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Ulcera peptica

Cos'è l'ulcera peptica?

Le ulcere peptiche vengono trattate con una combinazione di cambiamenti nello stile di vita e farmaci.

Le ulcere peptiche sono piaghe che si sviluppano sul rivestimento interno dello stomaco e nella parte superiore dell'intestino tenue (duodeno).

Esistono due tipi di ulcere, ulcere allo stomaco e ulcere duodenali.

Un'ulcera peptica può darti dolore alla pancia o talvolta sanguinamento oppure può creare un buco nello stomaco o nell'intestino.

Cosa causa l'ulcera peptica?

  • Droga compresi antidolorifici come aspirina, diclofenac e ibuprofene; antibiotici; medicinali per il diabete come la metformina; ormoni o antidepressivi
  • Cattive abitudini alimentari come non avere orari fissi dei pasti; avere un programma di sonno irregolare o dormire fino a tarda notte; mangiare cibi piccanti; e pasti grassi e grassi che aumentano l'acidità del corpo
  • Anamnesi familiare di ulcere
  • Il fumo che provoca un aumento dell'acidità
  • Helicobacter pylori (un batterio) è un fattore di rischio per l'ulcera peptica ed è correlato a pratiche alimentari non igieniche.

Quali sono i sintomi dell'ulcera peptica?

Se hai un'ulcera allo stomaco o all'intestino potresti avere

  • Bruciore di stomaco (dolore rosicchiante tra lo sterno e l'ombelico)
  • Dolore quando hai lo stomaco vuoto
  • Dolore che viene alleviato dopo aver mangiato
  • Episodio di vomito a tarda notte
  • Gonfiore
  • Nausea
  • Vomitare sangue o feci scure e catramose
  • Una sensazione di non voler mangiare
  • Perdita di peso
  • Anemia (bassi livelli di ferro)
  • Fatica, debolezza e stanchezza

Come viene diagnosticata l'ulcera peptica?

Dopo un esame fisico e una storia dettagliata della tua famiglia, malattia e farmaci, il tuo medico/gastroenterologo può individuare la causa della tua ulcera peptica. Per ulteriore conferma, il medico potrebbe chiederti

  • Ultrasonografia per guardare lo stomaco.
  • Studio sul bario: Questa è l'imaging a raggi X dello stomaco e dell'intestino dopo aver ingerito un colorante al bario. Questo bario evidenzierà i margini dell'ulcera, se presenti.
  • Esofagogastroduodenoscopia: In questo studio, un tubo sottile con una fotocamera frontale viene inserito nella bocca e fatto avanzare nello stomaco e nell'intestino tenue. Fotografa l'esofago, lo stomaco e l'intestino e proietta quelle immagini su uno schermo.
  • Test del respiro con urea per H. pylori
  • Campioni di feci da testare per H. pylori batteri mediante coltura o esame microscopico
  • Esami del sangue per esaminare la risposta anticorpale a H. pylori batteri
  • Una biopsia (un pezzo di stomaco o intestino che viene rimosso) ed esaminarlo in laboratorio

Come viene trattata l'ulcera peptica?

Il tuo medico lavorerà con te per trovare il miglior piano di trattamento basato su ciò che sta causando le tue ulcere.

Le modifiche allo stile di vita sono un must per gestire le ulcere peptiche e prevenire le recidive. Questi includono

  • Fai pasti regolari (senza saltare colazione o pranzo)
  • Ricevi almeno dalle sette alle otto ore di sonno indisturbato al giorno
  • Evita alcuni cibi come le spezie, come il peperoncino in eccesso nella tua dieta
  • Esercitati nella gestione dello stress e nella meditazione

Se hai un H. pylori infezione, il medico le prescriverà

  • Antibiotici per 7-10 giorni a seconda del tipo, della causa e della gravità dell'infezione.
  • Un medicinale che ha bismuto per ricoprire l'ulcera, quindi guarisce bene.
  • Un medicinale per ridurre l'acidità di stomaco come un inibitore della pompa protonica e un antiacido.
  • Un probiotico per aumentare i batteri buoni nell'intestino.
  • Un antidolorifico alternativo come il paracetamolo e ti consiglia di interrompere tutti gli antidolorifici, analgesici e farmaci antinfiammatori che potresti assumere.

Il tuo gastroenterologo potrebbe consigliarti di ripetere l'endoscopia o l'imaging dopo il trattamento per controllare lo stato del tuo intestino.


Cosa aspettarsi e come prevenire la malattia

Lavarsi accuratamente le mani prima dei pasti per prevenire la diffusione delle infezioni da H. pylori.

  • Dovresti bere acqua da una fonte sicura e pulita.
  • Al momento non è disponibile alcuna vaccinazione per un'infezione da H. pylori.
  • Completare il ciclo antibiotico consigliato dal medico come indicato per evitare qualsiasi resistenza agli antibiotici e il ripetersi dei sintomi.
  • I farmaci vengono assunti per una o due settimane, che di solito possono curare le ulcere.
  • Se hai ulcere non causate da H. pylori, smetti di usare analgesici o antidolorifici e il tuo medico ti avvierà farmaci per ridurre i livelli di acido nello stomaco.
  • Se l'ulcera non riesce a guarire (raramente), potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
  • Dovresti smettere di fumare, bere alcolici e consumare cibi piccanti per ridurre il rischio di future ulcere.
  • Se un bambino soffre, potrebbe richiedere un approfondito lavoro diagnostico per i suoi sintomi.

Quali sono le complicanze dell'ulcera peptica?

  • Sanguinamento dallo stomaco o dall'intestino tenue
  • Ostruzione dello stomaco o dell'intestino
  • Buco nello stomaco o nell'intestino tenue