Erfollegräicht Traitement vun enger Primärschoul gastric plasmacytoma intractable gastric oppent Wäerr vun héich-Portioun dexamethasone Therapie benotzt: e Fall report

Open Peer Kritik

Dësen Artikel ass Open Peer Kritik Rapporten sinn VerfÜgung

Wéi heescht Open Peer Kritik Aarbecht.? VerfÜgung erfollegräich Traitement vun enger Primärschoul gastric plasmacytoma intractable gastric oppent Wäerr vun héich-Portioun dexamethasone Therapie benotzt: e Fall Rapport VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Extramedullary plasmacytoma ass engem Plasma Zell Patient déi als eenzel lesion Kaddoen an mëllt Otemschwieregkeeten. Déi meescht extramedullary plasmacytomas Debate der nasopharynx oder ieweschte Otmungsproblemer TRACT. Primärschoul plasmacytoma vun de Mo ass extrem rar. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Eng 78-Joër-alen Koreanesch Fra mat epigastric Péng virgestallt fir 3 Méint. Si haten eng Geschicht vun enger intractable gastric oppent trotz widderholl Bild biopsies an adequat medizinesch Versuergung fir d'oppent. Si mécht aner endoscopy an enger Fro war fir verschidde grouss an déif uplanzen gesuergt. Terme, war Primärschoul gastric plasmacytoma confirméiert. Mä si an hir Begleetpersoun refuséiert Standard lokal radiotherapy oder chirurgesch resection. Si huet fir eis Noutfall Sall 3 Méint méi spéit mat hematemesis wéinst engem grousse gastric oppent, trotz Gestioun mat Medikamenter fir iwwer 3 Méint bei engem lokal Klinik. Mir recommandéieren erem lokal Stralung oder chirurgesch resection. wéi si wëllen awer, war just medezinesch Versuergung ze forméieren, war si héich-Portioun dexamethasone matzebréngen. Verwonnerlech, hir oppent komplett regressed an Koma war fir iwwer 1 Joer haten. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Mir erfollegräich Traitement vun enger rarer Primärschoul gastric plasmacytoma Rapport intractable oppent Wäerr vun dexamethasone héich-Portioun benotzt. Fir de beschte vun eisem Wëssen, ass dat déi éischt gemellt Fall erfollegräich mat nëmmen héich-Portioun dexamethasone behandelt VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Plasmacytoma gastric oppent gastric Kriibs dexamethasone Background VerfÜgung Plasma Zell neoplasms sinn allgemeng an véier Gruppen ënnerdeelt:. Multiple myeloma (MM), Plasma Zell Leukämie, eenzel plasmacytoma vun de Schanken (SPB), an extramedullary plasmacytoma (EMP) [1]. Déi meescht EMPs Debate der ieweschter Otmungsproblemer TRACT, dorënner de sinuses, nasal Discours, an nasopharynx; isoléiert Primärschoul plasmacytoma vun de Mo ass extrem rar ginn [2]. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Eng 78-Joër-alen Koreanesch Fra mat enger Plainte vu epigastric Péng virgestallt fir 3 Méint. Si war mat atrial fibrillation a Spëtzt Ëmwandlung-agekacht doséiert 5 Joer virdrun diagnostizéiert. Si scho regelméisseg Suivi Observatiounen an huet aspirin. VerfÜgung si am Ufank eng endoscopy bei eis Klinik mécht a fonnt gouf um antrum erythema extensiv mucosal mat enger oppent Krater ze hunn. Pathologic Conclusiounen réischt chronescher gastritis ouni Helicobacter pylori VerfÜgung Kolonisatioun. Si mécht gastric oppent Therapie mat engem Proton Pompel inhibitor (PPI). No 1 Mount, e Suivi endoscopy zougedréckt eng onverännert oppent. A widderhuelen Fro Ënnersichung réischt chronescher inflammation ouni H. pylori VerfÜgung Kolonisatioun. Si war eng aner PPI mat engem regimen fir H. pylori VerfÜgung Kampf (metronidazole, clarithromycin, PPI) matzebréngen. Allerdéngs, weider hir epigastric Symptomer a si eis Spidol lénks. VerfÜgung A Suivi endoscopy standing 2 Méint méi spéit, trotz adäquat a genuch medezinesch Versuergung an eiser Klinik, fir iwwer 3 Méint, awer keng nolauschterer änneren (Figebam. 1a). Figebam. 1 Bild ze fannen. enger ëmfangräicher mucosal erythema mat engem Krater oppent um antrum war gesinn. b E grousse gastric oppent mat enger Heck Fleck op der antrum war duerno 3 Méint gesinn. c No 2 Woche vun héich-Portioun dexamethasone, huet de oppent lesion markéiert verkënnegt. d No véier Zykle vun héich-Portioun dexamethasone, e geheelt oppent Weih ersat der oppent lesion VerfÜgung An Bild Fro Leeschtung war méi grouss an déif uplanzen ze produzéieren aner Krankheeten ze differenzéieren. Pathologic Conclusiounen zougedréckt dichten plasmacytic Prolifératioun vu klengen alen Rezepter Zellen; dës proliferative Zellen immunohistochemically positiv fir lambda Liicht Ketten an negativ fir Kappa Ketten Kierchefënster suggeréiert plasmacytoma (Figebam. 2). Dofir, évaluéiert mir de Patient fir MM mat engem Réckemuerch hiirgestallt Fro a Betruecht serum monoclonal gammopathy. Allerdéngs haten, si keng Beweiser vu Réckemuerch hiirgestallt Engagement mat plasmacytoma oder all monoclonal gammopathy duerch electrophoresis an immunofixation. Figebam. 2 engem, b Op microscopic Ënnersichung, eng grouss Quantitéit vun lymphoplasmacytic Prolifératioun an infitration (Pfeil) war observéiert (en, × 200; b, × 400). c, d Op immunohistologic Ënnersichung, goufen entholl Zellen negativ fir Kappa stain (c, × 400) awer positiv fir lambda stain (d, × 400) VerfÜgung Mir ofgeschloss datt si Primärschoul gastric plasmacytoma haten; Mir recommandéieren lokal radiotherapy oder chirurgesch resection. Mä si an hir Begleetpersoun refuséiert weider Behandlung wéinst Alter an limitéiert Finanzen. VerfÜgung Si zu eiser Noutfall Sall huet 3 Méint méi spéit, well vun hematemesis wéinst engem grousse gastric oppent, trotz PPI Behandlung fir iwwer 3 Méint bei engem lokal Ambulanz (Figebam. 1b). Mir standing Bild hemocoagulation mam héich-Portioun PPI an tranexamic Seier. Mir recommandéieren erem lokal Stralung oder chirurgesch resection, mä si Fro nach extensiv behandelt. Dofir, mir héich-Portioun dexamethasone recommandéieren (40 mg Dag fir 4 Deeg all 3 Wochen) intravenously der plasmacytoma zu Kontroll verwalt ginn, a si akzeptéiert. VerfÜgung No 2 Woche vun héich-Portioun dexamethasone, eng endoscopy réischt markéiert Heelung vun hir oppent (Figebam. 1c). No engem Total vu véier Zykle vun héich-Portioun dexamethasone, war d'oppent net visuell op endoscopy (Figebam. 1d). De Patient mécht en Total vun sechs Zykle vun héich-Portioun dexamethasone. Ee Joer méi spéit, war keen oppent op endoscopy observéiert. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung EMP ass eng Mass vun neoplastic monoclonal Plasma Zellen, datt zu engem mëllen Otemschwieregkeeten anere wéi de Schanken als eenzel lesion presentéiert. Et ass Verschiddenheet an Konte fir ronn 3% vun all Plasma Zell neoplasms [2]. VerfÜgung Op endoscopy, gastric plasmacytoma schéngt meeschtens entweder als ulcerated Mass oder als diskret oppent mat thickened gastric klappt. Sou, muss et aus gastric oppent, gastric adenocarcinoma, oder lymphoma ënnerscheet ginn, an virun allem aus mucosa-verbonne lymphoid Otemschwieregkeeten (Malz) lymphoma [3, 4]. Dëse Fall Ufank extensiv mucosal erythema mat enger oppent Krater verroden a geännert dann an engem groussen Hals oppent. VerfÜgung Op agebousst Examen, e gastric plasmacytoma weist den typesch morphologic Opklärung vu Plasma Zell Prolifératioun mat immunohistochemistry Manifestatioun vun monoclonal Liichtjoer (Kappa oder lambda) oder schwéier Ketten (immunoglobulin G, E, oder M). D'Finale Diagnos vun der Primärschoul gastric plasmacytoma vun histologic Confirmatioun vun enger eenzeger lesion am Mo. ouni Schanken lesions gemaach ass, keng Beweiser vu Plasma malignancy am Réckemuerch hiirgestallt, a kee monoclonal gammopathy [5, 6]. VerfÜgung normalerweis, déi EMPs Moment bei engem ieweschte Otmungsproblemer Site a si schwéier komplett wéinst invasiveness zu resect; also, ass Agrëff net fir initial Behandlung recommandéieren. EMP ass héich sensiblen zu radiotherapy; also, lokal radiotherapy ass d'éischt presentéiert EMP wéinst hirer grousser curative Potential a manner Réckwee Taux [1] VerfÜgung Moment, do sinn keng generell Richtlinne fir d'Behandlung vun de Primärschoule gastric plasmacytoma. Ee, lokal radiotherapy ze gesin iwwerleeë kënnen an plasmacytomas vun de Mo. wéinst Uergel Erhalen [7, 8]. VerfÜgung Wann Primärschoul nëmmen gastric plasmacytoma der submucosa vun de Mo. bënnt, Bild submucosal resection kënnen aner Behandlung Optioun ginn. Wann d'Resultat vun engem Test fir H. pylori VerfÜgung positiv ass, da kann Kampf géint eng Alternativ behandelt ginn [9, 10]. Kuerzem, bortezomib, déi als en inhibitor vun der ubiquitin-proteasome Passerelle Akten, eleng oder a Kombinatioun mat dexamethasone bewisen efficace an d'Gestioun vun extramedullary Réckwee vun MM, a vläicht eng Alternativ behandelt ginn [11]. VerfÜgung EMP doruechter normalerweis wéi eng indolent Krankheet wéinst senger Tendenz zu localize an et weist engem niddregen Taux vun Werdegang ze MM. Iwwregens hätt vun gastric plasmacytoma ass net gutt verstanen hunn. Allerdéngs huet EMP engem ordentleche hätt mat engem 70% Krankheet-gratis Iwwerliewe bei 10 Joer; de 10-Joer Taux vun Werdegang vun EMP fir MM laut vu 11 bis 30% [12, 13]. An dësem Fall, eis Patient an hir Begleetpersoun refuséiert lokal radiotherapy an Agrëff wéinst Alter an limitéiert Finanzwelt; awer, si war refractaire Medikamenter ze oppent an no engem Liewen-verkaaft Zoustand. Dofir, mir benotzt nëmmen héich-Portioun dexamethasone an der grousser refractaire oppent zougedréckt dramatesch Réckgang. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Dëst de Rapport vun engem Fall vun engem intractable gastric oppent ass, trotz widderholl Bild biopsies a genuch gastric oppent Therapie, déi sech endlech als primären gastric plasmacytoma duerch déif Multiple Bild biopsies confirméiert. De Patient nëmmen akzeptéiert héich-Portioun dexamethasone trotz der Recommandatioun vun Standard lokal radiotherapy oder chirurgesch resection. D'intractable a Liewen-verkaaft oppent komplett regressed an Koma war fir iwwer 1 Joer haten. Dësem Fall war seelen an zu der bescht vun eisem Wëssen ass et den éischte Rapport vun erfollegräich Behandlung dexamethasone nëmmen héich-Portioun benotzt. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung vum Patient fir Publikatioun vun dësem Fall Rapport kritt huet an all accordéiert Biller. Eng Kopie vun der schrëftlech Erlaabnes ass fir review vun de Redakter-zu-Chef vun dëser Zäitschrëft sinn VerfÜgung Croix VerfÜgung EMP:. VerfÜgung extramedullary plasmacytoma
H. pylori VerfÜgung: VerfÜgung Helicobacter pylori

Malz: VerfÜgung mucosa-verbonne lymphoid Otemschwieregkeeten
MM : VerfÜgung Multiple myeloma
PPI: VerfÜgung Proton Pompel inhibitor
SPB: VerfÜgung plasmacytoma vun de Schanken VerfÜgung
Deklaratioune VerfÜgung Open AccessThis Artikel ass ënnert de Bedingunge vun der 4.0 International Lizenz (http Creative Commons BY verdeelt:. //creativecommons org /Lizenzen /déi /4. 0 /), déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt Iech passenden Kredit fir d'original Auteur ginn (s) an d'Quell, e Link fir d'Lizenz Creative Commons bidden, an weg wann Ännerungen gemaach goufen. Der Creative Commons Public Domain Engagement waiver (http:. //Creativecommons org /publicdomain /null /1. 0 /) zielt zu den Donnéeë vun dësem Artikel sinn gemaach, wann et net anescht dohinnergestallt VerfÜgung Wettsträit. Interesse VerfÜgung d'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung DYK déi grouss dru schrëftlech déi mëttelalterlech Handschrëft war. GBK, BSC, JWS, HJL, an RH waren an developpéieren, schreiwen a Redaktioun der mëttelalterlech Handschrëft Équipe. SGP war an developpéieren, schreiwen a Redaktioun der mëttelalterlech Handschrëft Équipe, an iwwer- d'mëttelalterlech Handschrëft als ärer Auteur. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• Synthes, Identifikatiouns- an VIVO Studie vun entholl-gezielt Agent peptide doxorubicin (PDOX) peritoneal carcinomatosis vun gastric Kriibs mat ähnlechen Efficacitéit unzegesin mä reduzéiert toxic…
• Verbesserung vun der Liewensqualitéit an Iwwerliewe benotzt Self-expandable Metal stent Location fir schwéieren malignant stenosis vun der gastric Kierper: e Fall Rapport