PLoS ONE: durata ottimale del Fluorouracile-Based chemioterapia adiuvante per i pazienti con resecabile cancro gastrico

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Sfondo

Anche se diversi studi clinici hanno suggerito che post-operatorio chemioterapia adiuvante in grado di migliorare la sopravvivenza dei pazienti con cancro gastrico, la durata ottimale del trattamento non è stata studiata. Questa analisi retrospettiva ha valutato gli esiti dei pazienti con cancro gastrico trattati con sei cicli di trattamento a base di fluorouracile rispetto a una coorte trattata con quattro o otto cicli.

Metodi

retrospettivamente identificato 237 pazienti con stadio IB-IIIC cancro gastrico che hanno ricevuto quattro, sei o otto cicli di chemioterapia adiuvante a base di fluorouracile somministrato ogni 3 settimane dopo gastrectomia radicale. L'endpoint era la sopravvivenza globale (OS). I fattori associati con la prognosi sono stati anche analizzati.

Risultati

I tassi stimati 3 anni di OS per il quattro, sei e otto coorti ciclo sono stati 54,4%, 76,1% e 68,9 %, rispettivamente; ed i tassi stimati a 5 anni del sistema operativo sono stati 41,2%, 74,0% e 65,8%, rispettivamente. I pazienti che hanno ricevuto sei cicli sono stati più probabilità di avere un sistema operativo migliore rispetto a quelli che hanno ricevuto quattro cicli ( P
= 0,002). Otto cicli non sono riusciti a dimostrare un beneficio di sopravvivenza supplementare ( P
= 0,454). Nell'analisi multivariata, il numero di cicli di chemioterapia è stata associata con sistema operativo indipendente da covariate cliniche ( P
< 0,05). L'analisi dei sottogruppi ha suggerito che tra i pazienti in tutti i gruppi d'età esaminati, pazienti di sesso maschile, e sottogruppi di fluorouracile e oxaliplatino combinato di chemioterapia, fase III, la differenziazione poveri, e gastrectomia con linfoadenectomia D2, sei cicli di chemioterapia adiuvante sono stati associati con un beneficio statisticamente significativo di OS a fronte di quattro cicli ( P
< 0,05).

Conclusioni

sei cicli di chemioterapia adiuvante potrebbero portare a un esito favorevole per i pazienti con cancro gastrico, e due ulteriori cicli non hanno potuto fornire un beneficio clinico aggiuntivo

Visto:. Qu Jl, Li X, Qu Xj, Zhu Zt, Zhou Lz, Teng Ye, et al. (2013) durata ottimale del Fluorouracile-Based chemioterapia adiuvante per i pazienti con resecabile cancro gastrico. PLoS ONE 8 (12): e83196. doi: 10.1371 /journal.pone.0083196

Editor: Helge Bruns, University Hospital di Heidelberg, Germania

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