJ, Lee Y-S, Kim S-Y, Shin A, et al. (2012) hatásai Az interleukin-10 katalógusa polimorfizmus, Helicobacter pylori fertőzés katalógusa, és a dohányzás a veszélye Noncardia gyomorrákban. PLoS ONE 7 (1): e29643. doi: 10,1371 /journal.pone.0029643 katalógusa

Szerkesztő: Masaru Katoh, National Cancer Center, Japán katalógusa

Beérkezett: június 13, 2011; Elfogadva: december 2, 2011; Megjelent: január 3, 2012 katalógusa

Copyright: © 2012 Kim et al. Ez egy nyílt hozzáférésű cikk feltételei szerint terjeszthető a Creative Commons Nevezd meg! Licenc, amely engedélyezi a korlátlan használatát, a forgalmazás és a reprodukció bármilyen adathordozón, feltéve, hogy az eredeti szerző és a forrás jóváírásra. Katalógusa

Forrás: Ez a tanulmány támogatta a National Cancer Center, Korea (Grant szám: 1010190). A fenntartó nem volt szerepe a tanulmány tervezés, adatgyűjtés és elemzés, döntés, hogy közzéteszi, vagy a készítmény a kézirat. Katalógusa

Érdekütközés: A szerzők kijelentették, hogy nem ellentétes érdekek léteznek. Katalógusa

Bevezető

a gyomorrák a második leggyakoribb daganatos halálok világszerte és prevalenciája a gyomorrák nagyobb ázsiaiak, mint a nyugati populáció [1]. Számos tanulmány támogatja az elképzelést, hogy a gyomor gyulladás kritikus eleme a daganat fejlődését [2], [3]. H. pylori
egy erős kockázati tényezője a gyomorrák, valószínű oka, hogy a kiterjedt gyulladás a gyomornyálkahártya által okozott ezen baktériumok [4]. Figyelembe véve azonban, hogy csak egy kis része a H. pylori katalógusa fertőzöttekéhez végül fejleszteni gyomorrák, a vezető útvonal H. pylori fertőzés katalógusa rák kialakulásának számos tényező befolyásolja, többek közt a H. pylori katalógusa törzsek változékonyságát, életmód (pl dohányzás, az alacsony zöldség /gyümölcs fogyasztás, nagy sóbevitel), és a fogadó genetika [5], [6]. katalógusa

A krónikus gyomor gyulladása, aktivált neutrofil és mononukleáris sejtek különböző típusú citokinek, amelyek elengedhetetlenek szabályozásában gyulladás [7], [8]. Megváltozott citokin észlelték a tumoros kezdeményezése és támogatása a gyomorban [9], [10]. Az interleukin-10 (IL10) egy multifunkcionális gyulladáscsökkentő citokin, amely gátló módon szabályozza a sejt-közvetített immunválasz és citotoxikus gyulladásos válaszokat. Három polimorf promoter variánsok helyzetben helyezkednek -1082 (A > G), -819 (T > C), és a -592 (A > C), azonosítottak a IL10 katalógusa gént. Leírták, hogy ezek a változatok a IL10
társított fokozott IL10 termelés [11] - [13], és fokozott kockázata gyomorrák [14], [15]. Továbbá, a környezeti tényezők, mint például a dohányzás, megváltoztathatja a citokin expressziót módon kedvezőbb fejlesztési gyomor gyulladás és a karcinogenezis. [16] Ezért, gyulladással kapcsolatos polimorfizmus befolyásolja a környezeti tényezők szerepe a gyomorrák kialakulásával. Katalógusa

Bár számos tanulmány vizsgálta a szerepek IL10 katalógusa promoter polimorfizmusok és a kockázat a gyomorrák, a megállapítások továbbra is meggyőző, esetleg különbségek miatt vizsgálat tervezésében és /vagy etnikai különbségek a vizsgált populáció [14], [15], [17] - [19]. Továbbá, gyomorrák, hogy különböznek anatómiai helyét és /vagy szövettani típus különböző klinikopatológiai jellemzők [3], [6]. H. pylori fertőzés katalógusa és a krónikus gyulladás már szorosabban kapcsolódik noncardia gyomorrák, mint a cardia gyomorrák és indukálhat a szövettani progresszió gyomorrák [3]. Ezen túlmenően, a hatás a genetikai és környezeti tényezők szerint különbözhetnek a szövettani típusú gyomorrák [6]. Ezért a jelen tanulmány célja, hogy vizsgálja meg a hatását IL10 katalógusa genetikai variánsok, H. pylori fertőzés
, a dohányzás, valamint azok kölcsönhatásait a kockázata noncardia gyomor kialakulásában. Azt is megvizsgálták, differenciál ezek hatása szerint a szövettani típusú gyomorrák. Katalógusa

Anyagok és módszerek katalógusa

Vizsgálati populáció katalógusa

Ez a tanulmány a kórház-alapú eset- kontroll vizsgálat. Összesen 797 beteg noncardia gyomorrák vettek a National Cancer Center Hospital Goyang 2003 és 2007 között csak szövettanilag igazolt adenocarcinoma beteget vontak be a vizsgálatban, és más típusú daganatok a gyomorban található (pl MALT lymphoma más típusú primer gyomor limfóma, gasztrointesztinális stromalis tumorok, karcinoid tumorok, vagy adenomák) kizárták. Kilencszáz harminc egészséges kontroll átesett felső endoszkópia ugyanabban az intézményben gyomorrák szűrés a Nemzeti Rákellenes Program Bemutató Koreában és nem volt jelentős gastrointestinalis tüneteket vettek 2007-ben minden esetben és kontrollok koreai származású. Mindkét gyomorrák esetek és a kontrollok, kizártuk alanyok, akik korábban más rosszindulatú daganatok, kórtörténetében előző H. pylori katalógusa kezelés, nem kapott egy H. pylori katalógusa értékelést, vagy hiányzott az információt a genetikai háttér. katalógusa

Táskák és kontrollokat gyakoriság szerint igazítottuk az életkor (5 év) és a szex. Összesen 495 esetek és 495 kontrollt használtunk a végső elemzések. Noncardia gyomor rákos betegek soroltuk két alcsoportra (bél típusú és a diffúz-típusú) alapján a kórszövettani szerint Lauren osztályozás [20]. A klinikai adatok és genetikai anyagot kaptunk alatt jóváhagyása Intézményi Review Board of National Cancer Center Koreában, és írásos beleegyezését adta a minden témában. Katalógusa

Data Collection katalógusa

A kérdőív adatok és vérmintákat kezdeti felvételére mindkét esetben és ellenőrzések. Minden résztvevőket megkérték, hogy töltsenek ki egy önkitöltős kérdőív arról, hogy szociodemográfiai jellemzők (például életkor, a családi anamnézis a gyomorrák, a jövedelem és az oktatás), dohányzás, alkoholfogyasztás, és a személyes kórtörténetét. H. pylori katalógusa fertőzési állapot határoztuk gyors ureáz teszt és a hisztológiai értékelés. A gyors ureáz teszt szerint végeztük a gyártó utasításai (Pronto Dry. Medical Instruments Corporation, Solothurn, Svájc). A szövettani értékelése H. pylori,
biopsziás mintákat vettünk három különböző területen, a gyomor antrum, a corpus kisebb görbület, és a corpus nagyobb görbület, hogy növelje a érzékenységét az eljárást. Két darab biopsziás mintákat vettünk minden egyes oldalon, és Wright-Giemsa festéssel végeztünk a biopsziás mintákban annak meghatározására, hogy H. pylori katalógusa jelen volt. katalógusa

genotipizálása a IL10 katalógusa promoter (-1082 /-819 /-592) végeztek és értelmezi a kutató vak, hogy eset /kontroll állapotát. Röviden, genomiális DNS-t készítünk perifériás vér mintákat automata DNS-extrakciós rendszer (BioRobot M48 Workstation, Qiagen, Inc., Valencia, CA) a gyártó utasításait, és a tisztaságát és koncentrációját az izolált DNS-t úgy határoztuk meg Picogreen (Molecular Probes , Inc., Eugene, OR). Összesen 10 ng per minta használtunk genotípus elemzést. Genotipizálás a három SNP végeztük az IPLEX Arany assay (Sequenom, San Diego, CA), amelynek alapja a MALDI-TOF spektrometria, a per a gyártó protokolljának, és a kapott genotípus adatokat gyűjtötték Typer v4.0 (Sequenom) . Annak biztosítása érdekében, minőség-ellenőrzés, részhalmazait a mintákat futtatni ismétlődések és 5% -a a kutak egy 384 lyukú lemez alkalmaztunk negatív kontrollként ellenőrzésére szennyeződés. Minden eredmény genotípus csoportok vizsgálták kézzel való alkalmasságát. Katalógusa

Statisztikai elemzés katalógusa

A demográfiai jellemzők, a környezeti tényezők, valamint a gén frekvenciái IL10 katalógusa betegekben és kontrollok míg a χ ^{2 statisztikákat. A Hardy-Weinberg genotípus frekvenciák az ellenőrzések vizsgáltuk a χ 2 teszt. Az egyesület a IL10 katalógusa genetikai variánsok (-1082 /-819 /-592) és a kockázat a gyomorrák becsülték többváltozós logisztikus regresszió korrekciós életkor, a nem, H. pylori fertőzés
, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a jövedelem, valamint az oktatás és fejeztük esélyhányados (OR) 95% -os konfidencia intervallum (CI). Haplotípus analízist is végeztek. IL10 katalógusa haplotípusokat alapján szerkesztettük frekvencián három SNP (-1082 /-819 /-592) Ebben a vizsgálati populációban. Ezen polimorfizmusok találták erős kapcsolódási egyensúlyban, és három a nyolc lehetséges haplotípusok (GCC, ACC, ATA) elkülöníti a koreai lakosság. Meghatároztuk a leggyakoribb homozigóta genotípus /haplotípus a kontroll alanyok mint a referencia-genotípus /haplotípus. A hatások a H. pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás közötti összefüggés a genetikai variánsok és a kockázat a gyomorrák vizsgáltuk Egy alcsoportok szerinti analízisben H. pylori katalógusa állapotukat ( H. pylori-pozitív katalógusa / H. pylori katalógusa -kizáró) vagy dohányzási státusz (nem dohányzó /már dohányos /jelenleg is dohányzó). Ezen kívül, hogy vizsgálja meg az együttes hatása H. pylori fertőzés
és a dohányzás közötti összefüggés a genetikai variánsok és a kockázat a gyomorrák, témák szerint csoportosítottuk a dichotomized H. pylori fertőzés katalógusa ( H. pylori-pozitív katalógusa / H. pylori katalógusa -kizáró) és a dohányzás (a dohányosok (minden betegben, aki valaha füstölt sorolták dohányosok) /nem dohányzó ) állapotát. Az adatok szerint rétegzett szövettani típusú gyomorrák (bél típusú /diffúz típusú) .A jelentősége közötti kölcsönhatások genetikai variánsok és a környezeti kockázati tényezők mértékét az likelihood ratio teszt, ami összehasonlítva a modell interakciós távon az az egyik, hogy csak tartalmazta a fő hatásokat. Minden statisztikai analíziseket SAS 9.1 szoftver (SAS Institute Inc. Cary, NC). Kétoldalas P katalógusa -értékei kevesebb, mint 0,05 tekintettük szignifikánsnak. Katalógusa}

Eredmények katalógusa

A demográfiai a kísérleti alanyok táblázat 1. Nincs különbség esetekben és az ellenőrzések megoszlása ​​életkor, nem, és a család történetét a gyomorrák talált. Esetek azonban nagyobb valószínűséggel van H. pylori fertőzés katalógusa ( P katalógusa < 0,001), nagyobb valószínűséggel dohányoznak ( P katalógusa < 0,001), és kevésbé valószínű, hogy alkoholtartalmú italokat ( P katalógusa = 0,027), mint a kontroll. A fentieken kívül is volt egy kisebb átlagos jövedelem ( P katalógusa = 0,017) és az alacsonyabb végzettségűek ( P katalógusa < 0,001), mint a kontroll. Ami a genetikai frekvenciákat, nincs lényeges különbség az esetek és kontrollok a frekvenciákat a IL10 katalógusa -1082 /-819 /-592 polimorfizmus is jelen voltak. IL10- katalógusa 819 és IL10 katalógusa -592 találták teljes kapcsolódási egyensúlyban. Katalógusa

Annak megállapításához, hogy a genetikai hajlam noncardia gyomorrák jelen volt, a szövetség között IL10 katalógusa változatok és a kockázat noncardia gyomorrák rétegezni szövettani típus vizsgáltuk (2. táblázat). Az eredmények többváltozós regressziós modell azt mutatta, hogy IL10- katalógusa 1082G (OR [95% CI] = 1,69 [1,06-2,69]), és -592C (OR [95% CI] = 1,55 [1,10-2,18] ) hordozók magasabb volt a kockázata a bél típusú gyomorrák, mint azoknál, homozigóta a IL10- katalógusa 1082A allél és -592A allél, ill. Ezen túlmenően, a fuvarozók, a GCC haplotípus volt fokozott a bél típusú gyomorrák képest ATA haplotípus hordozók (OR [95% CI] = 1,64 [1,06-2,54]). Megvizsgáltuk a szövetség között IL10 katalógusa genetikai variánsok és a kockázat a gyomorrák után sékletrétegző noncardia gyomorrák Színpadok (nem közölt adatok). Azonban mi nem találtunk különbséget a kockázatát gyomorrák között a betegség szakaszaiban. Katalógusa

Ezután azt vizsgáltuk az H. pylori fertőzés katalógusa állapot közötti összefüggés IL10 katalógusa genetikai variánsok és a kockázat noncardia gyomorrák (3. táblázat). H. pylori katalógusa fertőzött résztvevők fokozott kockázata gyomorrák képest H. pylori katalógusa negatív szereplők (OR [95% CI] = 4,30 [3,02-6,11]). Az egyesület a H. pylori fertőzés katalógusa és a kockázat a gyomorrák erősebb volt a különböző genetikai variáns hordozók, különösen a bél típusú gyomorrákos betegek. A kölcsönhatás a IL10 katalógusa -592 genetikai variáns és H. pylori katalógusa fertőzés kockázatának bél típusú gyomorrák statisztikailag szignifikáns volt ( P katalógusa kölcsönhatás = 0,047). katalógusa

hatását is megvizsgálta a dohányzás közötti kapcsolat IL10
genetikai variánsok és a kockázat az noncardia gyomorrák (4. táblázat). Az egyesület közötti jelenlegi dohányzás és fokozott a gyomorrák volt erősebb körében IL10 katalógusa -1082G hordozók és IL10 katalógusa -592C hordozók. A jelenlegi dohányosok hordozta a IL10 katalógusa -1082G (OR [95% CI] = 8,72 [3,64-20,91]) és -592C (OR [95% CI] = 5,40 [2,69-10,84]) allél volt fokozott a bél típusú gyomorrák képest nemdohányzók homozigóta IL10 katalógusa -1082A és -592A, ill. Azonban nem volt statisztikailag szignifikáns interakciók az IL10 katalógusa genetikai variánsok és a dohányzás a kockázatát gyomorrák észleltek. Katalógusa

Hogy értékelje a kölcsönhatásokat a környezeti tényezők és a genetikai hajlam, az együttes hatása H. pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás közötti összefüggés IL10 katalógusa változatok és a kockázat noncardia gyomorrák végeztük (1. ábra). A dohányzás tűnt, hogy nincs hatással annak hiányában a H. pylori fertőzés
, de ha az adatok rétegzett genetikai variánsok és szövettani típus, H. pylori-pozitív katalógusa dohányosok, ellenőrzést vagy a IL10 katalógusa -1082G (OR [95% CI] = 17.76 [6,17-51,06]) vagy -592C (OR [95% CI] = 8,37 [2.79- 25.16]) allél volt fokozott kockázata bél típusú gyomorrák képest H. pylori katalógusa negatív nonsmokers homozigóta IL10 katalógusa -1082A allél vagy -592A allél, ill. Az egyesület közötti bél típusú gyomorrák és az együttes hatása H. pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás erősebb volt hordozók között a IL10 katalógusa genetikai variánsok. A vizsgálat közötti kölcsönhatás IL10 katalógusa -1082 polimorfizmusok és az együttes hatása H. pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás trendjelentések felé jelentőségét ( P katalógusa kölcsönhatás = 0,080). katalógusa

Vita katalógusa

Számos tanulmány arról számolt be összefüggést IL10
promoter polimorfizmusok (-1082G /-819C /-592C) és a kockázat a gyomorrák, de ezek az eredmények már következetlen [14], [15], [17] - [19]. Összhangban van a vizsgálat eredményeit, a legutóbbi metaanalízis azt javasolta, hogy az ázsiai hordozók promoter polimorfizmusok IL10 katalógusa összefüggésben állhat megnövekedett kockázata gyomorrák [21], [22]. Néhány tanulmány szerint azonban, főleg lefolytatott vizsgálatok nyugati populációk, arról számoltak be, egy másik szövetség [14], [23]. Különbségek a résztvevő betegek számát, a vizsgálat felépítése, a beteg életkora a diagnózis és genotipizáló módszerekkel hozzájárulhat a különbségek az eredmények ilyen tanulmány [9]. Ezen túlmenően, a faji különbségek eloszlása ​​a IL10 katalógusa genotípusok is hatással lehet a tanulmányok megállapításaira. Összehasonlítva más populációk, a frekvencia a IL10 katalógusa polimorfizmusok szignifikánsan alacsonyabb ázsiaiak [24]. Ez a különbség klinikai szempontból releváns lehet az érzékenység a gyomorrák és részben magyarázzák a különböző eseményekre a gyomorrák a kaukázusi és az ázsiaiak. [24] katalógusa

IL10 katalógusa genetikai variánsok javasoltak összefüggésbe hozható magasabb IL10 termelés [11] - [13]. IL10 szintek emelkedettek gyomornyálkahártya fertőzött H. pylori
és a magasabb azoknál a betegeknél, hogy súlyos krónikus gyulladás [25]. Továbbá, IL10 mRNS-expresszió és a szérum szintek emelkedettek a gyomor karcinogenezis, különösen a fejlett szakaszban [10], [12], [26], [27]. A szerepe, hogy IL10 játszik karcinogenezis lehet, mivel képes arra, hogy ne csak mint egy anti-gyulladásos citokin, hanem úgy is, mint egy immunszuppresszáns [28]. H. pylori katalógusa indukált IL10 termelés, miközben jótékony hatást tekintve korlátozása által okozott szövetkárosodás gyulladás, akkor is tehetik nyálkahártya immunsejtek tudja megfelelően elleni védelem a rosszindulatú sejtek [25]. Ezért a magasabb szintű IL10 megtalálható a IL10 katalógusa genetikai variánsok hordozók részben magyarázatot adhat a legyengített immunválasz során megfigyelt krónikus fertőzés. Hasonlóképpen, a helyi immunoszuppresszív citokin termelés krónikus gyomorhurut is hajlamosít az egyének a fejlődés a gyomor carcinogenesis [25]. Ugyanakkor a szerepek IL10 katalógusa és polimorfizmusok patogenezisében gyomorrák további vizsgálatokat igényel. Katalógusa

A környezeti tényezők is fontos szerepet játszanak a gyomorrák karcinogenezissel [29]. A jelen vizsgálatban a dohányzás hatásairól tűnt korlátozódhat H. pylori
-fertőzött résztvevők, és a szinergikus hatás között H. pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás szempontjából növeli annak a kockázatát noncardia gyomorrák volt megfigyelhető. Ez az eredmény összhangban van azzal a megállapítások számos korábbi tanulmány [30], [31]. Túlzott gyulladás válaszul H. pylori fertőzés katalógusa jár fokozott biztonsági rés gyomor karcinogenezis [5]. A dohányzás ezt erősítő hatását a kialakulásának kockázata H. pylori
-asszociált rák származhat különböző mechanizmusok, amelyek fokozzák a káros állapot által indukált a fertőzés. A dohányosok már megemelkedett szintje a keringő gyulladásos mediátorok, amely súlyosbíthatja a káros hatásait H. pylori
-asszociált gyomor gyulladás [8], [16], [32]. Ugyancsak lehetséges, hogy a gyomor nyálkahártya károsodást okozott H. pylori katalógusa -infection súlyosbítja a dohányzás rákkeltő [33]. A férfi túlsúly gyomorrák, amely kapcsolatban van a 10- 15 éves késéssel a fejlesztés bél típusú gyomorrák nőknél, mint férfiaknál, nem róható fel a védő szerepét az ösztrogének elleni gyomor carcinogenesis [34]. Fényében azonban eredményeink, a magasabb a H. pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás a felnőtt koreai férfi, mint a nők is részben magyarázza a férfi túlsúly gyomorrák a koreai lakosság [35]. katalógusa

A genetikai hajlam módosíthatja a hajlam gyomor carcinogenesis keresztül megváltozása a gyulladásos állapot és kölcsönhatásba léphet egyéb kockázati tényezőket. A jelen vizsgálatban a megnövekedett kockázatának noncardia gyomorrák a IL10 katalógusa variáns hordozók jelentősebb volt H. pylori-pozitív katalógusa alanyok füstölt, és ezek az eredmények hasonlóak a megállapítások egy eset-kontroll vizsgálat a tajvani kínai populációban [18]. Egy másik eset-kontroll tanulmány Koreában számolt be, hogy a genotípus, amely igen jó IL10 termelés kapcsolódó fokozott kockázata gyomorrák csak egy kis szója bevitel csoport, ami arra utal, hogy a gyulladáscsökkentő hatása a szója ellensúlyozhatja a pro-karcinogén hatás az IL10 genetikai variánsok [36]. Együttesen ezek az eredmények arra utalnak, hogy H. pylori katalógusa pozitív dohányosok genetikai hajlammal gyomorrák lehet fontos csoportja a cél a megelőzés és a korai felismerés. katalógusa

A gyomorrák eltérő klinikopatológiai jellemzők alapján az anatómiai és szövettani típusa [6] [37], [38]. A jelen tanulmányban azt vizsgáltuk, csak noncardia gyomorrákos betegek, mert H. pylori
egy erős kockázati tényezője a noncardia, de nem cardia, gyomorrák [39], [40]. Azt találtuk, hogy IL10 katalógusa változat hordozók magas fokú gyulladás ( H. Pylori fertőzés katalógusa és dohányzás) kockázata nagyobb volt a bél típusú gyomorrák. Számos tanulmány számolt eltérés közötti összefüggést a genetikai variánsok és a szövettani típusú gyomorrák, de a hiánya egybehangzó bizonyítékok akadályozta a képességre, hogy végleges következtetéseket [9], [23]. Környezet és életmód ismert, hogy befolyásolja a fejlődését intesztinális típusú rák több, mint a diffúz típusú [41]. Általánosan elfogadott, hogy a jól differenciált, intesztinális típusú gyomorrák alakul többnyire az idősebb betegek keresztül egy többlépcsős folyamat, amely magában foglalja a krónikus gyulladás, atrófia, és a bél metaplázia [42]. Ez a fogalom támasztja alá a kiegészítő adat, amely azt bizonyította, hogy a hatás a környezeti tényezők ( H. Pylori fertőzés katalógusa és a dohányzás) és a genetikai variánsok a kockázat fejlett atrófia és intestinalis metaplasia hasonlóak voltak az intesztinális típusú gyomorrák (táblázat S1). Ezért javítását étrend és csökken a dohányzás és a H. pylori fertőzés katalógusa is hozzájárulhatott a csökkenés bél /noncardia típusú gyomorrák az elmúlt években [38], [41]. katalógusa

Ez a tanulmány több olyan korlátozásokat, amelyeket figyelembe kell venni. Először is, a prevalenciája H. pylori
fertőzés lehet alábecsülni mert szövettani változások a gyomor által okozott H. pylori
vezethet a spontán clearance a baktériumok [43]. Továbbá, nem tudtuk vizsgálni H. pylori katalógusa törzs változatos, ami azért fontos, mert a törzsek különböznek az karcinogenitási [44]. Azonban ezek a korlátozások valószínűleg nem jelentősek, mert a korábbi adatok arra utaltak, hogy az érzékenysége és specificitása a H. pylori
kimutatási módszer használható a jelen vizsgálatban mindkét több mint 95% -ban gyomorrákos betegek [45], és szemben azzal, amit a nyugat-populációkban, CagA szeroprevalencia leírták, hogy nagyobb legyen, mint 95% a fertőzött koreaiak [46]. Másodszor, ez a tanulmány egy eset-kontroll vizsgálat. Így, a kiválasztás és visszahívás torzítások befolyásolhatja az eredményeket. Harmadszor, a minta mérete viszonylag kicsi volt, különösen a vizsgálat a gén-környezet kölcsönhatások rétegzett elemzések [47]. Ezért a közel szignifikáns interakciók az gént és a környezeti tényezők, vagy akár a null eredményeket úgy kell értelmezni, óvatosan, mert a mi korlátozott hatalom. Végül több maradék zavaró tényezők is fontos figyelembe venni. Egyéb gének és a környezeti tényezők (például a táplálkozási szokások) hathatnak vagy önmagukban, vagy összehangoltan azokat itt tanulmányozott patogenezisében gyomorrák. Ezért a vizsgálatokban nagyobb számú alanyok különböző populációk van szükség annak tisztázására további gén-gén és gén-környezet interakció gyomorrákban érzékenység [18]. Katalógusa

Összefoglalva, a tanulmány megállapította, hogy IL10
kapcsolódó fogadó érzékenysége szerepet játszhat a gyomor karcinogenezis meg noncardia helyeken keresztül történő kölcsönhatás H. pylori fertőzés
és a dohányzás. Ezek az eredmények alátámasztják az elképzelést, hogy a gyomor karcinogenezis indukálódik több lépésben, hogy magában foglalja mind a genetikai és környezeti tényezők. Ezek az eredmények hasznosak lehetnek a személyazonosításra fokozott kockázatot a fejlődő noncardia gyomorrák. Katalógusa

alátámasztó információk katalógusa táblázat S1.
együttes hatásai H. pylori katalógusa Fertőzés és dohányzás közötti összefüggés IL10 katalógusa genetikai variánsok és a kockázat az Advanced atrophiához és intestinalis metaplasia a Antrum és a test a gyomorban. Értékeltük az egyesületek között sem intestinalis metaplasia, vagy sorvadása [előrehaladott stádiumban (grade 2 + 3-as fokozatú) vs. korai (grade 0 + 1-es fokozatú)] és a IL10 katalógusa SNP, és az együttes hatása H. pylori fertőzés
és a dohányzás ezen egyesületek. Az ismertetett számok az első sorban az egyes csoportokra jelentenek a számok ellenőrzése /esetek, míg a számok a második sorban az esélyhányadosok a 95% -os megbízhatósági intervallum zárójelben. Kiigazításokat végeztek az életkor, a nem, az alkoholfogyasztás, az oktatás, és a jövedelem. IL10 katalógusa -819 és IL10 katalógusa -592 volt teljes kapcsolódási egyensúlyban. Katalógusa doi: 10,1371 /journal.pone.0029643.s001 katalógusa (DOC) hotelben