Objective- VerfÜgung
D'Zil vun dëser Etude war d'prognostic Wäert vun metastatic lymph ze ermëttelen Node Verhältnis (LNR) an Patienten III radikal resection fir Etapp gastric Kriibs mussen. VerfÜgung
Method VerfÜgung
a Ganzen 365 Patienten mat Etapp III gastric Kriibs déi radikal resection tëscht 2002 an 2008 bei Tianjin Medical mécht Universitéit Cancer Institut an Hospital goufen analyséiert. D'Zentral-Punkt Iwwerliewe Analyse gouf ugeholl passenden cutoffs fir LNR ze bestëmmen. Kaplan-Meier Iwwerliewe Kéieren an umellen-Platz Tester goufen fir d'Iwwerliewe Analyse benotzt. VerfÜgung
Resultater VerfÜgung
Vun Zentral-Punkt Iwwerliewe Analyse, war d'LNR Stadium System generéiert 0,25 an 0,50 wéi d'cutoff benotzt Wäerter. Pearson d'Korrelatioun Test verroden, datt de LNR war mat metastatic lymph Wirbelen Zesummenhang awer net mat total recoltéiert lymph Wirbelen dinn. Cox Réckgang Analyse gewisen, datt Déift vun Invasioun an LNR der onofhängeg dacks Iwwerliewe waren (p &Si besteet; 0,05). Et gouf e groussen Ënnerscheed zu Iwwerliewe tëscht all pN Etappen séiert vun der LNR Stadium, awer kee groussen Ënnerscheed zu Iwwerliewe Taux tëschent all LNR Etappe vun der pN Stadium séiert fonnt. VerfÜgung
Konklusiounen VerfÜgung
D' LNR ass eng onofhängeg prognostic Faktor fir Iwwerliewe vun Bühn III gastric Kriibs an ass ausféieren zu der pN Kategorie zu TNM Stadium. Et kann als prognostic Variabel an Zukunft Stadium System als VerfÜgung
Fro:. Ke B, Song XN, Liu N, Zhang RP, Wang CL, Liang H (2014) Prognostic Wäertbestännegkeet vun der Lymph Node Verhältnis zu Etapp III Gastric Cancer kennen Jongen Radikal Resection. PLoS NËMMEN 9 (5): e96455. Doi: 10.1371 /journal.pone.0096455 VerfÜgung
Redakter: Chukwumere Nwogu, Universitéit bei hinanhier gezunn, SUNY, Vereenegt Staate vun Amerika VerfÜgung
Arnaque: 12 Oktober 2013; Akzeptéiert: Abrëll 8, 2014; Publizéiert: May 8, 2014 VerfÜgung
Copyright: © 2014 Ke et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung
Funding:. Dës Etude vun der National Grondakommes Research plangen vu China (973 plangen) (2010CB529301), de Key plangen fir Anti-Kriibs Fuerschung vun Tianjin Municipal Wëssenschaft an Technologie Kommissioun (12ZCDZSY15400, 12ZCDSY16400) war ënnerstëtzt. D'funders hu keng Roll am Etude Design, Daten Kollektioun an Analyse, Décisioun, oder Virbereedung vun der mëttelalterlech Handschrëft ze publizéieren VerfÜgung
Wettsträit Interessen:. X-NS duerch eng kommerziell Entreprise Unioun Stemcell &agestallt gëtt; Gene Engineering Co., LTD. Dëst heescht net de onvergläichleche 'Auteuren ofzeänneren un all déi Politiken PLOS NËMMEN op sharing Daten a Material. Déi aner Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren. VerfÜgung
Gastric Kriibs ass eng vun déi heefegste Form vu Kriibs weltwäit, mat ronn eng Millioun neie Fäll all Joer festgestallte [1]. Méi neie Fäll vu Kriibs gastric sinn an China festgestallte wéi an all aner Länner ronderëm d'Welt. Gutt opgepasst effikass Kontroll a China, sinn déi meescht gastric Cancers um Diplôme Etapp identifizéiert [2], déi aarme globale Iwwerliewe Tariffer reflektéiert gëtt. Haut, huet d'entholl-Node-Metastasen (TNM) System de Prinzip Method ginn, fir d'Iwwregens hätt vun gastric Kriibs Patienten Fliessband [3]. Am Joer 2010, publizéiert d'UICC der 7. Lymph Node Metastasen ass eent vun de wichtegste prognostic Facteure fir gastric Kriibs [6]. Der bestëmmt Zuel vun metastatic lymph Wirbelen hänkt op der Zuel vun lymph Wirbelen ofgegruewen an iwwerpréift. Wann d'Zuel vun de Leschten an iwwerpréift lymph Wirbelen kleng ass, erof-Wanderung vun pN Etapp geschéie kann, an Ëmgedréit, wann d'Zuel grouss ass, kann upmigration vun pN Etapp geschéien, wat och zu den Etapp Migratioun zu puer Referenze bezeechent gëtt [7 ], [8]. De Phänomen vun der "Etapp Migratioun" ass zu 10% bis 15% vun de Fäll [9], [10] observéiert. Sou, seet den aktuellen UICC TNM Klassifikatioun, datt op d'mannst 16 lymph Wirbelen soll fir eng präzis Evaluatioun vun pN Etapp [11] iwwerpréift ginn. Kuerzem, d'Konzept vun der lymph Node Verhältnis (LNR), wou den Undeel vun metastatic zu iwwerpréift lymph Wirbelen ass, gouf als prognostic Faktor gastric Kriibs Patienten [12] proposéiert. Dëse Faktor schéngt d'Problemer vun der Regioun-Stadium oder ënner-Stadium Onfruchtbarkeet an der aktueller TNM System [13] zu obviate. Vill Studien virgeschlo, dass d'LNR wéi eng besser prognostic Faktor fir Patiente mat gastric Kriibs wéi Zuel vun metastatic lymph Wirbelen considéréiert gouf, well et de Problem vun pN Stadium Westen [14] verspuert. Allerdéngs ass de Medeziner Bedeitung vun LNR ongeklärten zu Patiente mat Etapp III duerch radikal Agrëff behandelt gastric Kriibs. Och, ob de LNR Etapp System vun lymph Node Klassifikatioun ass e méi korrekt prognostic Instrument wéi de 7 Dofir, Zil vun dëser Etude war d'prognostic Impakt vun der LNR fir Etapp III gastric Kriibs ze evaluéieren, an ob déi aktuell pN Stadium System ze ermëttelen fir Etapp III gastric Kriibs adequat ass an ob LNR enger Estimatioun vun Iwwerliewe kann. VerfÜgung kennen a Behandlung VerfÜgung vum Januar 2002 bis Dezember 2008, am Ganzen 365 Patienten mat histologically Primärschoul gastric adenocarcinoma bestätegt sech mat III Etapp festgestallte gastric Kriibs ze neie 7 laut D'Medeziner an agebousst Date vun de Patienten goufen elo gesammelt an an engem Computer Datebank gespäichert. D'Datebank dorënner de folgenden Informatiounen: Numm, Geschlecht, Alter, entholl Standuert, entholl Gréisst, Borrmann klasséieren, dat Schouljoër (Strenz an ënnerscheet), TNM Stadium, Typ vun Agrëff mécht, a Suivi Konditiounen. All Patienten goufen all 3 Méint fir d'éischt 2 Joer duerno weider, all 6 Méint fir déi folgend 3 Joer an eemol e Joer ausgezeechent. All d'Patienten dobäi op d'mannst 5 Joer Suivi oder bis Doud. Fir d'Ziler vun dëser Etude, war d'lescht Suivi op 31. Juli gesuergt, 2013 VerfÜgung IFLA- Ausso VerfÜgung D'Etude vun der Fuerschung IFLA- Comité vun Tianjin Medical University Cancer Institut ofgeseent gouf an Spidol, China. Schrëftlech informéiert Autorisatioune goufen aus all Patienten kritt ier an der Etude deelhuelen. VerfÜgung statistique Methoden VerfÜgung Pearson d'Korrelatioun souguer gemaach gouf benotzt d'Relatiounen tëscht positive lymph Wirbelen a Sensor lymph Wirbelen ze studéieren, an LNR an Sensor lymph Wirbelen a LNR a positiv lymph Node zielen. Déi gesamt Iwwerliewe (OS) war aus dem Datum vun Agrëff an Doud oder bis den Datum vun der leschter Zäit berechent de Patient lieweg ze ginn war gewosst, wann de Patient net gestuerwen ze hunn ass bekannt. D'LNR war vun cutoffs kategoriséiert sech Géigewier Punkt Iwwerliewe Analyse benotzt [16]. Survival Kéiren a univariate Analyse waren berechent no de Kaplan-Meier Method, déi aloggen-Platz Test war benotzt statistesch relevant Ënnerscheeder tëscht zwou Gruppen ze diskutéieren. Cox Réckgang Analyse gouf zu multivariate Analyse vun prognostic Faktoren benotzt. Statistique Bedeitung ass definéiert als P VerfÜgung &Si besteet; 0,05. Statistique analyséiert goufen benotzt SPSS fir Windows Versioun 17,0 Software gesuergt (SPSS Galaxy, Chicago, IL, USA). VerfÜgung Clinicopathological Parameter vun Patienten VerfÜgung All vun der Patienten mat gastric Kriibs waren am Etapp III zu Conditioune vun der UICC TNM Klassifikatioun (7 Korrelatioun tëscht LNR an lymph Node dissection VerfÜgung Pearson d'Korrelatioun Test weisen, datt d'Zuel vun metastatic lymph Wirbelen war mat enk soll d'Zuel vun insgesamt recoltéiert lymph Wirbelen ( r VerfÜgung = 0,372, P VerfÜgung &Si besteet; 0,001, well 1), war de LNR vill mat der Zuel vun metastatic lymph Wirbelen dinn ( r VerfÜgung = 0,817, P VerfÜgung &Si besteet; 0,001, Dorënner 2), mä d'LNR war net mat der Zuel vun insgesamt recoltéiert lymph Wirbelen ( r VerfÜgung = -0,087, Zesummenhang P VerfÜgung = 0,099, Dorënner 3). VerfÜgung Ënnersich d'Klassifikatioun vun LNR VerfÜgung de beschte cutoff vun LNR ze erkennen, mir geschate de 5-Joer Iwwerliewe Tariffer (5-YSR) mat 95% Vertraue Intervalle vun Relatioun zu metastatic lymph Node Verhältnis am November vu 5%. Figur 3 gewisen, datt de passenden cutoff vun LNR fir Kontrollen vun statistesch relevant Iwwerliewe Differenzen tëscht doraus Ënnergrupp sech 25% an 50% (Figur 4). Mir getrennt der Populatioun an dräi subgroups mat ganz verschiddene Iwwerliewe Tariffer. D'cutoff Wäerter vun der LNR sech um LNR1 (0.01-0.25), LNR2 (0.26-0.50), an LNR3 (; 0,50 >) ageriicht. Et gouf ausgerechent, datt 158 Patienten (43.3%) an LNR1 restaged waren, 95 Patiente (26.0%) waren an LNR2 restaged an 112 Patienten (30.7%) waren an LNR3 no der metastatic lymph Wirbelen Verhältnis Klassifikatioun restaged. VerfÜgung Iwwregens hätt Analyse laut verschiddenen N Stadium VerfÜgung Mir propagéieren och den Impakt vun der Zuel vun lymph op OS Tariffer no verschiddene N Stadium Systemer Sensor Wirbelen. Et goufen 239 an 126 Patienten déi 16-25 hat a méi wéi 25 lymph Wirbelen recoltéiert, bzw.. Hir Steiren Iwwerliewe mol goufen 26,8 an 29,9 Méint, respektiv (p = 0.199). D'Resultater vun Gestalt gewisen ginn 5. Wéi am Tableau 2, stratified mir Patienten an zwou Gruppen no der Zuel vun lymph Wirbelen iwwerpréift (manner oder méi wéi 25). Differenzen tëscht der Iwwerliewe Taux vun deenen zwou Gruppe vu Patiente war net statistesch relevant zu souwuel d'pN an LNR Stadium System. VerfÜgung Univariate an multivariate Iwwerliewe Analyse VerfÜgung D'Steiren Iwwerliewe Zäit fir all 365 Patienten war 27,5 Méint a 5-YSR OS war 29,7%. De 5-YSR vun pN1, pN2 an pN3 Patienten goufen 43,2%, 35,6% an 22.3%, respektiv (Dorënner 6); De 5-YSR vun LNR1, LNR2 an LNR3 Patienten goufen 43,9%, 25,8%, an 10,2%, respektiv (Dorënner 7). D'clinicopathological Verännerlechen an univariate Analyse getest ginn an Dësch gewisen 3. Mir datt Alter fonnt, der Gréisst vun entholl, T Stadium, pN Stadium, an LNR Stadium (all p &Si besteet; 0,05) haten statistesch relevant Associatiounen mat OS vun Bühn III gastric Kriibs Patienten no curative Agrëff, iwwerdeems Geschlecht, histological Typ, Borrmann Klassifizéierung an Typ vun gastrectomy sech net vill Afloss op OS (p > 0,05). All dës Potential vun univariate Analyse identifizéiert wichteg Facteure sech zu engem multivariate Cox proportional iwwerschloen Modell fir Analyse, (Table 4) abegraff. Déift vun entholl Invasioun an LNR goufen als déi vill onofhängeg prognostic Facteure fir OS vun all Patienten identifizéiert. VerfÜgung Korrelatioun Analyse tëscht pN Klassifikatioun an LNR Klassifikatioun VerfÜgung An eiser Etude, mir iwwerpréift 5-Joer Iwwerliewe Tariffer op der Basis vun pN Klassifikatioun no der LNR Stadium System. Wéi an all LNR Klassifikatioun an Table 5, fir Patienten gewisen, war Iwwregens hätt tëscht deene verschiddene pN Klassifikatiounen héich homologous. Mä, fir Patienten an all pN Klassifikatiounen duerchzeféieren, Differenze zu Iwwerliewe hätt ëmmer Patienten zu verschiddene LNR Klassifikatiounen observéiert ginn. Dëst uginn fannen dass de LNR Klassifikatioun méi ubruecht wéi pN Klassifikatioun ass fir categorization vun metastatic lymph Wirbelen fir bewäert OS vun Etapp III der Patienten gastric Kriibs curative Agrëff. VerfÜgung Em prognostic Faktoren en verbessert Iwwerliewe, lymph Node Metastasen ass bekannt ee vun de wichtegste Facteuren prognostic zu gastric Kriibs ze ginn. Korrekt pN Stadium ass vu grousser Wichtegkeet fir Iwwregens hätt an Therapie vun gastric Kriibs Patienten bestëmmend. D'TNM Stadium System huet fir gastric Kriibs fir Behandlung Planung an Medeziner Zukunft an hätt Cepheid als déi wichtegst Referenzmaterial akzeptéiert weltwäit ginn [3]. An UICC /AJCC System, ass de nodal Statut no der Zuel vun metastatic lymph Wirbelen klassifizéiert als pN0, kee lymph Node Metastasen; pN1, 1-2 metastatic lymph Wirbelen; pN2, 3-6 metastatic lymph Wirbelen; pN3a, 7-15 metastatic lymph Wirbelen; pN3b, > 15 metastatic lymph Wirbelen [4]. Fir Etapp Migratioun, d'UICC /AJCC Klassifikatioun recommandéiert datt 15 oder méi lymph Wirbelen fir déi genee Stadium vun gastric Kriibs bewäert soll [11] ze verhënneren. Allerdéngs, seet de leschte Beweiser och, datt d'Zuel vun insgesamt lymph Wirbelen recoltéiert ass eng onofhängeg prognostic Faktor fir gastric Kriibs Resultat [17], [18]. Fir dës Aschränkungen klären, hunn e puer Studien virgeschlo, dass d'LNR, déi als d'Verhältnis vun der Zuel vun metastatic lymph Wirbelen un der Gesamtzuel vun Wirbelen recoltéiert definéiert ass, kann e méi verléisslech a korrekt prognostic Luucht wéi d'Zuel vun metastatic lymph Wirbelen eleng [11] - [14]. An dëser Etude, klassifizéiert mir Patienten no an LNR quartiles an alles cutoff Niveauen, datt tëscht oncologic Resultater ënnerscheet. Desweideren, ze propagéieren mir de prognostic Wäert vun der LNR Stadium System vun der Etapp III Patienten gastric Kriibs deen curative resection mécht. Fir d'Bühn Migratioun vun pN minimiséieren, all an dëser Etude Coursë Patienten missten histopathologic Ënnersiche vun méi wéi 15 lymph Wirbelen (mengen 22,0, Palette, 16-72) forméieren. VerfÜgung Laut Pearson d'Korrelatioun Test vun all de Patiente , fräi LNR vill mat der Zuel vun metastatic lymph Wirbelen, iwwerdeems keng Korrelatioun tëscht der LNR an der Gesamtzuel vun recoltéiert lymph Wirbelen existéiert. Dës Etude ass am Accord mat den Donnéeën vun Huang et al [19] akade- doropshin annoncéiert, datt der méi d'Zuel vun metastatic lymph Node ass, déi méi héich der LNR ginn, wat beweist, datt gastric Kriibs Patienten mat héichen LNR hunn eng grouss Gefor Doud an der Chirurgie an eng kuerz Iwwerliewe Zäit, an LNR haten eng oncologic Impakt wéi d'Zuel vun metastatic lymph Wirbelen. Doriwwer eraus, huet de Resultater datt LNR kann als mächtegst Estimatioun vun Iwwerliewe fir Etapp III gastric Kriibs Patienten egal d'Gesamtzuel vun lymph Wirbelen recoltéiert ginn. VerfÜgung Mä de beschte präventive vun LNR Stadium war nach zu Debatt. Puer Niveaue vu präventive Wäert hunn an de leschte Studien gemellt goufen [9] - [14], [19] - [20], déi Differenzen an Patient Zuel Réflexioun kéint, den Undeel vun Ufank un fortgeschratt Bühn, d'Ausmooss vun lymph Node dissection, oder d'Differenzen an der histopathological Methode vun lymph Node Examen. All dës Studien der LNR als e wichtegen prognostic Faktor confirméieren. An dëser Etude, fir déi optimal präventive Wäert vun LNR fir erauszefannen, Ufank mir de Patienten duerch all 0,05 November LNR kategoriséiert, LNR war duerch de beschte cutoff Approche am Beräich vun de laange-Platz Test alles. Déi bescht cutoff Punkten waren 0,25 an 0,50, ähnlech zu Inoue d'Etude [20]. An de Patienten an eisem Studium an dräi Gruppen vun 0 &Si besteet opgedeelt sinn; LNR≤0.25, 0,25 &Si besteet; LNR≤0.50 an LNR > 0,50, den Ënnerscheed vun OS tëschent dësen dräi Gruppe ware méi wichteg. Allerdéngs war d'LNR héich an Patienten mat Etapp III gastric Kriibs wéi an deene mat Etapp sin oder II Krankheet. Ob dëser LNR Klassifikatioun ass ubruecht fir all Etapp gastric Kriibs Patiente brauchen nach zu engem grousse mèi zoufälleg Medeziner Prozess bewäert weider ginn. Sou, bis den Effort vun der optimal cutoff fannen ass néideg der globaler Uleedung vun der LNR System ze popularize. VerfÜgung An univariate Analyse, Alter, d'Gréisst vun entholl, d'Déift vun entholl Invasioun, pN Stadium, an LNR Stadium sech fonnt mat OS vun Bühn III gastric Kriibs Patienten statistesch relevant Veräin ze hunn. Allerdéngs, an engem multivariate Cox Hazard Modell, nëmmen d'Déift vun entholl Invasioun ( p VerfÜgung = 0.001) an (LNR p VerfÜgung = 0.000) waren déi wichteg onofhängeg prognostic Facteure fir OS evalutaion awer net d'Zuel vun metastatic lymph Wirbelen (pN) ( p VerfÜgung = 0.730). An dëser Etude, war d'LNR bewisen eent vun den Tip prognostic Indicateuren am Etapp III gastric Kriibs Patienten ze ginn. Eis Opklärung ass konsequent mat vill Studien, datt de LNR eng besser Klassifikatioun vun Patienten prognostic Risiko Profil wéi d'pN Systematik gëtt. VerfÜgung Als zu virdrun Rapporten beschriwwen, méi wéi 15 lymph Wirbelen gi fir d'Adoptioun vun der néideg aktuell UICC /TNM pN Stadium System [11]. Allerdéngs, Kong et al [9] eng Retrospektiv Iwwerliewe Analyse vun 8.949 gastric Kriibs Patienten standing déi curative Agrëff mécht, uginn d'Resultater, déi well den Undeel vun fortgeschratt pN Etapp Fäll geet méi wéi d'Zuel vun lymph Wirbelen Majoratiounen, de Minimum Zuel vun 15 lymph Wirbelen fir "korrekt Stadium" néideg war virdrun ka genuch fir korrekt Stadium net ugeholl. Mir hunn erausfonnt, datt d'Iwwregens hätt vun Patienten mat 16-25 recoltéiert lymph Wirbelen aus deene mat méi wéi 25 lymph Wirbelen recoltéiert net vill anescht war. Mir gleewen, datt de pN an LNR Stadium System richteg wier wa méi wéi 15 lymph Wirbelen iwwerpréift. Eis Grënnungsmember ass ähnlech zu der Recommandatioun d'AJCC datt e Minimum vu 15 lymph Wirbelen soll fir adequate Stadium recoltéiert ginn. Eis Etude Resultat uginn, datt d'Zuel vun metastatic lymph Wirbelen identifizéiert kann also vun der Gesamtzuel vun lymph Wirbelen iwwerpréift, beaflosst ginn d'Wahrscheinlechkeet Etapp Migratioun waarden. Allerdéngs, identifizéiert d'Zuel vun lymph Wirbelen hänkt op der Operatiouns- an pathologic Prozeduren, an et kéint méi lymph Wirbelen Metastasen zu Bühn III Patienten gastric Kriibs huet wéi Etapp sin oder II. Sou, mécht d'Patienten Standard Agrëff an d'pathologists Effort maachen all méiglech lymph Wirbelen sinn néideg fir korrekt pN Stadium ze fannen. Dës Resultater préziséiert Aschränkungen vun der bestehend UICC /TNM pN Stadium System, déi op nëmmen d'Zuel vun metastatic lymph Wirbelen hänkt, a proposéiert de Besoin fir e prognostic Systematik baséiert op LNR, bidden d'Zuelen vun gesammelt lymph Wirbelen. VerfÜgung hunn Vill Studie gewisen datt d'Medeziner Bedeitung vun der LNR net mat der Zuel vun de recoltéiert lymph Wirbelen a gastric Kriibs [11], am Zesummenhang war [21], mä et goufen nach anerer déi Géigendeel Resultater zougedréckt [22], [23 ]. Laut enger Etude vun Xu et al. [21], de LNR ass eng onofhängeg prognostic Faktor der D2 resection, onofhängeg vun der Zuel vun lymph Wirbelen iwwerpréift, an am Studium vun Chen et al. der LNR konnt soe Iwwerliewe besser wéi TNM pN Stadium System [11], fir déi Patienten, déi mat enger klenger Zuel vu recoltéiert lymph Wirbelen,. An dëser Etude, all Patienten mat enger Zuel vun gesammelt lymph Wirbelen vu méi wéi 15, an kennenzeléieren Test d'Pearson gewisen, datt d'LNR net mat der Zuel vun insgesamt recoltéiert lymph Wirbelen, an dat fannen ähnlech war mat Xu d'Etude [21] dinn huet. Ausserdeem, an de Grëff ze studéieren, am Verglach mir d'Iwwerliewe Tariffer fir Patiente vum LNR Kategorie séiert oder vun pN Kategorie, fonnt mir dass e groussen Ënnerscheed zu Iwwerliewe Tariffer tëscht lymph-Node Etappe vun der LNR Kategorie séiert observéiert gouf, mä kee groussen Ënnerscheed ass zu Iwwerliewe Taux tëschent all LNR Etappen séiert vun der pN Etappen fonnt. Dëst beinhalt dass Patienten mat derselwechter LNR, souguer mat enger anerer Zuel vun fonnt metastatic Wirbelen, gëtt engem ähnleche Resultat hunn. Ëmgedréit, Patienten mat der selwechter Zuel vun metastatic Wirbelen, déi mat enger méi héijer LNR wäert eng gutt Resultat hunn. Dëst uginn, datt d'UICC /TNM pN Klassifikatioun Etapp Wanderung an heterogen stratification fir Krankheet-spezifesch Iwwerliewe beweisen kann, an der LNR Klassifikatioun no der besser prognostic homogeneity wéi pN klasséieren. Ueno et al [24] recommandéieren dass der homogeneity bannent subgroups (kleng Differenzen an Iwwerliewe Patienten mat der selwechter Bühn) e wichtegen Fonktioun vun enger besser Stadium System war. Esou, dass mer de LNR Klassifikatioun fir d'pN Klassifikatiounen ausféieren ass an et kënnt zu prognostic Foussgänger ze Genauegkeet bäidroen. VerfÜgung Obwuel d'Donnéeën elo gesammelt goufen, dës Etude huet Aschränkungen, verbonne mat der Retrospektiv Natur vun hiren Design. Dëst kann eng Auswiel Westen agefouert. Aner begrenzten Dauer war, datt d'Patienten, déi net Chimiotherapie gemaach kréien sech aus dëser Etude ausgeschloss. Och mat deenen Aschränkungen, awer, mengen mir eis probéieren Design fir Fliessband d'Nëtzlechkeet vun Verhältnis-baséiert LNR Stadium adäquat ze ginn. VerfÜgung An Conclusioun, eis Resultat bewisen, dass LNR zu N-Etapp ausféieren ass III an en Etapp gastric Kriibs Patienten Resultat, an Klassifikatioun ze LNR no kann d'Bühn Migratioun Phänomen zu der UICC /TNM Stadium System Zesummenhang vermeiden, virun allem wann ee radikal resection huet opgeféiert ginn a genuch lymph Wirbelen war Sensor. Mir proposéieren, datt eng nei Algorithmus der LNR ausschliisslech kann un der 7. UICC /TNM Stadium System derbäi ginn. Doriwwer eraus, kéint ee LNR Wäert vun 25%, 50% eng ideal cutoff Punkt ginn. Allerdéngs, limitéiert de klengen Echantillonen Gréisst der Conclusioun vun eiser Etude, fir déi real prognostic Wäert vun der LNR ze klären an beschte cutoff Wäert vun LNR, weider Multiple-Zentrum Studie mat enger grousser Populatioun ze identifizéieren sinn néideg. VerfÜgung
kennen a Methode VerfÜgung
Resultater VerfÜgung
Diskussioun VerfÜgung
Mikroplastik identifizéiert am mënschlechen Offall fir d'éischte Kéier
Microbiome kéint hëllefen de Virkriibsrisiko bei Fraen mat HPV z'identifizéieren
Iessen beaflosst selektiv Darmmikroben fënnt Studie
Darmmikrobiom ännert sech beim Kachen vu Planzefudder,
Fuerschung kuckt op Aerobiome,
Ieweschte Endoskopie
Neit Tool registréiert a verfollegt de Mikrobiomwuesstum
An de leschte Joeren, de mënschleche Mikrobiom huet immens Popularitéit gewonnen wéinst senger Roll bei der Gestaltung vun hirer Gesondheet. Et ass wesentlech fir dmënschlech Entwécklung, Ernährung, a
Highlights a Schlëssel matzehuelen vun der Boston Bacterial Meeting 2019 (BBM)
DBoston Bacterial Meeting (BBM) ass eng jährlech Konferenz déi Bakteriologiexperten aus der Boston Regioun a ronderëm dWelt zesummebréngt. Seng 25 th Iteratioun stattfonnt tëscht dem 6 th an de 7
Säure pH verbessert d'SARS-CoV-2 Infektioun duerch Up-Reguléierung vum ACE2 Rezeptor
Déi lafend Coronavirus Krankheet 2019 (COVID-19) Pandemie déi duerch en neie Coronavirus verursaacht gëtt, nämlech, schwéier akut Atmungssyndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), huet weltwäit méi wéi 4,6 M