PLOS NËMMEN: Antidepressiva an Gastric Cancer: E Land Bevëlkerung-Basis gemaach Case-Control Sécuritéit

Wat VerfÜgung

Background VerfÜgung

Fir eist Wëssen, huet kee epidemiological Etude confirméiert op ob eng Associatioun tëscht antidepressant aussetzt an gastric Kriibs gëtt. Ëmzestoussen, Zil mir de méiglech association tëscht antidepressant aussetzt an gastric Kriibs Heefegkeet ze ermëttelen. VerfÜgung

Method VerfÜgung

e gemaach case-Kontroll Design benotzt, identifizéiert mir 26289 Fäll mat gastric Kriibs an 127984 Kontrollen vun Taiwan d' national Krankeversécherungskaart Research Datebank (NHIRD). D'Date goufen mat engem geplangten Logistikzenter Réckgang Modell fir méiglech confounding Verännerlechen ugepasst analyséiert. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Mir fonnt antidepressant benotzen net de Risiko vun gastric Kriibs Erhéijung. D'Feele vun enger Associatioun tëscht antidepressant Rezept an nik gastric Kriibs Heefegkeet war offensichtlech fir iwwerall selektiv serotonin-reuptake inhibitors (wier), tricyclic Agenten (TCAs), serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), Reversibelen inhibitors vun monoamine oxidase A (Rima) , trazodone, mirtazapine an bupropion. Et goufen liicht gastric Kriibs Risiken vun wier benotzen (≧ 28 DDD Grupp, seng ODER = 0,87; 95% CI = 0.78-0.96). Sensibel Analyse zougedréckt wier, TCAs, an SNRIs rauszesichen gastric Kriibs Risiken wiesentlech och an der Grupp mat peptic oppent Geschicht Erhéijung. VerfÜgung

Konklusiounen VerfÜgung

Eng Associatioun tëschent antidepressant aussetzt an gastric Kriibs net offensichtlech war an dës Analyse VerfÜgung

Fro:. Hsieh YH, Chiu Toiletten, Lin CF, Chan HL, Liang HY, Lee Y, et al. (2015) Antidepressiva an Gastric Cancer: E Land Bevëlkerung-Basis gemaach Case-Control Sécuritéit. PLoS NËMMEN 10 (11): e0143668. Doi: 10.1371 /journal.pone.0143668 VerfÜgung

Redakter: Kenji Hashimoto, Chiba University Center fir PDSA Déprime, Japan VerfÜgung

Arnaque: 27. August 2015; Akzeptéiert: 6 November 2015; Publizéiert: 25. November 2015 VerfÜgung

Copyright: © 2015 Hsieh et al. Dëst ass eng oppen Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz CC BY verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt si vum original Auteur an d'Quell Kaiser VerfÜgung

Data Disponibilitéit: All Daten bannent de Pabeier sinn VerfÜgung

funding:.. d'Auteuren hu keng Ënnerstëtzung oder Fonge fir Rapport VerfÜgung

Wettsträit Interessen:. d'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung

Gastric Kriibs ass déi drëtt an fënneftmeeschten gemeinsam Ursaach vun veruerteelt zum Deel zu Kriibs an Männer a Fraen, respektiv, weltwäit an 738000 Doudesfäll pro Joer doraus [1]. Et huet identifizéiert datt peptic oppent Krankheet engem Risk Faktor fir Tëschefall gastric Kriibs ass. E grousse Kohort studéieren an Schweden gemellt, dass Patienten mat gastric oppent hunn en ongeféieren 10-fantastesch grouss Gefor vun gastric Kriibs am éischten 2 Joer no der Diagnos vun peptic oppent Krankheet am Verglach zu deenen ouni peptic oppent Krankheet [2]. Eng separat Kohort studéieren an Taiwan gemellt, dass d'famill Risiko fir gastric Kriibs 1.49-1.82 vun Individuen mat gastric oppent zu deenen Verglach ouni [3]. VerfÜgung

Nieft Studien der Relatioun tëscht gastric oppent Krankheet an gastric Informatiounsblat Kriibs, aner Studien hunn op eng méiglech association tëscht antidepressant Rezept an gastric Kriibs Heefegkeet gemellt. Preclinical Beweiser datt aussetzt Antidepressiva [e.g. tricyclic Agenten (TCAs), selektiv serotonin-reuptake inhibitors (wier) an serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)] ass mat Gastro-Schutzpatrounin Effekter verbonne [4-8]. Speziell, Defensivanlage vun de Leitmotiv neier Étude Systemer, souwéi Reduktioun vun gastric secretion gouf als Mechanismen mediating der gastroprotective Effet vun Antidepressiva proposéiert [8]. VerfÜgung

Ganz verschidden Resultater goufen duerch Takeuchi et al publizéiert, dee confirméiert, dass paroxetine Carlton indomethacin-entschlof antral Schued an deër, mat enger Hypothes, datt den Effet via d'Aktivatioun vun 5HT3 kenne mediated war [9]. Resultater vum original Rapporten an review Artikelen hunn konsequent eng Associatioun tëscht SSRI aussetzt an ieweschter gastrointestinal Hals identifizéiert; e Risiko, datt duerch concomitant aussetzt anti-demagogesch Agenten, anti-coagulants an antiplatelet Agenten [10] di war. An enger Bevëlkerung-baséiert Kohort studéieren an Dänemark, kombinéiert Benotzung vun enger SSRI an nonsteroidal anti-demagogesch Drogen oder niddereg-Portioun aspirin iwwerdribblen fir de Risiko bis 12,2 (95% CI = 7.1-19.5) an 5.2 (95% CI = 3.2-8.0 ) [11]. Resultater vun enger rezenter weider meta-Analyse vergiess Resultat besot Ënnerstëtzung datt et eng Hausse vun Risiko ass souwuel am Fall-Kontroll Studien (ODER = 1,66, 95% CI = 1.44-1.92) an Kohort Studien (ODER = 1,68, 95% CI = 1.13-2.50), an de Risiko vun iewescht gi Heck huet weider mat der Benotzung vu béiden wier an NSAID Medikament fräi (oDER = 4,25, 95% CI = 2.82-6.42) [12]. Kuerzem gemellt engem Fall-Crossover studéieren an Taiwan datt kuerzfristeg wier aussetzt (dh 7-28 Deeg) huet däitlech mat ieweschte gastrointestinal verbonne Hals [13]. VerfÜgung

D'ADR vun der vergiess Kollektioun vun Observatioune der getest ginn ass Hypothes, datt antidepressant aussetzt vläicht mat malignant Ännerungen verbonne ginn. E grousse mèi Kohort studéieren an Dänemark reveled keng allgemeng Kriibs Risiko ënner Antidepressiva Benotzer fräi, ausser fir eng méiglech Effet vun tricyclic Antidepressiva an tetracyclic Antidepressiva op Net-Hodgkin d'lymphoma [14]. A Bevëlkerung-baséiert case-Kontroll Etude confirméiert datt Benotzung vun TCAs net de Risiko fir Tëschefall gastric Cardia adenocarcinoma Erhéijung gemaach. Eng Begrenzung, awer vun dëser Analyse war e relativ klengen Echantillonen Gréisst [15]. E Rekord linkage aus Finnland Land Datenbanken schreiwen net all Veräin tëscht antidepressant aussetzt an Virfall gastric carcinoma z'identifizéieren [16]. Desweideren, gemellt experimentell Date datt mirtazapine adenocarcinoma Aféierungs- vun N-Duerch-N-nitro-N-nitrosoguanidine (MNNG) an deër zu engem gréissere Mooss wéi cisplatin verhënnert [17]. VerfÜgung

Déi relativ héich prevalence vun gastric Kriibs vun e puer Länner /Regioune souwéi de virleefeg Pre-Medeziner an epidemiologically verbonne Rapporten Versuch fir festzestellen, ob Antidepressiva hunn Risiko-Tempo (oder noléisst) Effekter op gastric Kriibs ëmzestoussen d'Impulser fir d'Analyse gëtt. Mir machen fir festzestellen, ob all Veräin tëscht antidepressant aussetzt an gastric Kriibs zu engem grousse Kräiz-national Kohort vun Erwuessener am Taiwan d'National Krankeversécherungskaart Research Datebank (NHIRD) enregistréiert gouf. Mir hunn och an allem Multiple confounding Facteuren, datt säi Resultater vun Interessi betraff hunn kann. VerfÜgung

spontan a Methode VerfÜgung

Source Populatioun VerfÜgung

Den Programm National Krankeversécherungskaart an Taiwan gouf zu Operatioun zënter 1995 Et iwwer 23 Milliounen Awunner, déi vun 2010 gedeckt, deen ongeféier 99% vun Taiwan d'Bevëlkerung representéiert. D'Land Bevëlkerung-baséiert gemaach case-Kontroll Etude NHIRD enthält ëmfaassend gesondheetlech Informatiounen wéi Patienten sozio-demographesch Daten, diagnostic Coden, medezinesch Prozeduren, an Virschrëfte ass am NHIRD opgeholl. D'Populatioun vun dëser Etude vum NHIRD tëscht 1 Januar ofgeleet war, 1997 an 31. Dezember 2008. Déi Etude Datesaz ëmfaasst kee Patient Identifikatioun Informatiounen domat Stëmmung et onnéideg den Accord vun enger Institutioun review Bord ze kréien. VerfÜgung

Fäll vun gastric Kriibs a Kontrollen VerfÜgung

an Taiwan, Patienten mat definitive Kriibs Diagnos géif mat der Katastrof Krankheet wäerten aschreiwen a fir eng katastrophal Krankheet Zertifikat gëllen. VerfÜgung

Mir definéiert Fäll vun gastric Kriibs vun ICD- 9-CM Coden (151.xx) aus NHIRD, a confirméiert d'Diagnos vun linkage zu der Katastrof Krankheet wäerten Donnéeën. Fäll definéiert sech als nei mat gastric Kriibs tëscht 1 Januar diagnostizéiert, 1999 an 31. Dezember 2008. Déi Leit mat gastric Kriibs, deen an der Donnéeën tëschent all virdrun Kriibs Diagnosen haten 1. Januar 1997 an den 31. Dezember, goufen 1998 ausgeschloss. Den Datum vum éischte behaapten gastric Kriibs gouf den Index Datum definéiert. VerfÜgung

Mir ginn eng Heefegkeet Dicht probéieren Method fir all Fall gastric Kriibs an zoufälleg fënnef Kontrollen ouni gastric Kriibs Diagnos um Index Datum vun gastric Kriibs Fäll ausgewielt [18]. D'Donnéeën fir d'Kontroll Populatioun vun 1 Millioun Echantillon war zoufälleg aus dem ganze NHI Populatioun culled, a Memberen déi gratis vun engem Kriibs Diagnos huet sech fir d'Kontroll Bevëlkerung ausgewielt. D'Kontrolle goufen individuell mat gastric Kriibs Fäll vum Joer vun der Gebuert an Geschlecht (Lalumi 1) iwwereneestëmmen. VerfÜgung

Antidepressiva 'aussetzt VerfÜgung

Antidepressiva (N06A) waren op der Präparaten therapeutesch chemesche Systematik identifizéiert baséiert. D'Daten vum Belaaschtung fir de antidepressant an Zesummenhang mat Drogen Informatiounen (i.e., entwéckele Portioun) war vun der NHIRD Sensor. An eiser Etude, goufen Antidepressiva séiert an wier (zB fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, citalopram, escitalopram, an sertraline), SNRIs (zB duloxetine an venlafaxine), NaSSA (zB mirtazapine), TCAs (zB amitriptyline, clomipramine, imipramine, dothiepin, doxepin, maprotilinem, an melitracen), SARI (zB trazodone), Rima (zB moclobemide), an NDRI (zB bupropion). VerfÜgung

fir protopathic Westen, all Drogen- Luucht an der Dauer vun engem Joer ze verhënneren direkt virewech sech zu den Index Datum ausgeschloss [19]. All Patient d'Belaaschtung fir eng antidepressant war mat der entwéckele Portioun Antidepressiva alles, wat vun enger definéiert deeglech Dosis laachen ass [DDD] [20]. Entwéckele Schrëtt goufen zu véier graded aussetzt Portioun Niveauen entworf: (1) ≧ 28 DDD, (2) ≧ 84 DDD, (3) ≧ 168 DDD, (4) ≧ 336 DDD VerfÜgung

demographesch Daten a Potential. confounding Faktoren VerfÜgung

Mir de Patienten sozio-demographesch Verännerlechen dorënner Alter, Geschlecht, Akommes Palette an Urbaniséierung vum NHIRD ofgebaut. Comorbid mental a kierperlech Krankheeten, Prozeduren, an aner Medikamenter benotzt goufen wéi confounding Faktoren erauskoum an évaluéieren benotzt records am an inpatient behaapt ier den Index Datum. Mir opgezielt depressiv Entwécklungsstéierungen an Besuergnëss Krankheete wéi comorbid mental Onuerdnung, an den Typ 2 Zockerkrank (T2DM) ugepasst, finanzéieren, hypercholesterolemia, doséiert, coronary Häerzkrankheeten (CHD), peptic oppent, Asthma, chronescher obstructive deser Krankheet (COPD), chronescher Nier Krankheet (CKD), Liewer cirrhosis, a schwéierer wiere Accident (CVA). D'Verwaltung vun potenziell confounding Drogen, dorënner Proton Pompel inhibitors (PPIs), eent Therapie fir H. pylori Kampf (Kombinatioun vun PPIs, Brauche an clarithromycin), nonsteroidal anti-demagogesch Drogen (NSAIDs), aspirin an statins déi virum Index Datum matzebréngen huet och confirméiert. Doriwwer eraus, war et e positiven association tëscht schwéiert Alkohol drénken a gastric Kriibs Risiko [21], mee Alkohol drénken Zoustand war net an der NHIRD dokumentéiert; amplaz, Alkohol-Zesummenhang Entwécklungsstéierungen goufen iwwerpréift. VerfÜgung

statistique Analyse VerfÜgung

beschriwwen Statistike vun gastric Kriibs Fäll a Kontrollen waren am Conditioune vun hirer Demographie Charakteristiken, comorbid Onuerdnung, medezinesch an Alkohol benotzen gemellt.

eraus ze fannen, ob do all Veräin tëscht Antidepressiva benotzen an gastric Kriibs Risiko ass, déi mir de PHREG Prozedur vun SAS (Versioun 9.2) geplangten Logistikzenter Réckgang Modeller ze üben. Déi ënnerschiddlech Klassen vun Antidepressiva benotzen a véier entwéckele Portioun Niveauen sech getrennt évaluéieren. Korrektioun Chance nennen si fir demographesch Daten mat Upassung évaluéiert an confounding Facteuren. VerfÜgung

A p-Wäert manner wéi 0,05 oder eng 95% Vertraue nolauschterer (CI) war benotzt statistesch Bedeitung unzeginn. All Statistik analyséiert goufen benotzt SAS Versioun 9.2 (SAS Institut, Cary, NC) standing VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Cases an Kontrollen op der Basis vum Geschlecht an Alter reagéiert huet. insgesamt 26289 Fäll mat eng Diagnos vun gastric Kriibs an 127984 Kontrollen tëscht dem 1. Januar 1997 an den 31. Dezember 2008 beschriwwen demographesch Daten, zB, Alter, Geschlecht, Akommes an Urbaniséierung, sinn dës Distanz an Table 1. D'mengen Alter bestëmmt huet bei der éischte-Zäit war gastric Kriibs Diagnos 58,2 ± 13,6 Joer al; Männercher hu héicht Risiko gastric Kriibs (männlech: 57,13%; weiblech: 42,87% an Fäll Grupp). VerfÜgung

Mir suerge fir Dësen Informatiounen wéi et comorbid mental a kierperlech Onuerdnung, a Medikamenter benotzt SuperSpillMobil (ausser Antidepressiva) an Table 2. d'Heefegkeet Tariffer vun T2DM, finanzéieren, doséiert, peptic oppent, Asthma, COPD, Alkohol-Zesummenhang Krankheet, CKD, Liewer cirrhosis waren all méi héich an de Kriibs Grupp wéi an der Kontroll Grupp. Zousätzlech, Persounen mat gastric Kriibs huet och vill méi wahrscheinlech scho méi PPIs ze hunn, Wäertsaachen Therapie (Kombinatioun vun clarithromycin, Brauche, an PPIs) an NSAIDs. VerfÜgung

D'Haaptrei bruet ginn an Table 3, mat der mëttelster Resultater no mat Urbaniséierung, Akommes, finanzéieren, Diabetis, hypercholesterolemia, chronescher Nier Krankheet, peptic oppent depressiv Stéierungen ugepasst. Kleng Fall Zuelen jeemools mirtazapine an bupropion op d'mannst ee Joer virun den Index Datum matzebréngen ginn (&Si besteet; 0,1%). Et war kee groussen Ënnerscheed tëschent Kriibs Fäll a Kontrollen egal entwéckele Kribbelen am ganze SNRIs, Rima, mirtazapine an bupropion Behandlungen. Et goufen liicht gastric Kriibs Risiken vun wier benotzen (≧ 28 DDD, seng ODER = 0,87; 95% CI = 0.78-0.96; ≧ 84 DDD, seng ODER = 0,86; 95% CI = 0.75-0.97) ofgeholl, TCAs benotzen (≧ 28 DDD, seng oDER = 0,89; 95% CI = 0.82-0.96) an trazodone benotzen (≧ 168 DDD, seng oDER = 0,64; 95% CI = 0.45-0.90) VerfÜgung

Fir weider d'Relatiounen beschen tëscht. Antidepressiva benotzen, peptic oppent an gastric Kriibs, mir standing sensibel Analyse vun Antidepressiva op gastric Kriibs Risiko vun de Patienten mat oder ouni peptic oppent (Table 4). Dräi Klassen vum antidepressant (wier, SNRIs, an TCAs) goufen, well vun rezent Antidepressiva ausgewielt Hëllef gefrot. Mir fannen net all Veräin /Interaktioun tëscht antidepressant Rezept, peptic oppent Krankheet an gastric Kriibs. Nëmmen war SNRIs benotzen liicht mat fräi gastric Kriibs Risiko an Patienten verbonne déi Geschicht vun peptic oppent haten (≧ 28 DDD, seng ODER = 1,26; 95% CI = 0.73-2.16; ≧ 84 DDD, seng ODER = 1,36; 95% CI = 0.73-2.53; ≧ 168 DDD, seng ODER = 1.34; 95% CI = 0.62-2.93; ≧ 336 DDD, seng ODER = 2,00; 95% CI = 0.77-5.20); vergiess Veräin huet nach iwwerall all véier entwéckele Portioun Niveauen gesäit. VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

Fir eist Wëssen, ass dat déi éischt studéieren ze diskutéieren, ob eng Associatioun tëscht antidepressant Rezept an gastric Kriibs zu engem grousse Kräiz gëtt -national Datebank fir Multiple confounding Faktoren ugepasst. Eis Primärschoul ze fannen ass, datt mir all Veräin tëscht antidepressant Virschrëfte a fräi (oder ofgeholl) gastric Kriibs Risiko ze identifizéieren knapp waren. D'Feele vun enger Associatioun tëscht antidepressant aussetzt a Gefor gastric Kriibs nach no fir verschidden antidepressant entwéckele Stärkungsmëttel ugepasst. VerfÜgung

D'gesamt opgepasst eng Associatioun tëscht antidepressant aussetzt an gastric Kriibs mat Conclusiounen aus zwee virdrun Rapporten directionally konsequent ass [15 , 16]. Zum Beispill, Vaughan et al VerfÜgung. confirméiert datt TCAs Rezept net geklommen gastric Cardia adenocarcinoma Risiko vun enger Populatioun-baséiert Fall Kontroll Etude mat 260 Fäll (seng ODER = 0.3; 0.1-1.2 95% CI =) [15]. Eng Begrenzung vum Ee, vun vergiess Rapport ass, datt nëmmen 3 Punkten innerhalb vun de Kriibs Grupp schons eng TCA verschriwwen huet, déi staark Méiglechkeet vun enger underpowered Etude bewegen. Eis grouss Etude (i.e. 882 Leit benotzt TCAs zu 49342 Kriibs Patienten) gemellt ähnlech Experienz. VerfÜgung

An Finnland, Haukka et al VerfÜgung. enger Rekordzäit linkage Etude sensibiliséieren 594 gastric Kriibs Fäll gehaal [16]. D'RR vun gastric Kriibs am héchste aussetzt Kategorie bis wier (méi wéi 1.460 Deeg) war 1.16 (95% CI = 0.49-2.76). Allerdéngs, am Verglach zu hire Studium, eis grouss Echantillonen Gréisst vu Persounen mat gastric Kriibs (26289 Fäll) erlaabt eis fir weider Ënnergrupp Persounen matzebréngen Net-wier un: SNRIs, TCAs, Rima, SARI, NaSSA, an NDRI. Spéitstens den Ënnerscheeder tëschent Rass, ethnesch a kulturell Gruppen, d'Resultater vun eiser Etude, déi haaptsächlech eng Han Chinese Bevëlkerung war, cohere mat Resultater mat Europäescher Echantillon. VerfÜgung

Mir observéiert datt nieft no engem Net-Héicht vun Kriibs Risiko, war et e schmäerzhafte Ofsenkung Risiko globale Kriibs verbonne mat SSRI Rezept (≧ 28 DDD Grupp an ≧ 84 DDD Grupp), TCAs Rezept (≧ 28 DDD Grupp) a trazodone Rezept (≧ 168 DDD Grupp). Vergiess Resultater sollen, sinn awer, interpretéiert getraut wéi d'Echantillonen relativ kleng waren (i.e., trazodone). Ausserdem, hu mir net eng "Portioun-Äntwert Bou" souwäit grouss Belaaschtung fannen, wéi déi grouss antidepressant entwéckele Stärkungsmëttel proxied, war net mat ofgeholl Risiko verbonnen. Sinn Précoce-Medeziner Studien noweisen directionally konsequent mat der Hypothes dat wier, SNRIs, an TCAs Gastro-Schutzpatrounin Effekter hu vläicht [4-8]. Vergiess Gastro-Schutzpatrounin Effekter, awer, muss zu enger Medeziner Kontext geholl gin als replicative Beweiser beweist och dass wier Belaaschtung mat méi ieweschte gastrointestinal Hals assoziéiert ass [10, 12]. Desweideren, Hals der Associatioun tëscht SSRI Rezept an iewescht gi, wat differentially eeler Populatiounsschichte Erhalen concomitant Medikament bekannt schellt chemostatis ze beaflossen war no relativ kuerzfristeg aussetzt Antidepressiva opgehollen (dh, 7 Deeg) [13]. VerfÜgung

An eis aktuell Analyse mir subgrouped weider d'Prouf no peptic oppent Geschicht. Mir gedanzt all Veräin tëscht wier ze fannen, TCAs, SNRIs, an eng Geschicht vun peptic-oppent Krankheet an gastric Kriibs. VerfÜgung

Limiten a Stäerkten VerfÜgung

Et ginn e puer Archipel Aschränkungen datt inferences Afloss an Interpretatiounen, déi aus eiser Donnéeën zréckgräifen kann. Zum Beispill, goufen e puer confounding Facteure wéi Liewensstil, Ernährung, Beruff a fëmmen net an eiser Datebank chrétienne. Zweet, kéint benotzt Apdikt records dispensing Donnéeën representéiert Antidepressiva entwéckele Schrëtt overestimate well Drogenofhängeger onvergläichleche net alles kéint. Drëtt, analyséiert mir getrennt der gastric Kriibs Risiken vun z'ënnerscheedde Antidepressiva Klassen, an der relativ klenge Prozentsaz vun SNRIs, NaSSA an NDRI benotzen kann der Muecht vu Statistiken an dësen dräi Klassen schwächen. VerfÜgung

Stäerkte vun eisem Daten sinn, datt eis Resultater vun enger Populatioun-baséiert gemaach case-Kontroll Design a sozio-demographesch Daten ofgebaut, diagnostic Coden, medezinesch Prozeduren a medezinesch Rezept Date goufen aus NHIRD ofgebaut. D'Méiglechkeet vun enger Intrig an Auswiel Westen war via dës Method reduzéiert. Spéitstens de grousse Prouf Gréisst zesumme mat de Noutwendegkeete datt medizinesch Diagnos vun engem Dokter etabléiert, d'Benotzung vun der ICD-9-CM mitigates Réckruff biases. Aner Stäerkt vun eiser Etude war, datt mir bei der séchert Relatioun tëscht antidepressant aussetzt an gastric Kriibs, déi e Virschlag, mä sécherlech net Confirmatioun, vun causality Wanterschlof konnt sech wann se existéiert. VerfÜgung

Conclusioun VerfÜgung

am Resumé, eiser Etude beweist, datt et keng association tëscht Risiko vun gastric Kriibs an d'Rezept vun antidepressant Drogen war. Eis Resultater sinn héichgradeg klinesch relevant souwäit, dass an e puer Regioune vun der Welt, antidepressant Rezept ass waarden mat méi Erwuessener Antidepressiva fir laang Zäitspann feieren. Mir gleewen, datt d'Feele vun enger Associatioun tëscht antidepressant Rezept an gastric Kriibs Vertraue gëtt, datt ganz sérieux gastric wirklech géif net mat méi-Begrëff antidepressant aussetzt erwaart ginn. VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: Massive Bild vum legendären fir Esophageal an Gastric Cancers zu engem High-Risk Area vun China
• PLOS NËMMEN: Detektioun an Characterization vun Metastatic Cancer BTS am Mesogastrium vun Gastric Cancer Patients