Pusė vartojamų vaistų pažeidžia žarnyno bakterijas,

sako naujas tyrimas Stulbinantis pristatymas „UEG Week 2019“, Barselonoje, atskleidžia, kad žarnyno mikrobiome yra didelė žalos rizika kiekvieną kartą, kai vartojame vaistą iš vienos ar daugiau iš 18 dažniausiai naudojamų grupių. Poveikis gali svyruoti nuo skirtingų naudingų ir potencialiai kenksmingų rūšių santykinių proporcijų pokyčių iki pačių bakterijų ląstelių metabolizmo pokyčių.

Išmatuoti rezultatai apėmė nutukimo riziką, žarnyno infekcijos, ir su mikrobioma susietos sąlygos. Be to, kitų aštuonių kategorijų vaistai taip pat sukelia genus, dėl kurių gydomiems asmenims padidėja atsparumas antibiotikams.

Mokslininkai ištyrė 41 kategorijos narkotikų vartojimo poveikį, lyginant daugiau nei 1, 880 išmatų mėginių iš trijų grupių:visos populiacijos kohortos, viena su uždegimine žarnyno liga (IBD) ir trečia grupė su asmenimis, sergančiais IBD, taip pat sveika kontrolė. Jie ieškojo vieno vaisto vartojimo poveikio, ir tada kartu vartojamų kelių vaistų. Jie išanalizavo žarnyno mikrobiotos sudėties ir vaisto sukelto ląstelių metabolizmo skirtumus, palyginti su žmonėmis, kurie nevartoja narkotikų.

Normali plonosios žarnos flora, bakterijos Lactobacillus, 3D iliustracija. Vaizdo kreditas:Kateryna Kon / Shutterstock

Žarnyno mikrobiomas

Sąvoka „žarnyno mikrobiomas“ reiškia visą žarnyno mikrobų populiaciją, ir yra laikomas kitu ir labai vertingu žmogaus organizmo organu. Jį sudaro beveik 40 trilijonų bakterijų, virusai ir grybeliai, su bakterijomis, priklausančiomis tūkstančiui ar daugiau rūšių. Žarnyno bakterijų sudėtis skirtingiems asmenims ir gyventojų grupėms yra skirtinga, ypač įtakojama mitybos įpročių ir vaistų.

Per pastaruosius du dešimtmečius, nemažai tyrėjų parodė, kad žarnyno mikrobiomas yra susijęs su daugybės rimtų ir lėtinių gyvenimo būdo etiologija, įskaitant nutukimą, diabetas, kepenų liga, vėžys, demencija, ir kiti neurologiniai sutrikimai dėl smegenų degeneracijos.

Pažeidėjai

Tyrimas nustatė keturias vaistų kategorijas, kurios turėjo didžiausią poveikį mikrobiomai, būtent:

• Protonų siurblio inhibitoriai (PPI)
• Metforminas
• Antibiotikai
• Vidurius laisvinantys vaistai

PSI dažniausiai naudojami virškinimo sutrikimams, tokiems kaip vidurių pūtimas ir rėmuo, gydyti. Tokios sąlygos kenčia nuo 11% iki 24% Europos gyventojų. Šie vaistai taip pat naudingi gydant pepsinę opą, ir išnaikinti susijusią bakteriją Helicobacter pylori nuo skrandžio gleivinės. Jis taip pat vartojamas stemplės metaplazijai ir gastroezofaginio refliukso gydymui. PPI vartotojai padidino bakterijų skaičių viršutiniame virškinimo trakte dėl sumažėjusio rūgštingumo, taip pat didesnis riebalų rūgščių sintezės lygis žarnyno spindyje.

Helicobacter Pylori yra gramneigiamas, mikroaerofilinė bakterija, randama skrandyje. 3D iliustracija. 3D atvaizdavimas. Vaizdo kreditas:Tatiana Shepeleva / Shutterstock

Metforminas vartojamas 2 tipo diabetui gydyti. tai yra 10% suaugusių Europos gyventojų. Metforminas padidina potencialiai kenksmingos bakterijos populiaciją, Escherichia coli , kurie gali sukelti įvairių rūšių infekciją.

Antibiotikus kasmet daugiau nei vienas iš trijų europiečių vartoja bakterinėms infekcijoms gydyti.

Vidurių laisvinamieji vaistai naudojami įtemptiems tuštinimosi judesiams palengvinti arba vidurių užkietėjimui išvengti, kuri paveikia 17% suaugusiųjų Europoje.

Dabartinis tyrimas taip pat padarė išvadą, kad dar septynios vaistų grupės sukelia ryškius žarnyno bakterijų populiacijos pokyčius. Pavyzdžiui, antidepresantų tipas, vadinamas selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriumi (SSRI), gali labai padidinti Eubacterium ramulus , potencialiai kenksminga bakterijų rūšis. O geriamieji steroidai gali sukelti daugybę metaną gaminančių bakterijų, reiškinys, jau susijęs su nutukimu ir aukštu kūno masės indeksu.

Santrauka

Skiriant vaistus ,. svarbu žinoti, kaip jie gali paveikti jau sergančio paciento žarnyno veiklą, sukeldami esminius žarnyno bakterijų modelio pokyčius. Taip pat svarbu žinoti, kaip šie pokyčiai savo ruožtu gali paveikti paciento reakciją į kitus būtinus vaistus, taip pat.

Tyrėjas Arnau Vich Vila sako:„Mes jau žinome, kad tam tikrų vaistų efektyvumui ir toksiškumui įtakos turi virškinimo trakto bakterinė sudėtis ir kad žarnyno mikrobiota buvo susijusi su daugybe sveikatos būklių; todėl, labai svarbu suprasti, kokios vaistų pasekmės yra žarnyno mikrobiomoje. Mūsų darbas pabrėžia, kaip svarbu kuriant gydymą atsižvelgti į žarnyno mikrobiotos vaidmenį, taip pat nurodo naujas hipotezes, kurios galėtų paaiškinti tam tikrą šalutinį poveikį, susijusį su vaistų vartojimu.

• Išvados rodo galimas intervencijas, skirtas pagerinti preemie augimą didelės rizikos nėštumo metu
• UofSC tyrėjai randa naują veiksmingo Persijos įlankos karo ligos gydymo būdą