Wat ass aner spezifizéiert Ernährungs- an Iessstéierung (OSFED)?

Aner spezifizéierter Ernärungs- an Iessstéierung (OSFED), virdru bekannt als Iessstéierung net anescht spezifizéiert (EDNOS), ass eng Klassifikatioun vun Iessstéierungen an deem eng Persoun eng bedeitend Iessstéierung huet, awer net all d'Critèrë fir Anorexia nervosa, Bulimia nervosa oder Binge Iessstéierung entsprécht.

Während manner dacks diskutéiert gëtt, ass OSFED déi heefegst Presentatioun vun enger Iessstéierung an ass op d'mannst esou schiedlech, stéierend a geféierlech ugesi wéi déi méi bekannte Iessstéierunge wéi Anorexia nervosa a Bulimia nervosa.

Symptomer

Symptomer vun OSFED iwwerlappen zimmlech mat aneren Iessstéierungen, dorënner:

Anorexia nervosa
Bulimia nervosa
Binge Iessstéierung

Mat OSFED sinn d'Critèrë fir eng vun deenen dräi ni voll erfëllt.

Wat sinn Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa, a Binge Eating Disorder?

Anorexia nervosa :Absichtlech Kaloriebeschränkung féiert zu wesentlech nidderegen Kierpergewiicht, intensiver Angscht fir Gewiicht ze gewannen/fett ze ginn, an eng Stéierung an der Aart a Weis wéi ee säi Kierpergewiicht oder seng Form erlieft gëtt.

Bulimia nervosa :Widderhuelend Episoden vu Binge-Iessen, a widderhuelend Episoden vun onpassend kompensatorescht Verhalen, wéi induzéiert Erbrechung, de Mëssbrauch vu Laxativen oder Diuretika, oder exzessiv Übung. Béid vun dësen Episoden geschéien op d'mannst eemol d'Woch fir dräi oder méi Méint.

Binge Iessstéierung :Widderhuelend Episode vu Binge-Iessen, déi op d'mannst eemol d'Woch fir dräi Méint oder méi laang optrieden.

Beispiller vu Presentatioun déi mat der Bezeechnung vum OSFED spezifizéiert kënne ginn:

Atypesch Anorexie

Wann d'Critère fir Anorexia nervosa erfëllt sinn, awer den Individuum ass "normal" oder iwwer Moyenne am Gewiicht, kann eng Diagnos vun atypesch anorexia erreecht ginn.

Bulimia Nervosa (vu Nidderfrequenz an/oder limitéierter Dauer)

Eng Diagnos vu Bulimia nervosa (vu gerénger Frequenz an/oder begrenzter Dauer) gëtt erreecht wann d'Critèrë fir Bulimia nervosa erfëllt sinn, ausser d'Spezifikatioun datt d'Symptomer mindestens eemol d'Woch fir dräi oder méi Méint musse sinn.

Dës Diagnostik erlaabt d'Behandlung méi fréi unzefänken, mam Zil d'Chancen ze erhéijen en erfollegräicht Resultat.

Binge Iessstéierung (vu Nidderfrequenz an/oder limitéierter Dauer)

Wéi bei Bulimia nervosa (vu gerénger Frequenz an/oder begrenzter Dauer), binge eating Stéierungen (vu gerénger Frequenz an/oder begrenzter Dauer) gëtt ugesinn wann eng Persoun d'Critèrë fir eng Diagnostik vun der Binge Iessstéierung entsprécht, ausser d'Frequenz an d'Dauer Ufuerderunge vun op d'mannst eemol d'Woch fir dräi oder méi Méint.

Mat Bulimia nervosa (vu gerénger Frequenz an/oder begrenzter Dauer), a mat Binge Iessstéierungen (vu gerénger Frequenz an/oder begrenzter Dauer), kann d'Diagnos vun enger Persoun änneren, wann d'Frequenz an d'Dauer Critèren zu enger spéider Zäit erfëllt sinn.

Spullstéierunge

Eng Persoun mat Spuerstéierunge weist Spuerverhalen wéi:

Erbriechen
Exzessiv Übung
Laxativen oder Diuretika benotzen fir hiert Gewiicht ze kontrolléieren

D'Persoun erlieft kee Binge-Iessen.

Nuecht Iessen Syndrom

Night Iess Syndrom huet keng spezifesch Critèrë festgeluecht an der leschter Editioun vum DSM -5 awer gëtt als Ënnertyp vun OSFED ugesinn.

Nuecht Iess Syndrom ka sech duerch:

Widderholl exzessiv Iessen nom Owend Iessen
Erwächen fir ze iessen
Gefillt datt et néideg ass ze iessen fir ze schlofen

D'Persoun ass bewosst iwwer d'Iessen Episoden, an d'Episoden kënnen net duerch Ännerungen erkläert ginn zu hirem Schlof-/Erwächen-Zyklus, aner Iessstéierungen oder aner mental Gesondheetsbedéngungen.

Aner Iessstéierunge verbonne mat OSFED

Obwuel net an dëse Beispiller vun OSFED abegraff sinn, sinn aner Iessstéierunge heiansdo an der OSFED Kategorie abegraff. Si sinn net am DSM-5, awer gi vu ville Gesondheetsspezialisten unerkannt. Dozou gehéieren:

Orthorexie :Eng exzessiv Fixatioun oder Obsessioun mat "richtegt" oder "gesond" Iessen.
Diabulimie :Mëssbrauch vun Insulin vun enger Persoun mat Diabetis (normalerweis Typ 1) mam Zil Gewiicht ze verléieren.

Allgemeng Symptomer vun Iessstéierungen déi ënner dem Dach vun OSFED falen enthalen:/P>

Emotional a Verhale

Beschäftegung mat Gewiichtsverloscht, Diät, Kontroll vu Liewensmëttel, Kalorien, Fettgramm, Kierpergewiicht/Form an/oder Kontroll vu Liewensmëttel
Iessen iwwersprangen oder kleng Portiounen huelen
Refus vu bestëmmte Liewensmëttel oder Gruppen/Kategorie vu Liewensmëttel iessen (z.B. Kuelenhydrater)
Nei Liewensmëttelpraktiken, inklusiv Fad-Diäten, oder ganz Liewensmëttelgruppen/Kategorien ausschneiden (keng Zocker, keng Kuelenhydrater, keng Molkerei, Vegetarismus/Veganismus, etc.)
Nahrungsritualen, sou wéi d'Iessen net beréieren, eng gewëssen Unzuel u Mol kauen oder nëmmen Iessen aus enger bestëmmter Grupp iessen (z.B. Gewierzer)
Heefeg Diät
Denial vun Honger / Hongergefill
Vill Waasser drénken oder kaloriefräi Gedrénks
Kommentaren iwwer Fettgefill trotz Gewiichtsverloscht
Loos oder Schichten Kleeder
Entzéiung vu Frënn an Aktivitéiten
Onbequem beim Iessen ronderëm anerer oder iessen an der Ëffentlechkeet
Beschäftegung mat erkannten Mängel am Erscheinungsbild, reegelméisseg Spigelkontrollen
Widderhuelend Episoden vu Binge-Iessen (eng vill méi grouss Quantitéit u Liewensmëttel während enger kuerzer Zäit iessen wéi déi meescht Leit ënner ähnlechen Ëmstänn iessen)
Gefillt e Manktem u Kontroll iwwer d'Fäegkeet opzehalen iessen
Indikatiounen fir Binge-Iessen, sou wéi grouss Quantitéiten u Liewensmëttel, déi a kuerzer Zäit verschwannen, vill Wrappers, an aner Beweiser vu vill Iessen giess
Iessen klauen, ophalen oder verstoppen
Purges (selb-induzéiert Erbrechung, exzessiv Übung, Mëssbrauch vu Laxativen oder Diuretika, etc.) mat oder ouni Viraus vun engem Binge
Indikatiounen fir purging Verhalen, wéi zum Beispill Verschwannen nom Iessen (dacks op d'Buedzëmmer), Unzeeche an/oder Geroch vun Erbrechung, oder Beweiser vu Laxativen oder Diuretika
Iwwerverbrauch vu Mondwäsch, Minze a Gummi
Steif Anhale vun engem exzessive Übungsregime fir Kalorien ze verbrennen, wat weider geet trotz Hindernisser wéi Wieder, Middegkeet, Krankheet oder Verletzung
Lifestyle Zäitplang oder Ritualer gemaach fir Binge-a-Purge Sessiounen opzehuelen
Extrem Stëmmungsschwankungen

Kierperlech

Bemierkbar Schwankungen am Gewiicht (Gewënn a Verloscht)
Gewiicht (normalerweis) am normale Beräich oder méi héich
Gastrointestinal Themen wéi Verstopfung, Bauchschmerzen, Bauchkrämpfe oder Seier Reflux
Bléien duerch Flëssegkeetsbehalen
Schwellung vun de Wangen oder Kiefergebitt/Schwellung ronderëm d'Gebitt vun de Spautdrüsen
Menstruationonregelméissegkeeten, och vermësst Perioden oder nëmmen eng Period mat Hëllef vun hormoneller Verhënnerung
Anormal Testerklärungen (Anämie, niddereg Schilddrüs- an Hormonniveauen, niddereg Kalium, niddereg Bluttzellzuelen, luesen Häerzfrequenz, etc.)
Keelt Intoleranz/D'ganz Zäit kal ze fillen
Kält, gefleckt Hänn a Féiss
Féiss Schwellung
Muskelschwäche
Schlecht Woundheilung an/oder behënnert Immunfunktioun
Schwindel an/Schwächt
Schlofproblemer
Lethargy, an/oder iwwerschësseg Energie
Schwieregkeeten ze konzentréieren
Calluses / Schnëtt op der Réck vun den Hänn a Knéien (vum selbstinduzéierten Erbrechung)
Zännprobleemer wéi verfärbt / gefierft Zänn, Emailerosioun, Huelraim an Zännempfindlechkeet
Dréchen Haut
Giel Haut (dacks gesi wann grouss Quantitéiten u Karotten verbraucht ginn)
Dréchen, brécheg Neel
Fein Hoer um Kierper (lanugo)
Dënnend, dréchen a brécheg/oder Hoer um Kapp

Risiken a Komplikatiounen

Trotz der Mëssverständnis datt et eng "méi mëll" Iessstéierung ass, sinn déi schiedlech Effekter an Komplikatioune vun OSFED si grad esou eescht wéi mat aneren Iessstéierungen a kënne liewensgeféierlech sinn.

Eng Studie huet eng Mortalitéit vun 5,2% fir OSFED fonnt, wat méi héich war wéi dat anorexia nervosa a bulimia nervosa. Dës sérieux Komplikatioune kënnen optrieden och wann d'Persoun mat OSFED net ënnergewiicht gëtt.

Kardiovaskulär

Den Puls an de Blutdrock erofgoen wéinst inadequater Ernärungs- a Flëssegkeetsopnam
Elektrolyt (Kalium, Natrium a Chlor) Ongläichgewiichter verursaacht duerch Spülen (Erbriechen, Diuretika, exzessiv Waasser drénken), wat zu onregelméissegen Häerzschlag, Krampfungen a Häerzstëllstand féieren kann
Reduktioun vum Reschtstoffwechsel (d'Zuel vun de Kalorien verbrannt wärend der komplett Rou), well de Kierper probéiert Energie ze spueren

Magen-Darmtrakt

Gastroparese (verluegt Verdauung)
Interferenz mat normaler Bauchleedung an der Verdauung vun Nährstoffer
Bauchschmerzen, Blähungen, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Verstopfung
Schwankungen am Bluttzocker
Darmblockaden (verursaacht duerch zolidd Massen vun onverdaachte Liewensmëttel)
Bakteriell Infektiounen
Gefillt voll no enger klenger Quantitéit Iessen
E Mo gebrach (e liewensgeféierlechen Noutfall) duerch Binge Iessen
Eng gebrach Speiseröh (e liewensgeféierlechen Noutfall) duerch Erbrechung
Halswéi, heesch Stëmm (wéinst Erbriechen)
Geschwollen Spautdrüsen duerch Erbrechungsepisoden iwwer eng laang Zäit
Pankreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs)
Problemer wéi Darmperforatioun, Infektioun oder Vergëftung, verursaacht duerch Iessen vun Net-Liewensmëttel

Neurologesch

Problemer wéi Schwieregkeeten ze konzentréieren oder obsesséieren iwwer Liewensmëttel wéinst net genuch Energie (Kalorien) am Gehir
Schlofschwieregkeeten entstinn aus extremem Honger oder Vollständegkeet beim Schlafengehen
Schied un de periphere Nerven (kann Numbness an Hänn, Féiss an Extremitéiten verursaachen)
Krampen a Muskelkrämpfe verursaacht duerch extrem Dehydratioun oder Elektrolyt Ungleichgewicht
Schwächt oder Schwindel, besonnesch beim Stand, duerch net genuch Blutt, dat an d'Gehir gedréckt ka ginn
Erhéije Risiko fir Schlofapnoe (eng Schlofbedingung, an där een ëmmer erëm ophält ze otmen beim Schlof) fir Leit déi méi héich Kierpergewiicht hunn

Endokrine (Hormonen)

Senkéiert Geschlechtshormonen, wat zu Probleemer mat der Menstruatioun féieren kann, a bedeitend Knachverloscht verursaachen, wat de Risiko fir Frakturen erhéicht
Insulinresistenz vum Binge Iessen (mat der Zäit), wat zu Typ 2 Diabetis féiere kann
E Réckgang vun der Kärkierpertemperatur (potenziell zu Hypothermie resultéiert) wéinst Mangel un Energie (Kalorie)
Héich Cholesterinspiegel wéinst Honger (net eng Indikatioun fir Diätfetter, Lipiden an/oder Cholesterin ze limitéieren)

Aner Komplikatiounen

Nierenausfall entstinn aus schwéierer, längerer Dehydratioun
Müdegkeet, Schwächt an Otemschwieregkeeten verursaacht duerch Anämie (ze wéineg rout Bluttzellen, an/oder Eisenmangel)
Reduktioun vu wäiss Bluttzellen (Infektiounsbekämpfungszellen) wéinst Ënnerernährung

Ursaachen

Obwuel et keng definitiv Ursaach fir OSFED gëtt, gëtt ugeholl datt eng Rei Faktoren dozou bäidroen zu engem erhéicht Risiko fir eng Iessstéierung z'entwéckelen.

Biologesch

Genetik
Familljegeschicht vun Iessstéierungen oder mentaler Krankheet
Temperament
Neurobiologie (involvéiert an der Reguléierung vun internen Honger- a Sättigungssignaler)

Psychologesch

Niddereg Selbstschätzung oder Probleemer mam Kierperbild
Eng Geschicht vun Trauma oder Mëssbrauch (besonnesch sexuellem Mëssbrauch)
Stress
Gefill vun Einsamkeet, Inadequatitéit oder Verloscht vu Kontroll
Schwieregkeeten sech un d'Ännerung unzepassen
Onbequemlechkeet mat Entwécklungs Meilesteen (oder Sexualitéit)
Aner mental Gesondheetsbedéngungen erliewen, sou wéi Besuergnëss, Depressioun, Obsessive-Compulsive Stéierungen, Grenzperséinlechkeetskrankheeten, Substanzverbrauchstéierungen oder aner Iessstéierungen

Soziokulturell (Gesellschaftsnormen)

Pervasiv Imaging a Messagerie iwwer Kierperbild, gläicht dënn mat Gutt
Normaliséierung vun der Diätkultur an der Diät
De Mëssverständnis datt gesond Liewen mat Gewiichtsverloscht entsprécht
Negativ a falsch narrativen déi Adipositas als e Signal vu Faulegkeet oder aner ongewollte Charaktere portraitéieren
D'gesellschaftlech Schafung vun engem ideale Kierpertyp an den Drock fir et z'erreechen an z'erhalen

Diagnos

Fir d'Critèrë vun enger OSFED-Diagnos ze erfëllen, wéi definéiert vum DSM-5, eng D'Persoun muss Ernärungs- oder Iessverhalen weisen, déi klinesch bedeitend Nout a Behënnerung a sozialen, berufflechen oder anere Liewensberäicher verursaachen, awer erfëllen net déi voll Critère fir eng vun den aneren Iessstéierungen.

Eng Diagnostik vum OSFED fänkt normalerweis mat engem Besuch bei de primäre Gesondheetsbetreiber vun der Persoun un. Nodeem d'Symptomer, d'medizinesch a Familljegeschichten an d'Ernierung / Iesspraktiken diskutéiert hunn, kann de Provider Labo Tester maachen.

De Primärbetreiber mécht entweder selwer eng Diagnos oder referéiert d'Persoun op en Iessen Stéierungsspezialist fir weider Evaluatioun.

Behandlung

Behandlung fir OSFED hänkt dovun of wéi eng Iessstörung d'Symptomer am meeschte gleewen, a kënnen huelen verschidde Approche.

Therapie

Therapie fir OSFED kéint enthalen:

Psychotherapie
Verhalenstherapie
Individuell Therapie
Gruppetherapie
Familljetherapie

Medikamenter

Medikamenter kënne benotzt ginn, besonnesch wann et e co-existéierend zousätzlech mental Gesondheetszoustand gëtt wéi Besuergnëss oder Obsessive-Compulsive Stéierungen.

Ausbildung

Léieren iwwer OSFED ass e wichtege Schrëtt an der Behandlung. Et kann eng Persoun hëllefen ze verstoen firwat se sech fillen a behuelen wéi se maachen, Ausléiser erkennen a fäeg sinn hir Konditioun fir déi wichteg Leit an hirem Liewen z'erklären.

Kierperlech Gesondheet Stabiliséierung

Fir de mentalen Gesondheetsdeel vun OSFED unzegoen, muss kierperlech Gesondheet erreecht ginn an ënnerhalen. Dëst, zesumme mat anere Behandlungen, gëtt dacks duerch eng Klinik oder Spidol gemaach, an enger vun dräi Aarte vu Programmer:

Inpatient :Spidol Opname (selten mat OSFED)
Ambulant :Visiten an d'Spidol oder d'Klinik fir Rendez-vous fir Behandlungen, awer net zougelooss
Dagpatient :Deeg ginn am Spidol oder Klinik verbruecht, awer net Nuechten. Méi intensiv wéi ambulant, mam Zil de Besoin fir stationär Betreiung ze vermeiden

Ernährungssupport

Dëse Beräich vun der Behandlung konzentréiert sech op gesond Ernierung an Iesspraktiken ze léieren, an d'Persoun ze garantéieren mat OSFAD gëtt déi richteg Ernärung kritt.

A méi schwéiere Fäll kënnen d'Iessen iwwerwaacht ginn.

Coping

Ënnerstëtzung kréien ass ee vun de beschte Weeër fir ze hëllefen ze këmmeren wärend Dir Behandlung fir a Liewen kritt mat OSFED. Dës Ënnerstëtzung kann esou ausgesinn:

Online Supportgruppen
Grupp Reunioune mat anere Leit, déi mat OSFED liewen
Workshops
Familljeunterstëtzungsgruppen, an deenen déi beléifte léieren wéi se eng Persoun hëllefe kënnen déi OSFED erliewen
Hëllefslinne fir Leit mat Iessstéierungen

Hëllef ass verfügbar

Wann Dir oder e gär ee mat enger Iessstörung këmmert, kontaktéiert d'National Eating Disorders Association (NEDA) Helpline fir Ënnerstëtzung um 1-800-931-2237.

Fir méi mental Gesondheetsressourcen, kuckt eis National Helpline Datebank.

E Wuert vu ganz gutt

Während manner bekannt wéi Iessstéierunge wéi Anorexia nervosa a Bulimia nervosa, OSFED ass um mannst esou grave, sou heefeg an esou liewensgeféierlech wéi aner Iessstéierungen.

Well Leit mat OSFED net typesch ënnergewiichteg sinn, gëtt et dacks net unerkannt oder vun der Gesondheetsariichtung ofgespillt professionell a vu Leit déi mat OSFED liewen. Wann Dir Symptomer vun OSFED erliewt, och wann Dir an engem normale Gewiichtsberäich oder méi héich sidd, schwätzt direkt mat Ärem Gesondheetsbetreiber - déi fréier Behandlung fänkt de besser un.

Wéi aner Iessstéierunge kann OSFED schwéier Aarbecht sinn ze iwwerwannen - awer Dir an Är Gesondheet ass et wäert.