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Complicazioni a lungo termine dopo chirurgia della manica gastrica

La chirurgia della manica gastrica, nota anche come gastrectomia della manica, è un intervento chirurgico per la perdita di peso. Durante questo intervento, il chirurgo rimuove circa l'80% dello stomaco. Questo intervento viene solitamente eseguito per via laparoscopica. Ciò significa che il chirurgo inserisce gli strumenti attraverso piccole incisioni nell'addome.

Come tutti gli interventi chirurgici, la chirurgia della manica gastrica può essere rischiosa. I pazienti possono sperimentare una vasta gamma di complicazioni o problemi che si verificano dopo l'intervento chirurgico. Questi possono includere complicazioni fisiche o mentali.

Dopo l'intervento chirurgico al manicotto gastrico, lo stomaco o la "sacca" possono contenere solo circa 4 once o 120 millilitri di cibo. Questo è molto meno di quanto uno stomaco possa normalmente contenere. Alcune complicazioni possono verificarsi a causa di questa dimensione dello stomaco più piccola.

Questo articolo discuterà alcune delle complicazioni che possono verificarsi dopo un intervento chirurgico al manicotto gastrico. Ciò include complicazioni a breve e lungo termine e problemi che possono essere fisici o mentali.

Quali sono i rischi e i vantaggi di Gastric Sleeve?

Dopo l'intervento chirurgico alla manica gastrica, potrai mangiare solo circa mezza tazza di cibo alla volta. Quando mangi meno cibo di prima, assumi meno calorie. Ecco come dimagrisci.

Questo intervento è permanente. Può migliorare la salute delle persone obese che hanno avuto difficoltà a perdere peso e a mantenerlo spento. La sicurezza della manica gastrica e di altri interventi chirurgici dimagranti è simile ad altri tipi di interventi chirurgici.

I decessi per questo intervento chirurgico sono rari. Ha poche complicazioni se eseguita da un chirurgo esperto. Quando si verificano complicazioni, possono avere una serie di impatti. Alcune complicazioni sono minori. Altri possono cambiare la vita.

Le complicanze acute sono quelle che si verificano subito dopo l'intervento chirurgico. Possono includere:

  • Sanguinamento
  • Dolore
  • Coaguli di sangue
  • Perdite anastomotiche (perdite che si verificano nelle connessioni realizzate durante l'intervento)

Queste complicazioni sono a lungo termine. Ciò significa che possono durare fino a sei mesi dopo l'intervento chirurgico. Possono anche comparire fino a sei mesi dopo l'intervento chirurgico.

È ancora possibile mangiare troppo dopo questo intervento chirurgico. Se lo fai, potresti non perdere molto peso. Il tuo chirurgo ti fornirà un piano post-chirurgico. Seguire il piano ti aiuterà a evitare complicazioni.

Come la manica gastrica si confronta con altri interventi chirurgici

La manica gastrica è solo un tipo di chirurgia bariatrica o di perdita di peso. Ci sono differenze tra ogni tipo. Discutere tutte le opzioni con il proprio medico prima di decidere un intervento chirurgico. Questo ti aiuterà a fare la scelta migliore.

Tieni a mente queste due cose:

  • Una manica gastrica è permanente . Questo è diverso dalla procedura del bendaggio gastrico. Una fascia gastrica "stringe" lo stomaco per dividerlo in due sacche. Un bendaggio gastrico può essere rimosso in caso di problemi. La parte dello stomaco rimossa con la procedura della manica non può essere sostituita in caso di problemi.
  • Potresti non perdere molto peso con una manica gastrica . Rispetto ai pazienti con manica gastrica, i pazienti con bypass gastrico di solito perdono più peso. Tendono anche a mantenere più peso a lungo termine. Ma i pazienti con bypass possono avere le loro sfide a lungo termine.
Cosa dovresti sapere sulla chirurgia della manica gastrica

In che modo la manica gastrica influisce sul peso e sulla nutrizione

La perdita di peso è l'obiettivo della chirurgia della manica gastrica, ma c'è la possibilità che tu possa non perdere tanto peso come speravi. È anche possibile perdere peso ma recuperarlo.

Poiché stai mangiando meno calorie, stai anche assumendo meno nutrienti. Ciò potrebbe portare a carenze o a una carenza dei nutrienti di cui il tuo corpo ha bisogno.

Mancata perdita di peso

A volte l'intervento chirurgico non aiuta il paziente a perdere peso. Questo può accadere se la sacca dello stomaco è troppo grande. Può anche accadere quando il paziente non segue le istruzioni post-operatorie. Possono esserci anche altri problemi che impediscono la perdita di peso.

Riacquistare peso

Nei primi giorni dopo l'intervento, la sacca gastrica può contenere solo circa mezzo tazza di cibo. Nel tempo, la custodia si allunga. Se mangi pasti più abbondanti, la perdita di peso potrebbe interrompersi. Potresti anche aumentare di peso.

L'aumento di peso, se si verifica, di solito inizia nel terzo anno dopo l'intervento chirurgico . La chirurgia per la perdita di peso è un ottimo strumento per la perdita di peso, ma i pazienti devono anche cambiare le loro abitudini. I pazienti che non cambiano le proprie abitudini in modo permanente possono recuperare parte o tutto il peso perso.

Problemi nutrizionali

Molti interventi di bypass gastrico modificano la capacità del tuo corpo di assorbire i nutrienti. Questo non accade con la chirurgia della manica gastrica. Tuttavia, i pazienti potrebbero avere difficoltà a ottenere una buona alimentazione. Questo perché quando mangi meno calorie, assumi meno nutrienti. Questo può essere peggio se hai diarrea e nausea.

Se ciò accade, una dieta di cibi integrali potrebbe non essere sufficiente per mantenerti in salute. La malnutrizione, il mancato apporto di nutrienti a sufficienza, è molto grave. Il tuo medico può suggerirti vitamine e minerali, farmaci o altre cose per aiutarti a rimanere in salute.

Intolleranze alimentari

Non è necessario evitare determinati alimenti dopo l'intervento chirurgico al manicotto gastrico. Questo è diverso da altri tipi di interventi chirurgici per la perdita di peso. Ma questo non significa che puoi mangiare tutto quello che vuoi.

Uno studio del 2018 ha rilevato che i pazienti con manica gastrica avevano difficoltà a digerire alcuni alimenti, come:

  • Carne rossa
  • Riso
  • Pasta
  • Pane

I ricercatori pensano che ciò sia semplicemente dovuto al fatto che i pazienti non sono in grado di mangiare tanto cibo a una volta.

Riepilogo

Persone diverse hanno risultati diversi dopo l'intervento chirurgico. Potresti perdere meno peso di quanto speravi. Potresti anche recuperare il peso che hai perso. Alcune persone non ricevono abbastanza nutrizione dopo l'intervento chirurgico. Altri potrebbero avere difficoltà a digerire il cibo.

Sintomi fisici dopo chirurgia della manica gastrica

Alcuni pazienti con manicotto gastrico sviluppano problemi allo stomaco. Questi possono verificarsi subito dopo l'intervento chirurgico e possono durare a lungo. Alcuni pazienti possono anche avere la pelle cadente dopo aver perso peso.

Dispepsia (indigestione)

Alcuni pazienti con manica gastrica possono notare un aumento dell'indigestione o disturbi di stomaco. Ciò potrebbe essere dovuto alle dimensioni dello stomaco più piccole. Potrebbe anche essere dovuto a cambiamenti nel modo in cui il cibo si muove attraverso il corpo.

Nausea

La nausea è una complicanza comune di questo intervento chirurgico. La maggior parte delle persone nota che la nausea migliora man mano che si riprende, ma alcune persone la manifestano per mesi o più.

Non è chiaro il motivo per cui alcuni pazienti con manica gastrica hanno la nausea. Potrebbe essere in parte dovuto al fatto che il cibo rimane più a lungo nello stomaco. I farmaci per la nausea possono essere utili.

Diarrea

Alcuni pazienti possono avere diarrea dopo l'intervento chirurgico. Questo può accadere per alcuni motivi. Il microbiota, o organismi microscopici nell'intestino, possono cambiare dopo l'intervento chirurgico. Anche i nutrienti non digeriti nell'intestino tenue possono causare diarrea.

La diarrea può causare disidratazione o malnutrizione. Se la diarrea non scompare da sola, il tuo chirurgo o un gastroenterologo potrebbero essere in grado di aiutarti.

Segni che potresti essere disidratato

Pelle cadente

Quando sei obeso, la tua pelle si allunga. Questo è il motivo per cui la pelle cadente è così comune dopo qualsiasi intervento chirurgico di perdita di peso. Una panniculectomia è un intervento chirurgico per rimuovere la pelle in eccesso. Il tuo chirurgo potrebbe voler aspettare fino a quando il tuo peso non sarà stabile per uno o due anni prima di consigliare questo.

Problemi medici dopo chirurgia della manica gastrica

La chirurgia della manica gastrica può causare problemi medici da lievi a gravi. Parla con il tuo medico se sei preoccupato di sviluppare un problema medico dopo l'intervento chirurgico.

Le condizioni croniche potrebbero non scomparire

Molti pazienti sperano che questo intervento possa correggere problemi di salute cronici come diabete, ipertensione, e altri. A volte questi problemi non scompaiono dopo l'intervento chirurgico. A volte vanno via per un po', ma tornano più tardi.

Malattia da reflusso gastroesofageo (reflusso acido) 

Il bruciore di stomaco e altri sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) sono comuni dopo questo intervento chirurgico. Questi sintomi includono:

  • Gonfiore
  • Sensazioni di pienezza
  • Stufaccio

I farmaci che riducono gli acidi possono aiutare a migliorare i sintomi della GERD.

Ulcere allo stomaco

Le ulcere allo stomaco, note come ulcere peptiche, sono più comuni dopo questo intervento chirurgico. Le ulcere allo stomaco possono causare:

  • Sgabelli scuri e catramosi
  • Sangue nel vomito
  • Dolore nella zona dello stomaco

Le ulcere allo stomaco si trovano solitamente durante un'endoscopia superiore.

Calcoli biliari

I calcoli biliari sono più comuni dopo qualsiasi intervento chirurgico per la perdita di peso. Per questo motivo, i pazienti a volte necessitano di colecistectomia. Questo è un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.

Ostruzione allo stomaco

La stenosi è un restringimento dell'uscita dello stomaco che rende difficile la digestione del cibo. A volte può bloccare lo stomaco. Un chirurgo può risolvere questo problema "allungando" il punto stretto.

Adesioni addominali (cicatrici)

I tessuti dell'addome sono scivolosi. Questo li aiuta a muoversi quando ti muovi. Dopo l'intervento chirurgico, potresti avere cicatrici che rendono i tessuti "appiccicosi", causando una sensazione di trazione. Può essere fastidioso o addirittura doloroso. A volte, queste cicatrici possono bloccare il tuo intestino tenue.

Ascesso

Un ascesso è una raccolta tascabile di pus che si forma nel tuo corpo. Quando ciò accade subito dopo l'intervento chirurgico, di solito è perché parte del contenuto dell'intestino si è rovesciato o è fuoriuscito. Un ascesso nella milza, l'organo che filtra il sangue, è una complicanza molto rara di questo intervento chirurgico.

Perdita ritardata

Una perdita della linea di sutura, chiamata anche interruzione della linea di sutura, si verifica quando il contenuto dello stomaco perde attraverso il punto che è stato cucito insieme. Quando ciò accade, di solito è subito dopo l'intervento chirurgico. A volte, tuttavia, l'area di sutura inizia a perdere mesi o addirittura anni dopo.

Le perdite ritardate sono rare, ma comunque pericolose. Potrebbero richiedere farmaci, ricovero in ospedale o un intervento chirurgico aggiuntivo.

Ernia incisionale

Un'ernia si forma quando un organo spinge attraverso un punto debole del tessuto o del muscolo. Un'ernia può verificarsi dopo qualsiasi intervento chirurgico. Con la chirurgia laparoscopica, è meno comune. Tuttavia, un'ernia può svilupparsi mesi o anni dopo. Un'ernia sembra un rigonfiamento nel sito della tua incisione.

Riepilogo

Dopo l'intervento chirurgico possono verificarsi diversi problemi medici. Alcuni problemi si verificano subito. Altri possono verificarsi anni dopo l'intervento chirurgico. I problemi possono essere lievi o gravi.

Preoccupazioni mentali o sociali dopo la chirurgia della manica gastrica

Questo intervento può influire sulla tua salute mentale. Potrebbe anche influenzare le tue relazioni. Queste sono cose importanti a cui pensare.

Trasferimento delle dipendenze

Per alcune persone, il cibo è una dipendenza. Possono automedicare mangiando troppo. Poiché questo intervento rende impossibile mangiare troppo, i pazienti possono formare nuove dipendenze. Questi possono includere:

  • Abuso di alcol
  • Tossicodipendenza
  • Dipendenza sessuale

Divorzio

Il tasso di divorzi negli Stati Uniti è del 50%. Uno studio del 2018 ha rilevato che le persone che hanno subito un intervento chirurgico per la perdita di peso hanno tassi di divorzio ancora più elevati.

La perdita di peso può essere difficile per le coppie. Un partner può sentirsi geloso o non più necessario. Questo può rendere più probabile il divorzio.

Gli operatori sanitari consigliano di parlare di questi problemi con il proprio partner. Anche la consulenza di coppia può aiutare.

Riepilogo

La chirurgia della manica gastrica può causare complicazioni. I pazienti possono avere sintomi fisici che durano a lungo dopo l'intervento chirurgico. Possono verificarsi anche problemi di salute medica e mentale. È importante discutere tutte le possibili complicazioni con il proprio medico prima di scegliere questo intervento chirurgico.

Una parola da Verywell

Gli operatori sanitari vogliono che la chirurgia sia sicura. Un modo per migliorare la sicurezza è guardare i risultati a 10 anni. Nel tempo, i ricercatori tengono traccia di cose come:

  • Come i pazienti tengono sotto controllo il peso
  • Quanto sono sani
  • Quali complicazioni hanno avuto

Questo intervento è relativamente nuovo. Non ci sono tanti dati su 10 anni come ci sono per altri interventi chirurgici. Questo elenco di complicazioni potrebbe aumentare nel tempo.

Dovresti sentirti a tuo agio con la tua scelta di sottoporti a un intervento chirurgico. Il tuo medico può spiegare i rischi e le complicazioni. Il tuo medico può anche suggerire altri trattamenti. Questo ti aiuterà a fare la scelta migliore per te stesso.