Retas atvejis xanthogranuloma skrandžio apsimeta pažengęs tumor

retas atvejis iš xanthogranuloma skrandžio apsimeta pažengęs navikas pervežimas tezės
Background pervežimas Xanthogranuloma skrandžio yra labai reta liga, ir tai pažeidimas buvo tik nustatyta, kad sugyventi su ankstyvo skrandžio vėžio 2 atvejais literatūroje.
atvejo pristatymas
Mes pranešti apie xanthogranuloma skrandžio kartu su ankstyvojo skrandžio vėžio, kuris imitavo pažengęs navikas bylą. A 65-metų moteris buvo perduota į mūsų ligoninę, nes epigastralgia. Per fizinę apžiūrą, apibrėžtų pilvo masė buvo juntamas iš kairiojo hypochondrium regione. Vaizdo studijos atskleidė išplitusiu skrandžio vėžiu, kuris buvo įtariamas infiltruotų į pilvo sieną. buvo atlikta viso skrandžio pašalinimas ir rezekcija regioninio limfmazgio ir pilvo sienos. Histopatologinis išnagrinėjus rezekcijos pavyzdį parodė xanthogranuloma kartu su ankstyvojo skrandžio vėžio.
Išvada
Xanthogranuloma pristato kaip SMT (Po gleivine naviko), skrandžio yra labai reta liga, forma, ir diagnozuoti ją prieš operaciją yra sunku. Daugiau kaupimas ir tyrimas šios įmonės yra būtina.
Raktiniai žodžiai
xanthogranuloma anksti skrandžio vėžys faktai
Xanthogranuloma pirmą kartą buvo aprašyta Oberling 1935 [1]. Nors yra žinoma, kad plėtoti tulžies pūslės kaip xanthogranulomatous cholecistitas, xanthogranuloma skrandžio yra labai reta liga, ir buvo pranešta tik keli atvejai. Taigi, mes pranešti apie xanthogranuloma kartu su ankstyvojo skrandžio vėžio, kuris imitavo pažengęs navikas bylą.
Byla ataskaita
A 65-metų moteris buvo nurodyta Naga savivaldybės ligoninę dėl epigastralgia. Per fizinę apžiūrą, apibrėžtų pilvo masė buvo juntamas iš kairiojo hypochondrium regione. Nei anemija, nei gelta buvo pateikti. Kraujo analizė parodė baltųjų kraujo ląstelių skaičius buvo 12,25 × 10 3 /mikrol. Jos naviko žymenų kiekis kraujo serume buvo per normos ribose (karcinoembrioninį antigenas (CEA): 1,3 ng /ml, angliavandenių antigenas (ĮA) 19-9: 10,1 V /ml). Virškinimo trakto endoskopijos tyrimas buvo atlikta ir atskleisti žinutę Pūžņojošs pažeidimas į mažesnio kreivumo skrandžio corpus maždaug 7 cm nuo esophagogastric sankryžos, kurios nesuspausta ir izoliuojamos skrandžio raukšlės nuo skrandžio (1a paveikslas) poilsio ir padidėjusi pažeidimas panašus į gleivine naviko (SMT), kuris buvo įtariamas yra pažangi skrandžio navikas, buvo aptikta išangės pusėje opą pažeidimo (1b pav.) Biopsijos mėginys iš opą pažeidimo nurodė vidutiniškai arba prastai diferencijuotą kanalėlių adenokarcinoma. Kompiuterinė tomografija (KT) atskleidė sustorėja skrandžio sienos ir išvadomis, kad, atrodo, rodo, pilvo sienos invazija (1c pav.) 1 pav Virškinimo endoskopinis tyrimas ir Kompiuterinės tomografijos. a. Skrandžio ir žarnyno endoskopinis tyrimas buvo atlikta ir atskleista žinutę opą pažeidimas į mažesnio kreivumo skrandžio korpuso, esančio 7 cm atstumu nuo esophagogastric mazgas, kuris Squashed ir izoliuoja skrandžio raukšlės iš skrandžio poilsio. b. Padidėjusi pažeidimas, kad atrodė Po gleivine navikas (SMT), kuris buvo įtariamas Išplėstinė skrandžio vėžys buvo aptiktas išangės pusėje opą pažeidimo. c. Kompiuterinė tomografija (KT) atskleidė sustorėja skrandžio sienos ir išvadas orientacinių pilvo sienos invazijos.
Atviras chirurgija buvo atliktas ir parodė, kad auglys buvo infiltruoti į pilvo sieną. Todėl buvo atlikta viso skrandžio pašalinimas ir rezekcija regioninio limfmazgio ir dalių pilvo sieną. Po makroskopinis tyrimas, egzemplioriai parodė padidėjusią ir paviršutinišką depresija tipą (IIa + IIc tipo) skrandžio vėžys, o greta naviko buvo pratęstas į pilvo sieną už skrandžio serosa (2 paveikslas). Histopatologinė egzempliorių apžiūrėjimas, pastebėta, vidutiniškai diferencijuoti adenokarcinoma be metastazių į rezekcijos limfmazgių ir xanthogranuloma sudaro Putotų histiocytes, daug limfocitų, plazminių ląstelių ir granuliocitų, kurie buvo immunohistochemically teigiamas CD68 ir buvo ne reaktyvus su CAM5.2, AE1 /3 ir S-100 baltymo (3 paveikslas). Xanthogranuloma buvo įrengtas šalia skrandžio vėžio, bet nebuvo liečiasi su juo. Pacientas greitai atsigavo ir buvo atleistas nuo pooperacinio dieną 16 Ji buvo simptomas nemokamai šiol. 2 pav makroskopinis tyrimas egzempliorių. a. Po makroskopinis tyrimas, egzemplioriai parodė padidėjusią ir paviršutinišką depresija tipą (IIa + IIc tipo) skrandžio vėžys (rodyklė) ir padidėjęs pažeidimas panašus į gleivine naviko (rodyklė vadovas). b. Pilvo siena (rodyklė) buvo rezekcijos kartu su skrandžio.
3 paveikslas histopatologiniams nagrinėjimą egzempliorių. Histopatologinė tyrimas atskleidė, kad SMT buvo įsikūrusi subserosal sluoksniu (a) ir tai sudarė Minkšti histiocytes, daug limfocitų, plazminių ląstelių ir granuliocitų (B).
Diskusijos
Xanthogranuloma yra navikas, kuris yra makroskopinis būdingas daugiavaisio aukso geltonos arba ryškiai geltonos mazgelių susidarymas, ir histologiškai, pažeidimas yra daugiausia sudaro Minkšti histiocytes sumaišyti su ūmių ir lėtinių uždegiminių ląstelių. Iš xanthogranuloma patogenezė nėra visiškai sukurta, nors manoma, kad būti lėtinė pažeidimas, susijęs su infekcija, imunologinius sutrikimus, lipidų transporto ir limfinės obstrukcija [1].
Į mūsų žiniomis, tik septyniais atvejais iš xanthogranuloma skrandžio buvo pranešė [2-8], ir šio pažeidimo su pradžioje skrandžio vėžio koegzistavimas buvo pranešti tik 2 atvejais. Mūsų histopatologinė patikrinimas tokiais atvejais nepalaikė tęstinumą tarp xanthogranuloma ir ankstyvą skrandžio vėžio. Todėl neaišku, ar anksti skrandžio vėžys dalyvauja xanthogranuloma.
Vėžio patologiškai, stromos navikai, pvz VTSN, myogenetic navikų, ir neurogeninis navikų sudaro 54 procentų visų SMT, po heterotopinių kasos, cista, lipoma, karcinoido, limfangiomos , ir hemangioma, [9]. Yra buvę jokių ankstesnių atvejų prieš operaciją diagnozuota xanthogranuloma kaip buvo nustatyta šiuo atveju.
Mūsų atveju, skrandžio xanthogranuloma buvo prieš operaciją Suklysti į diagnozę kaip išplitusiu skrandžio vėžiu. Tai įvyko dėl šių priežasčių: Pirma, virškinimo trakto endoskopijos tyrimas parodė padidėjusį pažeidimas arti išangės pusėje yra opą pažeidimo ir saikingai ar blogai diferencijuota adenokarcinoma buvo aptikta endoskopinio biopsija. Antra, KT nurodė, kad padidėjusi pažeidimas įsiveržė į pilvo sieną, ir apibrėžta pilvo masė buvo apčiuopiamas, tiriant fiziniais tyrimo. Todėl, navikas buvo pripažinta išplitusio skrandžio vėžio. Biopsija padidėjusi pažeidimo turėjo būti atlikti prieš operaciją gauti teisingą diagnozę atsižvelgiant į šių dviejų pažeidimų sambūvio.
Išvada
mes pranešime labai retais atvejais skrandžio xanthogranuloma kartu su ankstyvojo skrandžio vėžio. Kai tik rasime SMT skrandžio, turėtume nepamiršti ne tik navikinių auglių, bet ir uždegimo navikų. Daugiau kaupimas ir tyrimas skrandžio xanthogranuloma atvejais yra būtina.
Sutikimas
Parašė informuotas sutikimas buvo gautas iš paciento paskelbti šiuo atveju ataskaitoje ir pridedamose vaizdų. A raštiško sutikimo galima peržiūrėti, kurį redaktorius vyriausiasis žurnalo.
Deklaracijos
Autoriai "originalas pateiktas failai vaizdų
Žemiau išvardintos nuorodos į autorių originalus pateiktų failų vaizdai. 12957_2011_819_MOESM1_ESM.pdf Autorių originalus failas 1 pav 12957_2011_819_MOESM2_ESM.pdf Autorių originalaus failo 2 pav 12957_2011_819_MOESM3_ESM.pdf Autorių originalaus failo 3 pav konkuruojančių interesų Viesbutis The autoriai deklaruoja, kad jie neturi jokių konkuruojančių interesų.

• Savanoriška plyšimas milžinišką skrandžio stromos naviko į skrandžio spindį
• Susidūrimo auglys skrandyje su vėžiu susijusias vėžio metastazių: byla ataskaita