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Quali sono i sintomi della GERD negli adulti?

Cos'è GERD?

I sintomi della GERD iniziano con reflusso acido e poi possono progredire fino a includere dolore toracico, nausea e vomito, mal di gola, raucedine , tosse o respiro sibilante, eccesso di saliva, tessuto gengivale infiammato e persino erosione acida dei denti.

Se hai mai gustato un piatto piccante o mangiato un pasto abbondante nel tuo ristorante preferito, probabilmente hai sperimentato una forma di reflusso gastroesofageo, o GER.

Tipicamente chiamato reflusso acido o indigestione acida, GER si verifica quando il cibo e i liquidi nello stomaco perdono all'indietro nell'esofago, causando irritazione. Il sintomo più comune è il bruciore di stomaco, una sensazione di fuoco che si accumula nel petto e nella gola.

La maggior parte di noi sperimenta un reflusso acido occasionale. Il problema si verifica quando GER diventa malattia da reflusso gastroesofageo o GERD. GERD ha sintomi più gravi e può durare molto più a lungo. I ricercatori stimano che circa il 20% delle persone negli Stati Uniti abbia GERD.

Segni e sintomi di GERD

GERD in genere inizia come episodi ripetuti di reflusso acido. Con il progredire della malattia, i sintomi diventano più dolorosi e interferiscono maggiormente con la tua vita quotidiana. A volte, un forte bruciore di stomaco può causare forti dolori al petto che possono essere scambiati per angina, che è un dolore toracico causato da una mancanza di flusso sanguigno al cuore.

Altri sintomi di GERD includono:

  • Rigurgito acido (puoi assaporare il cibo dopo aver mangiato)
  • Dolore toracico non cardiaco (se non sei sicuro, consulta immediatamente un medico)
  • Nausea e vomito
  • Mal di gola cronico
  • Una sensazione di "pieno" nella parte posteriore della gola
  • Raucedine
  • Tosse o respiro sibilante
  • Saliva in eccesso
  • Tessuto gengivale infiammato
  • L'alitosi
  • Erosione acida dei tuoi denti

Cause di GERD

Non c'è un singolo fattore che causa GERD. Quando mangi, il cibo viaggia oltre la gola e lungo l'esofago e finisce nello stomaco. Alla base dell'esofago, c'è un anello di fibre muscolari chiamato sfintere esofageo inferiore (LES) che impedisce al cibo ingerito di risalire. Se il LES non si chiude correttamente, il contenuto dello stomaco può fuoriuscire.

La gravità di GERD dipende dall'individuo. Se hai costantemente reflusso e danneggia l'esofago, potresti avvertire sintomi più intensi.

I fattori che possono aumentare la probabilità di contrarre GERD includono:

  • Essere obesi
  • Essere incinta
  • Fumare

Alcuni farmaci possono anche causare GERD, tra cui:

  • Benzodiazepine, che sono farmaci ansiolitici
  • Calcio-antagonisti o farmaci usati per trattare la pressione alta
  • Alcuni medicinali per l'asma
  • Farmaci antinfiammatori

Diagnostica GERD

Quando visiti il ​​tuo medico, preparati a dedicare del tempo a parlare della tua storia medica e dei sintomi. Esistono molti farmaci da banco (OTC) progettati per alleviare i sintomi del reflusso acido, ma se c'è un danno al tratto digestivo, il medico può suggerire test diagnostici, tra cui:

Endoscopia del tratto gastrointestinale superiore

Il medico ti sederà, quindi utilizzerà un tubo sottile e flessibile chiamato endoscopio per esaminare il tratto gastrointestinale (GI). Lui o lei controllerà l'esofago, lo stomaco e l'intestino tenue e, se necessario, eseguirà una biopsia.

Monitoraggio ambulatoriale di pH/impedenza

Una sonda sottile viene inserita nel naso e infilata attraverso l'esofago. È collegato a un registratore di dati che misura il reflusso acido e non acido che viaggia nell'esofago.

Capsula pH senza catetere

Un sensore di pH è attaccato alla parete dell'esofago durante un'endoscopia. I dati vengono trasmessi a un registratore esterno tramite onde radio, fornendo informazioni sul reflusso acido.

Trattamenti per GERD

Le opzioni di trattamento per GERD includono:

  • Stile di vita e cambiamenti nella dieta
  • Farmaci da banco e da prescrizione
  • Terapia endoscopica (trattamenti eseguiti con un endoscopio)
  • Chirurgia

I cambiamenti nello stile di vita e nella dieta che possono alleviare i sintomi includono:

  • Perdere peso se sei obeso
  • Evitare cibi che aumentano l'acidità di stomaco, come gli agrumi
  • Evitare cibi ricchi di grassi, alcol e menta piperita, che abbassano la pressione nell'esofago
  • Non mangiare pasti abbondanti
  • Smettere di fumare
  • Non sdraiarsi subito dopo aver mangiato
  • Alzare la testa quando si è sdraiati

Se queste misure non aiutano, il passaggio successivo è il farmaco, tra cui:

Antiacidi

Gli antiacidi OTC possono funzionare se non hai spesso il reflusso. Non rimangono molto a lungo nello stomaco, tuttavia, e non curano l'infiammazione.

Bloccanti dell'istamina

I farmaci chiamati bloccanti dell'istamina 2 (H2) aiutano a ridurre i livelli di acido nello stomaco. I bloccanti H2 possono curare le erosioni nell'esofago.

Inibitori della pompa protonica (PPI)

Questi farmaci bloccano la produzione di acido e la sopprimono in modo più efficace degli H2-antagonisti. Gli IPP curano condizioni più gravi come l'esofagite, che è un'infiammazione dell'esofago.

Agenti procinetici

I procinetici sono farmaci che migliorano i muscoli del tratto gastrointestinale, ma in genere non sono efficaci quanto gli IPP. Il medico può prescriverli in aggiunta a un H2-bloccante o ad altri farmaci antiacidi.

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