Zilsetzung VerfÜgung
Fir d'soll Facteure fir lymph Node Metastasen an hätt fir Patiente mat T2 gastric Kriibs ermëttelen. VerfÜgung
Method VerfÜgung
Eng total vun 442 Patienten mat gastric Kriibs T2 déi gastrectomy vu Januar 1996 bis Dezember 2009 mécht sech bewäert. D'clinicopathological Parameteren sech fir lymph Node Metastasen an hätt analyséiert, dorënner Geschlecht, Alter, entholl Gréisst, entholl Standuert, histological Typ, Déift vun Invasioun, wiere entholl emboli, nervös Invasioun, resection Typ, an agebousst Etapp. VerfÜgung
Resultater VerfÜgung
Den Taux vun lymph Node Metastasen war 45,9%. Univariate Analyse gewisen, datt Déift vun Invasioun, entholl Gréisst, a wiere entholl emboli sech mat lymph Node Metastasen assoziéiert. Logistic Réckgang bewisen, dass Déift vun Invasioun, entholl Gréisst, a wiere entholl emboli sech onofhängeg predictive Facteure fir lymph Node Metastasen. De 5-Joer Iwwerliewe Taux war 64,0%. Multivariate Analyse gewisen, datt entholl Gréisst, entholl Standuert, resection Typ, an agebousst Etapp onofhängeg prognostic Facteuren huet. Baséierend op entholl Gréisst, waren et Differenze vu 5-Joer Iwwerliewe tëscht entholl kleng Gréisst (&Si besteet; 6 cm) an groussen Gréisst entholl (≥6 cm) laut IIA ( P VerfÜgung = 0.006) op der Bühn. Baséierend op entholl Standuert, waren et Differenze vu 5-Joer Iwwerliewe ënnert Standuert verschiddene entholl laut Etapp normal schwätzen. Baséierend op resection Typ, goufen et Differenze vun insgesamt 5-Joer Iwwerliewe tëscht curative Agrëff an der palliativer Agrëff no Etapp IIB ( P VerfÜgung = 0.015) an IIIA ( P VerfÜgung = 0.001). VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung Déift vun Invasioun, entholl Gréisst, an emboli wiere entholl sech onofhängeg predictive Facteure fir lymph Node Metastasen. Entholl Gréisst, entholl Standuert, resection Typ, an agebousst Bühn waren onofhängeg prognostic Faktoren VerfÜgung Fro:. Liu X, Long Z, Cai H, Huang H, Shi Y, Wang Y (2014) Analys vun Lymph Node Metastasen Korrelatioun mat Iwwregens hätt an kennen mat T2 Gastric Cancer. PLoS NËMMEN 9 (8): e105112. Doi: 10.1371 /journal.pone.0105112 VerfÜgung Redakter: William B. Coleman, Universitéit vun North Carolina School vun Medezin, Vereenegt Staate vun Amerika VerfÜgung Arnaque: 13. Dezember 2013; Akzeptéiert: 18 Juli, 2014; Publizéiert: 19. August 2014 zu Copyright: © 2014 Liu et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung Funding:. Dës Auteuren hu keng Ënnerstëtzung oder Fonge fir Rapport VerfÜgung Wettsträit Interessen:. d'Auteuren, datt keng Competitioun Interessen existéieren deklaréiert hunn VerfÜgung Obwuel huet d'Heefegkeet vun gastric Kriibs dramatesch ginn zréckgeet. fir Vergaangenheet puer Joerzéngten, bleift et de véiert stäerkste gemeinsam Kriibs an der zweeter heefegsten Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang Doud weltwäit [1], [2]. D'Identifikatioun vun prognostic Facteuren ass wiesentlech fir Patienten Iwwerliewe a bestëmmend optimal therapeutesch Strategien virausgesot. A ville prognostic Faktoren dorënner agebousst Parameteren a biologescher lues muss gemellt ginn [3] - [6]. Ënnert der prognostic Faktoren elo sinn fir gastric Kriibs, déi präzis a wichteg prognostic Faktor war nach de UICC TNM Etapp. Verschidde Studie hunn uginn, datt d'Déift vun Invasioun an de Status vun lymph Node Metastasen déi wichtegst prognostic Facteuren zu gastric Kriibs [7], [8]. VerfÜgung D'Presenz oder Feele vun lymph Node Metastasen war enk Zesummenhang mat Déift vun Invasioun [9]. Den Taux vun lymph Node Metastasen war zu T1 Etapp gastric Kriibs relativ niddreg, war den Taux vun lymph Node Metastasen relativ héich an T3 oder méi Etapp gastric Kriibs. Mä, et ass e grousse Varianz Patienten mat T2 Etapp gastric Kriibs. Ausserdeem, war et e groussen Ännerungen an T2 Etapp tëscht der sechster an siwenten UICC /AJCC TNM klasséieren. An der fréierer, uginn der T2 Etapp datt entholl an der muscularis propria louchen (MP) oder subserosa (SS) duerstellt. An der Pai, war d'entholl hypothetesch an subserosa (SS) an T3 Etapp klassifizéiert. Et ware relativ limitéiert Studien der clinicopathological Beméien an hätt vun Patienten mat T2 Etapp gastric Kriibs an der siwenter UICC Etapp System Berichterstattung. Dofir, évaluéiert mir d'soll Facteure fir lymph Node Metastasen an hätt am Patienten mat gastric Kriibs T2. VerfÜgung kennen VerfÜgung Vum Januar 1996 bis Dezember 2009, 4550 Patienten mat histologically bestätegt mécht Primärschoul gastric adenocarcinoma gastrectomy am Departement vun gastric Kriibs a mëll sarcoma, Fudan University Shanghai Cancer Center. Inclusioun Critèrë fir dës Etude sech wéi follegt zesummen: (1) entholl hypothetesch an awer net muscularis propria andeems; (2) komplett agebousst Daten. Et goufen 477 virgestallt Patiente mat enger Invasioun vun der muscularis propria (T2). Vun 477 Patienten, sech 35 vun der läschter Analyse ausgeschloss: 13 preoperative Chimiotherapie dobäi; fënnef wéinst gastric auszeschléissen carcinoma; 17 haten wäit Metastasen. Am Ganzen, 442 Patienten goufen an déi aktuell Etude abegraff. Date goufen duerch hir grënnen a agebousst Rapporten Sensor, a Suivi Date goufen duerch Handy am a Krankheete Datebank kritt. D'schrëftlech informéiert Zoustëmmung Équipe vun all de Patiente kritt gouf, an dat Studium war vun der ethneschen Comité vun Shanghai Cancer Center vun Fudan University guttgeheescht. D'Etude ass Retrospektiv. Patientendossier sech anonymized a virun Analyse de-identifizéiert. VerfÜgung Preoperative Evaluatioun a Behandlung VerfÜgung Imaging Studien Zäitche goufen benotzt ieweschte gastrointestinal Barium-Iesse gesuergt, Bild Ënnersichung, a berechnen tomographic Scanner an Uerdnung ze der preoperative Etapp diskutéieren. Stadium war no der American Gemeinsam Comité op Cancer (AJCC) TNM Stadium Course standing fir Carcinoma vun de Mo. (siwenten Edition, 2010). Gastrectomy war am Aklang mat der japanescher Course vun Gastric Carcinoma gesuergt. VerfÜgung Follow-up VerfÜgung A Suivi vun all Patienten war duerchgefouert laut eisem normalen Protokoll (all dräi Méint fir op d'mannst 2 Joer, all sechs Méint fir déi nächst 3 Joer, an no 5 Joer, all 12 Méint fir Liewen). Den Check-up heizou och kierperlech Ënnersichung, entholl-Bissau Ënnersichung, Ultraschall, Këscht radiography, berechnen tomographic Scanner, a Bild vum Examen. D'Steiren Suivi Zäit war 70 Méint fir all Patienten VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung D'Patienten Fonctiounen an clinicopathological Charakteristiken huet de analyséiert mat zwee-tailed Student d' t VerfÜgung. - Test fir eng kontinuéierlech Variabel an χ Clinicopathological Charakteristiken VerfÜgung Et goufen 302 Männercher an 140 Weibchen (2.2:1) mat engem mëttleren Alter vun 57 Joer. Et goufen 263 (59.5%) Patienten mat einfach an opfalend Hautfaarf (T2a), an 179 (40.5%) Patienten mat einfach an déif Hautfaarf Invasioun (T2b). Laut histological Typ, gutt-ënnerscheet erhéijen sech zu 13 (2,9%) Patienten observéiert, mëttelméisseg-ënnerscheet an 129 (29.2%) Patienten, Pro-ënnerscheet erhéijen an 281 (63.6%) Patienten, an Strenz erhéijen reschtlech 19 (4,3% ). Vun deene Patienten, 101 (22.9%) déi an der ieweschter Drëttel (70 Patiente mat Siewert II, 31 Patiente mat Siewert III) läit erhéijen, 65 (14,7%) déi erhéijen an der Mëtt drëtt, 253 (57.2%) déi erhéijen an ënneschten Drëttel vun de Mo, an 23 (5.2%) haten erhéijen besat zwee-Drëttel oder méi vun Moo. Gesamtzuel vun lymph Wirbelen Leschten war 7395 (mengen 16,7, Steiren 16.0). Lymph Node Metastasen zu 203 Patienten observéiert gouf, war d'Metastasen Taux 45,9%. Et waren 28 Patiente palliativer resection feieren. De Grond fir Palliativmedezin resection war, datt d'Norm D2 lymph Node dissection fir dës Patienten mat T2N3M0 net genuch war. Et goufen 216 Patienten adjuvant Chimiotherapie dobäi. Déi demographesch Daten waren an Table dës 1. VerfÜgung Risk Facteure fir lymph Node Metastasen VerfÜgung Vun den 442 Patienten mat Invasioun an muscularis propria, 203 Patienten (45.9%) lymph Node Metastasen haten. Univariate Analyse datt Déift vun Invasioun gewisen, entholl Gréisst, sech wiere entholl emboli mat lymph Node Metastasen verbonne hierkommen, Alter, Geschlecht, histological Typ, entholl Standuert, a gekuckt Invasioun sech net (Table 2). Logistic Réckgang gouf agestallt der onofhängeg Risiko Faktoren vun lymph Node Metastasen ze identifizéieren. Et war déi Déift vun Invasioun, entholl Gréisst bewisen, a wiere entholl emboli sech onofhängeg predictive Facteure fir lymph Node Metastasen (Table 3). VerfÜgung Univariate Analyse VerfÜgung D'Regioun-all 5-Joer Iwwerliewe Taux war 64,0% fir all 442 Patienten. Déi bedeitendst prognostic Faktoren abegraff: entholl Gréisst, entholl Standuert, Déift vun Invasioun, lymph Node Status, resection Typ, an agebousst Etapp (Table 4). De 5-Joer Iwwerliewe war héich an Patienten mat klenge Gréisst entholl (&Si besteet; 6 cm) am Verglach mat deene Patiente mat grousser Gréisst entholl (≥6 cm) ( P VerfÜgung = 0.001). De 5-Joer Iwwerliewe war laang an Patienten mat ënneschten Drëttel Standuert entholl ( P VerfÜgung = 0.032), an Patienten mat opfalend Hautfaarf Invasioun ( P VerfÜgung = 0.017), an Patienten ouni lymph Node metastais ( P VerfÜgung = 0.000), an Patienten mat curative gastrectomy ( P VerfÜgung = 0.000). D 'Iwwerliewe vu Patienten war besser am Ufank Bühn wéi déi vun spéiden Etapp ( P VerfÜgung = 0.000). D'Geschlecht, Alter, histological Typ, wiere entholl emboli an nervös Invasioun show hat keng Relatioun mat Iwwerliewensfro. VerfÜgung Multivariate Analyse VerfÜgung Multivariate Iwwerliewe Analyse war standing der onofhängeg prognostic Facteure fir T2 gastric ze bestëmmen Kriibs. Multivariate Analyse proportional Risikoe Modell Cox benotzt zougedréckt datt entholl Gréisst, entholl Standuert, resection Typ, an agebousst Bühn waren onofhängeg prognostic Faktoren (Table 5) (Dorënner 1). VerfÜgung Se Iwwerliewe no entholl Gréisst, entholl Standuert , an resection Typ VerfÜgung Laut AJCC /TNM Stadium System, Etapp entholl an dëser Etude an 4 Etappen agedeelt gouf: Etapp normal schwätzen, Etapp IIA, Etapp IIB, a Etapp IIIA. Baséierend op entholl Gréisst, war all Etapp an kleng Gréisst entholl ënnerdeelt (&Si besteet; 6 cm) an groussen Gréisst entholl (≥6 cm). Et waren Differenze vun iwwer-all 5-Joer Iwwerliewe tëscht zwou Gruppen no IIA ( P VerfÜgung = 0.006) op der Bühn. Baséierend op entholl Standuert, war all Etapp an ieweschter drëtt ënnerdeelt, Mëtt drëtt, ënneschten Drëttel an zwee oder méi drëtt. Et waren Differenze vun iwwer-all 5-Joer Iwwerliewe ënnert véier Gruppen no manner normal ze Etapp ( P VerfÜgung = 0.040). Baséierend op resection Typ, war all Etapp an curative Agrëff an der palliativer Agrëff ënnerdeelt. Et waren Differenze vun iwwer-all 5-Joer Iwwerliewe dorënner zwou Gruppen no Etapp IIB ( P VerfÜgung = 0.015), IIIA (P = 0.001). VerfÜgung Gastric Kriibs war ee vun de stäerkste gemeinsam malignancies weltwäit. Obwuel d'Iwwregens hätt vun Patienten mat gastric Kriibs verbessert huet, war gastric nach den zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs Zesummenhang Doudesfäll als Resultat vun spéiden Diagnos. D'Identifikatioun vun prognostic Facteuren ass ganz wichteg fir en gastric Kriibs Patienten Iwwerliewe a bestëmmend therapeutesch Strategien. Et ass Ekzeptioun unerkanntent datt déi bedeitendst Faktoren hätt vun gastric Kriibs Patiente betrëfft d'Déift vun Invasioun (T Stadium) sinn an de Status vun lymph Node Metastasen (N Stadium) [10] - [12]. Laut der NCCN gewëssen Hoffnung, war den T Stadium wéi véier Kategorien dorënner T1, T2, T3, an T4 klassifizéiert. Patienten mat T1 hat en relativ gudde hätt; Patienten mat T3 oder T4 haten aarmséileg hätt. T2 war wéi en Tëscherapport Etapp tëschent fréi an fortgeschratt gastric Kriibs considéréiert. Dowéinst, gouf et eng grouss Varianz Iwwregens hätt vun Patienten mat T2 gastric Kriibs. An dëser Etude, goufen d'clinicopathological Beméien an prognostic Faktore bei Patienten mat T2 Etapp gastric Kriibs propagéieren VerfÜgung De Status vun Metastasen lymph Node considéréiert gouf ganz wichteg prognostic Estimatioun fir gastric Kriibs ze ginn. Patienten mat lymph Node Metastasen hat e schlecht Iwwerliewe wéi déi ouni Node Metastasen lymph [13] - [15]. Dofir, Identifikatioun vun predictive Facteure fir lymph Node Metastasen war entscheedende de Stadium an hätt ze etabléieren. Obwuel vill Studien der Associatioun tëscht clinicopathological Verännerlechen an lymph Node Metastasen zu gastric Kriibs gemellt hunn, Studien an T2 gastric Kriibs gewiescht selten Rapport esou wäit virun allem an de grousse-Skala. Dofir, gehaal mir dëser Etude an 442 Patienten mat T2 gastric Kriibs. An dëser Etude fonnt, mir dass Déift vun Invasioun, entholl Gréisst, sech wiere entholl emboli mat lymph Node Metastasen assoziéiert. Logistic Réckgang bewisen, dass Déift vun Invasioun, entholl Gréisst, a wiere entholl emboli sech onofhängeg predictive Facteure fir lymph Node Metastasen. Dëst war konsequent mat virdrun e puer Studien. Yamashita et al. [16] gemellt dass lymphatic z'engagéieren, Schwächt z'engagéieren, serosal Invasioun an entholl Gréisst mat lymph Node Metastasen zu gastric Kriibs verbonne waren. Lim et al. [17] gemellt dass entholl Gréisst, Déift vun Invasioun, macroscopic Typ, an lymphovascular Invasioun zu lymph Node Metastasen gastric Kriibs am Ufank dinn huet. Wu et al. [18] confirméiert datt aarm dat, submucosal Invasioun a Gréisst grouss entholl onofhängeg Risiko Facteure fir lymph Node Metastasen zu fréi gastric Kriibs huet. All dës Studien uginn datt e puer agebousst Parameteren wéi entholl Gréisst, Déift vun Invasioun, a wiere entholl emboli gutt dacks fir lymph Node Metastasen ginn hätt. Dofir, mir solle méi Opmierksamkeet ze T2 gastric Kriibs Patienten mat deenen ongewollt Faktoren, an Exercice méi adequat Behandlung plangen an Medeziner Praxis bezuelen. VerfÜgung Trotz der Tatsaach, datt déi meescht T2 Etapp Patienten mat lymph Node Metastasen e schlecht Iwwregens hätt déi e puer vun hinnen, déi nach eng laangfristeg Iwwerliewensfro. Dofir, war d'Identifikatioun vun prognostic Facteuren an Patienten mat T2 gastric Kriibs de primären Zweck vun dëser Etude. Vill Facteuren gewiescht Rapport d'Iwwerliewe vu Patienten mat gastric Kriibs ze beaflossen, wéi entholl Gréisst, Déift vun Invasioun, lymphovascular Invasioun, entholl Standuert, serosal Invasioun [19] - [23]. Allerdéngs, krute virdrun Etuden net Rechnung den Effet vun der Déift vun Invasioun op anere clinicopathological Parameteren. Et war schwéier déi essentiell Verännerlechen virleien hätt ze identifizéieren, well vill Variabelen interrelated goufen. Dofir, kann preziser Identifikatioun vun prognostic Faktoren machbar sinn nëmmen wann d'Déift vun Invasioun uginn huet. Kuerzem, Ëmfeld geschafe et al. [24] weisen datt TNM Etapp an lymphatic wiere Invasioun onofhängeg prognostic Facteure fir T2 gastric Kriibs Patienten goufen. An dëser Etude, fonnt mir dass agebousst Etapp, entholl Gréisst, entholl Standuert, a resection Typ sech onofhängeg prognostic Facteuren. Dofir, mir virgeschloen, datt T2 gastric Patienten mat lymph Node Metastasen, grouss Gréisst entholl, méi wéi zwee Drëttel Standuert, a palliativer gastrectomy soll adjuvant Chimiotherapie oder radiochemotherapy kréien. VerfÜgung ze diskutéieren, ob entholl Gréisst, entholl Standuert, a resection Typ kënnen zousätzlech prognostic Informatiounen op der Basis vun TNM Etapp System gëtt, am Verglach mir entwéckele Iwwerliewe Kéiren no dësen onofhängeg prognostic Facteuren. D'Resultater weisen, datt et sech Differenze vun iwwer-all 5-Joer Iwwerliewe tëscht verschiddene entholl Gréisst Gruppen no Etapp IIA; verschiddene Standuert Gruppen no Etapp normal schwätzen; verschiddene resection Gruppen no Etapp IIB an IIIA. Dës Conclusiounen uginn dass entholl Gréisst, entholl Standuert, a resection Typ zousätzlech prognostic Informatiounen zu Patiente mat T2 gastric Kriibs bidden hätt. VerfÜgung An Conclusioun, Déift vun Invasioun, entholl Gréisst, a wiere entholl emboli sech onofhängeg predictive Facteure fir lymph Node Metastasen. Entholl Gréisst, entholl Standuert, resection Typ, an agebousst Bühn waren onofhängeg prognostic Facteuren. Dës Conclusiounen sech wichteg individuell behandelt Pläng fir Patiente mat gastric Kriibs ze entwéckelen. gastric Kriibs Patienten T2 mat grousser entholl Gréisst, iewescht Plaz, palliativer gastrectomy, an spéiden Etapp solle fir adjuvant Chimiotherapie considéréiert ginn. VerfÜgung Merci Mir Ben Liotta fir eis manucript d'Redaktioun englesch Sprooch Stil. VerfÜgung
Aféierung VerfÜgung
spontan a Methode VerfÜgung
Resultater VerfÜgung
Diskussioun VerfÜgung
Arbeschterlidder VerfÜgung
Fuerscher identifizéieren eng Bakterie mat Anti-SARS-CoV-2 Aktivitéit in vitro:Dolosigranulum pigrum
Highlights a Schlëssel matzehuelen vun der Boston Bacterial Meeting 2019 (BBM)
Wéi hëllefen Hostfaktoren wéi de Lungemikrobiom bei der SARS -CoV -2 Infektioun?
D'Präsenz vu bestëmmte Darmbakterie bei Mammen kéint Puppelcher virun Nahrungsallergien schützen
Ultraviolet B Liicht ass gutt fir den Darmmikrobiom
Mouthwash beaflosst d'Auswierkunge vun der Übung
Wëssenschaftler maachen Typ A Blutt an en universalen Typ O,
potenziell Verdueblung vu Bluttentransfusiounsbestänn Fuerscher vun der University of British Columbia hunn e potenziellen Wee fonnt fir Typ A Blutt an en universellt Typ O Blutt ze maachen, eng Entw
Bluttest fir mikrobiell DNA kéint vu Kriibs warnen
Eng nei Studie am Journal publizéiert Natur den 11. Mäerz, 2020, kéint déi aktuell gehal Meenungen iwwer Kriibs verursaachen an Diagnos transforméieren. DFuerscher sinn mat enger neier Technik komm
IBD vill méi heefeg wéi erwaart,
a wäert nëmmen an Zukunft eropgoen Et ginn dräimol sou vill Leit mat der chronescher a schlechter Darmstéierung genannt inflammatoresch Darmkrankheet (IBD) wéi jee geduecht, laut enger neier Etude pre