In Ignite Nutrition siamo specializzati non solo nella sindrome dell'intestino irritabile (IBS), ma lavoriamo anche con clienti con malattie infiammatorie dell'intestino (IBD) e altri disturbi intestinali. Se ti stai chiedendo quale sia la differenza tra IBS e IBD, o se hai IBD e stai cercando di scoprire se esiste una soluzione nutrizionale, continua a leggere mentre lo esploreremo oggi.
La sindrome dell'intestino irritabile e la malattia infiammatoria intestinale hanno nomi simili e i loro sintomi spesso si sovrappongono. Tuttavia, è molto importante ottenere una diagnosi corretta e distinguere tra i due poiché il trattamento, la gestione dei sintomi e le complicanze sono molto diversi.
La sindrome dell'intestino irritabile è un insieme di sintomi che influiscono sulla funzione del tratto gastrointestinale, ma non sulla struttura. L'IBS è chiamato disturbo intestinale funzionale perché all'esame dell'intestino, tutto appare normale nonostante i sintomi in corso. Al contrario, la malattia infiammatoria intestinale è una malattia autoimmune, che causa infiammazione e danni strutturali. La malattia infiammatoria intestinale è un gruppo di condizioni infiammatorie, le due più comuni sono la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Il morbo di Crohn può attaccare qualsiasi parte del tratto gastrointestinale e qualsiasi strato, mentre la colite ulcerosa colpisce solo il colon e lo strato più interno.
I sintomi dell'IBD possono variare da persona a persona e cambiare all'interno della persona nel tempo. Molte persone sperimentano periodi di remissione in cui sono presenti pochi o nessun sintomo e periodi di riacutizzazioni in cui sono presenti sintomi multipli e/o debilitanti. L'infiammazione nell'intestino può causare ulcere e ridurre l'assorbimento di acqua e cibo all'interno dell'intestino portando a sintomi quali:
Non esiste un unico test per diagnosticare l'IBD, il medico esaminerà i risultati di una serie di test diversi nel loro insieme per fare una diagnosi. Gli esami del sangue e delle feci aiutano a escludere altre potenziali cause dei sintomi e guidano la decisione del medico di procedere con ulteriori test. Test endoscopici, biopsie e radiologia confermano l'infiammazione (inclusa posizione e gravità) nel tratto gastrointestinale e la presenza di qualsiasi danno strutturale.
Non esiste una cura per l'IBD in questo momento, è una condizione cronica per tutta la vita. L'obiettivo delle strategie di gestione è raggiungere e mantenere la remissione dei sintomi. La strategia di gestione di prima linea dell'IBD è il farmaco. Talvolta è anche necessario un trattamento chirurgico per gestire la malattia o le complicanze della malattia. Queste strategie saranno gestite dal tuo team di medici coinvolti nelle tue cure. In Ignite Nutrition adottiamo un approccio olistico alla gestione e consideriamo anche l'impatto della dieta e dello stile di vita sul miglioramento dei sintomi e sull'aumento della qualità della vita.
La malattia infiammatoria intestinale presenta alcune gravi complicazioni quando non viene controllata, tra cui ulcere, malnutrizione, fistole, ostruzione intestinale e aumento del rischio di cancro al colon. È particolarmente importante lavorare a stretto contatto con un gastroenterologo e seguire le indicazioni sulla gestione dei farmaci.
La gestione dei farmaci non è sempre sufficiente per controllare l'IBD e spesso le complicanze della malattia possono anche comportare la necessità di un intervento chirurgico. Fino al 70% delle persone con malattia di Crohn e circa il 30% delle persone con colite avranno bisogno di un intervento chirurgico.
Non ci sono prove attuali che alimenti o diete specifici causino, prevengano o curino le MICI. Sebbene non esista una dieta specifica per le MICI, le strategie dietetiche individualizzate possono aiutare a gestire i sintomi della malattia.
Gli approcci dietetici durante i periodi di remissione e riacutizzazioni saranno diversi. Durante la remissione, l'obiettivo è seguire una dieta equilibrata che fornisca un'alimentazione adeguata. Durante le riacutizzazioni, ci sono alcune strategie dietetiche che possono aiutare a ridurre i sintomi, ridurre il rischio di malnutrizione e migliorare la qualità della vita che includono:
Il malassorbimento del cibo è comune con le MICI e può portare a un aumento dei sintomi. Mangiare pasti più piccoli più spesso darà al tuo corpo maggiori opportunità di assorbire i nutrienti che sono utili per la guarigione e possono aiutare a ridurre alcuni sintomi.
Un effetto collaterale di IBD per molte persone è la diarrea. Si consiglia di ridurre l'assunzione di caffeina e alcol durante una riacutizzazione poiché possono stimolare l'intestino e peggiorare i sintomi. Anche liquidi molto freddi e liquidi ricchi di zuccheri (come pop o succhi) possono aumentare la produzione di feci. Mantenere un'adeguata idratazione è sempre importante ma soprattutto durante una riacutizzazione per ridurre il rischio di disidratazione. Punta a 2-3 litri di liquidi al giorno.
Le fibre, presenti in tutti gli alimenti a base vegetale (verdure, frutta, cereali integrali, noci/semi e legumi), sono una componente importante della nostra dieta. Tuttavia, durante una riacutizzazione, alcuni tipi di fibre possono peggiorare i sintomi. L'aumento della fibra solubile e la diminuzione della fibra insolubile ridurranno il tempo di transito intestinale e miglioreranno la consistenza delle feci.
Durante una fiammata, scegli verdure cotte più morbide e rimuovi la buccia e i semi di frutta e verdura quando possibile. Lo strato esterno di crusca dei cereali integrali può aggravare l'intestino durante una riacutizzazione e quindi la scelta di cereali raffinati (come riso bianco o pane bianco) è una strategia che può fornire sollievo dai sintomi. Anche i fagioli con la buccia e le noci intere e i semi possono essere problematici. Attenersi a opzioni come hummus, burro di noci e lenticchie. Durante i periodi di remissione, reintrodurre queste fonti di fibre per una salute ottimale.
Nella nostra pratica, troviamo un'enorme varietà di ciò che i pazienti possono e non possono tollerare, quindi quando si sentono bene, incoraggiamo sempre i pazienti a provare cibi che in genere potresti evitare a causa dei sintomi per vedere se la tua tolleranza è cambiata. Il tuo dietista può aiutarti a elaborare un piano di fibre personalizzato per quando ti senti bene, quando la tua malattia è attiva e i sintomi peggiorano.
I cibi ricchi di grassi e grassi possono prolungare i sintomi o peggiorarli. Durante una riacutizzazione di IBD, si consiglia di evitare o limitare cibi fritti, tagli di carne grassi, carni lavorate e grandi quantità di formaggio, burro e panna.
La dieta mediterranea è un modello alimentare che si concentra sul consumo di più cibi a base vegetale, meno trasformati e carne rossa e sull'aggiunta di grassi sani da pesce, noci e semi e olio d'oliva. Questo modello dietetico può essere utilizzato come principio guida per scelte dietetiche che riducono l'infiammazione ed è spesso raccomandato dai gastroenterologi. Il tuo dietista gastrointestinale può aiutarti a passare dalla tua dieta tipica a una dieta più mediterranea.
Le tolleranze dietetiche per le malattie infiammatorie intestinali sono altamente individuali. Alcune persone potrebbero scoprire di sviluppare intolleranza a determinati alimenti, come il lattosio, durante una riacutizzazione o che alcuni alimenti peggiorano i loro sintomi. I sintomi dell'IBD sono spesso debilitanti, quindi è comprensibile che le persone possano presumere che eliminare gli alimenti dalla dieta o cercare una dieta di eliminazione sarà utile. Ci sono alcune ricerche che supportano l'uso di diete di eliminazione come la dieta a basso contenuto di FODMAP per la gestione dei sintomi dell'IBD, in particolare quando una diagnosi di IBS si sovrappone alle IBD dei pazienti. Tuttavia, il rischio di malnutrizione con IBD è alto e l'eliminazione di alimenti o gruppi di alimenti può aumentare il rischio, quindi consigliamo cautela. Se sei interessato a scoprire se hai intolleranze alimentari o se l'eliminazione strategica del cibo è benefica, è meglio lavorare con un dietista registrato che può fornire un piano strategico per l'eliminazione e valutare le inadeguatezze nutrizionali.
Exclusive Enteral Nutrition (EEN) è un metodo per ricevere tutti i tuoi bisogni calorici e nutritivi da un integratore liquido appositamente formulato, assunto per bocca o per sondino. EEN è una terapia nutrizionale utilizzata per molte persone con IBD quando si verificano complicanze della malattia, malnutrizione, intolleranza ai farmaci o se non sono in grado di controllare adeguatamente la malattia con strategie farmacologiche. Un gastroenterologo e dietista prescriverà e gestirà questo per te se ne hai bisogno.
I sintomi e la gestione della malattia infiammatoria intestinale possono variare notevolmente a seconda di dove si trova la malattia. La dieta può svolgere un ruolo nella gestione dei sintomi, nel benessere e nella salute generale e può variare da persona a persona.
Lavorare con un dietista registrato per assicurarti di soddisfare le tue esigenze dietetiche e che le tue scelte alimentari non influiscano sui sintomi. Prenota oggi stesso un appuntamento con uno dei nostri dietisti di Calgary.
Pronto a gestire la tua IBD?
Che cos'è la malattia di Weber-Christian?
Cibi che provocano la diarrea (ma hanno un sapore così buono)
7 modi per dormire meglio (e guarire più velocemente)
Il quadro generale:come avere un piano può trasformare il tuo percorso di guarigione
Aiuto dietetico per diverticolite
Amido:puro male o oro evolutivo?
Microplastica identificata per la prima volta nei rifiuti umani
Unanalisi dei campioni di feci umane prelevati dai partecipanti in otto paesi ha rilevato che ogni singolo campione testato conteneva microplastiche e che erano presenti fino a nove diverse plastiche.
Perché la dieta a basso contenuto di FODMAP smette di funzionare
Questa settimana su #AskADetitian abbiamo parlato del perché la dieta a basso contenuto di FODMAP a volte smette di funzionare! Questo può essere COSÌ frustrante, ma non preoccuparti:ci sono molti mo
Le mie 3 ricette di cucina preferite per la griglia
Mentre scrivo questo... ci sono 95 gradi nel Montana. Il momento perfetto per una grigliata! Non solo, ma le vacanze allinsegna della cucina come Il 4 luglio sono proprio dietro langolo. Sei pronto