Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Stomach Knowledges >> tyrimai

Per daug rūgšties skrandyje:kas sukelia refliuksą ir rūgšties refliukso ligą?

Jei ieškote antacidinių vaistų rėmeniui gydyti, nesate vieni. Rūgšties refliuksas yra dažna problema. Štai kaip jį valdyti keičiant gyvenimo būdą.

Jei kada nors patyrėte tą nemalonų deginantį skausmą krūtinėje, žagsėjimą ar užkimimą balsą, ypač po to, kai pavalgėte, tuomet jau žinote, kas yra rūgšties refliuksas. Tai dažna būklė ir ja serga iki ketvirtadalio JK suaugusiųjų.

Turinys

  • Kodėl mano skrandyje per daug rūgšties?
  • Kas sukelia refliuksą?
  • Kas yra rūgšties refliukso liga?
  • Koks yra rūgšties refliukso gydymas?
  • Kaip sumažinti skrandžio rūgštingumą namuose
  • Rūgštas pilvas:ką reikia atsiminti

Rūgšties refliuksas atsiranda, kai skrandžio rūgštis grįžta atgal į stemplę, sukeldama deginimo pojūtį, bet gali net paveikti kvėpavimą. Dauguma žmonių tai patiria tam tikru savo gyvenimo momentu, bet jei tai kartojasi, ji turi specialų pavadinimą:gastroezofaginio refliukso liga arba trumpiau GERL.

Kodėl mano skrandyje yra per daug rūgšties?

Jūsų skrandis puikiai virškina baltymus, ir tai vadinama skrandžio rūgštimi, nors galite tai žinoti kaip skrandžio sultis arba tiesiog rūgštį. Jį daugiausia sudaro druskos rūgštis – stipri cheminė medžiaga, kurią gamina skrandį dengiančios ląstelės (parietalinės ląstelės). ) ir jūsų skrandžio liaukos.

Kaip rodo pavadinimas, jis gali sudeginti, todėl jūsų kūnas jį laiko skrandyje, kuris yra sukurtas taip, kad atlaikytų didelį rūgštingumą. Kartais šis mechanizmas sugenda, ir rūgštis išstumiama į stemplę (arba stemplę), raumeninį vamzdelį, jungiantį burną su skrandžiu.

Ten, kur stemplė susikerta su skrandžiu, yra specialus raumenų vožtuvas, vadinamas stemplės sfinkteriu kuri užtikrina vienpusį srautą iš stemplės į skrandį. Kai valgote, jis atsidaro, kad maistas patektų į skrandį, bet likusį laiką jis turi likti sandariai uždarytas, kad skrandžio turinys vėl neiššoktų.

Kas sukelia refliuksą?

Jei skrandžio turinys išbėga ir grįžta atgal į stemplę, pajusite keletą nemalonių skrandžio refliukso simptomų. Šis skausmingas deginimo pojūtis apatinėje krūtinės dalyje gali būti nemalonus ir net labai skausmingas.

Padidėjusio skrandžio rūgštingumo simptomai stemplėje

  • rėmuo
  • rūgštus skonis burnoje
  • blogas kvapas iš burnos
  • pasikartojantis kosulys ar žagsėjimas
  • užkimęs balsas
  • pūtimas
  • pykinimas

Visų pirma, specifiniai gyvenimo būdo veiksniai gali padidinti rėmens ir rūgšties refliukso riziką. Geros naujienos yra tai, kad daugelio jų galima išvengti (net jei ne visada pageidautina). Pavyzdžiui, rūkymas yra labai sunkus įprotis atsikratyti, bet jei dėl gausaus valgymo ir per didelio gėrimo atsiranda refliuksas, tai gali reikšti tiesiog apriboti rūkymą ir vartoti saikingai.

Kas gali sukelti rūgšties refliuksą?

  • svorio padidėjimas ir nutukimas
  • rūkymas
  • fizinis neveiklumas
  • geriantis per daug alkoholio
  • suvalgyti daug valgių prieš miegą
  • kai kurie vaistai
  • pasilenkimas arba pasilenkimas į priekį
  • guli plokščiai

Įdomu tai, kad nėščios moterys yra labiau linkusios į rūgšties refliuksą, ypač vėlesnėse stadijose, nes kūdikis pradeda stumti aukštyn ant skrandžio. Pripažinkime, ten nėra daug vietos! Laimei, jis paprastai praeina, kai tik gimsta kūdikis, nors kai kurios moterys kurį laiką jaučia rėmenį.

Skrandžio rūgšties refliuksas ir jūsų mityba

Kas yra rūgšties refliukso liga?

Jei tai nevyksta dažnai, galbūt galėsite ją valdyti pakeisdami gyvenimo būdą, bet jei tai lėtinė problema, kuri nereaguoja į šiuos pokyčius, galite susirgti gastroezofaginio refliukso liga arba GERL.

GERL diagnozuojama, kai rėmuo atsiranda reguliariai, paprastai bent du kartus per savaitę. Jis dažnai prasideda pavalgius, ypač pavalgius aštraus ar riebaus maisto, arba išgėrus alkoholio. Nors rėmuo yra tipiškas požymis, yra ir kitų nemalonių simptomų.

Sunkūs GERL simptomai

  • sunku arba skausmingas rijimas
  • krūtinės skausmas
  • raudojimas
  • žagsulys
  • pykinimas
  • vėmimas
  • gerklės skausmas
  • jausmas, lyg gerklėje būtų gumulas
  • rūgštus skonis arba rūgštus gerklė

FAKTAS ☝Ar rūgšties refliuksas gali sukelti skrandžio skausmą? Kai skrandžio rūgštis dirgina skrandžio gleivinę, tai vadinama gastritu. Gastritas ir rūgšties refliuksas kartais žinomi kaip padidėjęs rūgštingumas.

Rūgšties ir refliukso liga ir žarnyno disbiozė

Jūsų dvitaškyje yra unikali ekosistema, susidedanti iš trilijonų bakterijų ląstelių, kurios mainais už nakvynę ir tam tikrą išlaikymą atlieka svarbias sveikatai naudingas funkcijas. Subalansuotas mikrobiomas yra tai, ko jums reikia, kad jūsų žarnynas ir likęs kūnas būtų sveiki.

Tačiau jei jūsų žarnyne yra nenormali bakterinė sudėtis, tai vadinama disbioze. Įrodyta, kad daugelis lėtinių ligų, pavyzdžiui, diabetas ir astma, keičia natūralią žarnyno mikrobiotą. Ir dabar atsiranda įrodymų, siejančių nesubalansuotą žarnyno mikrobiomą su stemplės ligomis, įskaitant GERL.


Kas yra žarnyno mikrobiomų disbiozė?

Juos siejantis mechanizmas dar nėra iki galo suprantamas. Neaišku, ar žarnyno floros pokyčiai sukelia būklę, ar stemplės aplinkos pokyčiai lemia žarnyno mikrobiotos sudėties pokyčius.

Hiatalinė išvarža:medicininė rūgšties refliukso priežastis

Hiatal išvarža yra dažna rūgšties refliukso priežastis, ypač senstant. Tai atsitinka, kai maža skrandžio dalis stumiasi į krūtinę. Pagrindinė priežastis nežinoma, tačiau dėl įvairių priežasčių susilpnėjęs raumenų audinys aplink diafragmą – plokščias krūtinės raumuo, padedantis kvėpavimo mechanizmui.

Nutukimas, riebios dietos ir rūgšties refliuksas

Manoma, kad Vakarų pasaulyje didėjantis nutukimas yra pagrindinė stemplės ligų paplitimo priežastis. Abiejų būklių padidėjimas yra susijęs su daug riebalų turinčių dietų vartojimu.

Be mitybos sumetimų, per didelis kūno svoris gali sukelti fizinių problemų, susijusių su gastroezofaginiu refliuksu. Žmonės, kenčiantys nuo nutukimo, labiau linkę turėti hiatalinę išvaržą, dėl kurios skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Tačiau papildomas svoris taip pat daro spaudimą skrandžiui, todėl skrandžio sultys gali pakilti, net jei nėra išvaržos.

PATARIMAS ☝ Galite patikrinti savo apsaugą nuo nutukimo ir žarnyno bakterijų sveikatą naudodami Atlaso DNR ir mikrobiomų testus.

Koks yra rūgšties refliukso gydymas?

Yra specialių gydymo būdų, skirtų rūgšties refliuksui gydyti. Tai, ko jums reikės, priklausys nuo sunkumo ir problemos priežasties. Jei sergate lėtiniu rėmuo, būtinai kreipkitės į gydytoją, nes negydomas rūgšties refliuksas gali labai pakenkti stemplei.

Vietinėje vaistinėje ir net prekybos centruose galima įsigyti vaistų be recepto. Antacidiniai vaistai gali būti naudojami nedažnam rėmeniui:jie neutralizuoja skrandžio rūgštį, kad sustabdytų deginimo pojūtį.


Kaip gyvenimo būdas veikia jūsų sveikatą?

Jei problema yra lėtinė arba sunki, gydytojas gali skirti vaistus, kurie slopina skrandžio sulčių gamybą, kad sumažintų rūgšties refliuksą ir apsaugotų nuo jo sukeliamos žalos. Dažnai skiriami vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai (PSI) arba H2 blokatoriai.

FAKTAS ☝ Vaistai nuo rūgšties refliukso, net ir nereceptiniai, keičia skrandžio rūgštingumą, o tai gali turėti įtakos jūsų virškinimo būklei.

Rūgšties refliukso gydymas

Rūgšties refliukso gydymas Pavyzdžiai Kaip jie veikia Antacidiniai vaistai Kalcio karbonatai, natrio bikarbonatas, magnio hidroksidas Jie suteikia trumpalaikį palengvėjimą neutralizuodami skrandžio rūgštį. Jie apsaugo nuo rūgšties refliukso sukeltos žalos. AlginataiJunginiai, kurių sudėtyje yra struktūrinių polisacharidų iš dumblių Juose yra antacidinių medžiagų, kurios neutralizuoja skrandžio rūgštį. Jame taip pat yra algino rūgšties, kuri sudaro gelį ant skrandžio turinio, kad jis negrįžtų atgal į stemplę. Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) Omeprazolas, ezomeprazolas, lansoprazolas Ilgalaikis skrandžio rūgšties gamybos sumažėjimas, kuris apsaugo nuo stemplės pažeidimo dėl lėtinio stemplės. refliuksas.Histamino H2 receptorių agonistai (H2 blokatoriai)cimetidinas, ranitidinas, famotidinasJie veikia ląsteles, kurios gamina skrandžio rūgštį ir stabdo per didelę skrandžio rūgšties gamybą. Jie gali sumažinti rūgšties sekreciją 70 procentų per 24 valandas.

Chirurgija paprastai skiriama labai sunkiais vožtuvų disfunkcijos atvejais, jei GERL nereaguoja į gydymą ar gyvenimo būdo pokyčius. Tačiau kai kurie savo gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti veiksmingai sumažinti rūgšties refliukso simptomus arba jų išvengti.

FAKTAS ☝PSI gali pakeisti žarnyno mikrobiotos sudėtį, todėl mikrobioma gali būti mažiau sveika.

Kaip sumažinti skrandžio rūgštingumą namuose

Deja, gyvenimo būdo pasirinkimas dažnai yra rūgšties refliukso priežastis Vakarų pasaulyje. Ir ne tik mitybos įpročiai gali padidinti problemą, bloga miego kokybė ir rūkymas taip pat yra susiję su rūgšties refliuksu ir GERL. Laimei, yra dalykų, kuriuos galite aktyviai daryti, kad išvengtumėte baisaus nudegimo.

Peržiūrėkite savo mitybą

Dieta yra pagrindinis veiksnys, skatinantis rūgšties refliukso ir GERL atsiradimą. Tačiau pluoštas gali būti gelbėtojas. Pavyzdžiui, mažas skaidulų suvartojimas yra susijęs su sumažėjusiu judrumu ir uždelstu skrandžio ištuštėjimu, o tai gali padidinti refliukso tikimybę.

Išbandykite švelnius pratimus

Pratimai yra dviašmenis kardas, kai kalbama apie rūgšties refliuksą. Veiklos intensyvumas yra labai svarbus, nes intensyvus pratimas gali sustiprinti rėmenį. Taip pat gali būti atliekami pratimai, kai reikia gulėti ir naudoti pagrindinius raumenis. Be to, energetiniai ir sporto gėrimai yra rūgštūs ir gali sukelti refliuksą.

Tačiau lengva fizinė veikla, tokia kaip vaikščiojimas, važiavimas dviračiu ar švelnus bėgiojimas, puikiai tinka. Tiesą sakant, pasivaikščiojimas po valgio gali padėti jūsų kūnui pašalinti maistą iš skrandžio, taip sumažinant viršutinio skrandžio vožtuvo spaudimą ir rėmens riziką. Štai kodėl pasivaikščiojimas po Kūčių vakarienės yra tradicija – kad jūsų virškinimo traktas judėtų!

Svorio metimas veikia

Nustatyta, kad svorio padidėjimas suaugus yra pagrindinis rūgšties refliukso rizikos veiksnys. Taip yra todėl, kad jis daro papildomą spaudimą jungtims, kur stemplė susikerta su skrandžiu. Tyrimai rodo, kad GERL rizika didėja esant didesniam kūno masės indeksui (KMI).

Tačiau svorio metimas gali rimtai padėti sumažinti rūgšties refliukso simptomus. Tiesą sakant, vieno tyrimo metu antsvorio ir nutukusių asmenų, turinčių GERL simptomų, kurie dalyvavo struktūrinėje svorio metimo programoje, simptomai visiškai išnyko.

Kiti veiksniai

Yra ir kitų gyvenimo būdo veiksnių, galinčių padidinti rūgšties refliukso ligos riziką. Pavyzdžiui, sumažinus alkoholio vartojimą, metant rūkyti ir gerai išsimiegojus, taip pat gali sumažėti rėmens ir kitų susijusių simptomų rizika.

Rūgštus pilvas:ką reikia prisiminti

Rūgšties refliukso liga yra dažna liga, kuri vakarų pasaulyje didėja kartu su tokiomis ligomis kaip nutukimas ir diabetas. Taip yra daugiausia dėl vakarietiškos dietos, kuriai būdinga prastos mitybos kokybė ir sėslus gyvenimo būdas. Tačiau yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte rūgšties refliukso, kuris sutrikdys jūsų gyvenimą, riziką. Tiesiog atsiminkite:

  • Rūgšties refliuksą sukelia ne per didelis skrandžio rūgšties kiekis.
  • Rūgšties refliuksas atsiranda, kai skrandžio rūgštis grįžta atgal į stemplę.
  • Jei tai vyksta dažniau nei du kartus per savaitę, tai yra gastroezofaginės ligos (GERL).
  • Padidėjęs svoris ant juosmens yra susijęs su rūgšties refliuksu.
  • Jūsų gyvenimo būdas gali padėti išvengti rūgšties refliukso arba jį paskatinti.
  • Gali būti ryšys tarp ligos ir žarnyno disbiozės.
  • Paklauskite savo gydytojo apie rėmenį, tai tinkama medicininė problema.
  • Daugeliu GERL atvejų chirurgija yra paskutinė išeitis.
  • Gali padėti ląstelienos turtinga dieta, švelni mankšta, mesti rūkyti ir numesti svorio.
Šaltiniai:
  • Domingues, G ir kt. Ugniai atsparus rėmuo:sudėtinga klinikinės praktikos problema, 2018 m.
  • Anand G ir Katz P.O., Gastroezofaginio refliukso liga ir nutukimas, 2010 m.
  • Hatlebakk, J, G ir kt. Gastroezofaginio rūgšties refliukso kontrolė praėjus 5 metams po antirefliuksinės operacijos, palyginti su ilgalaike ezomeprazolo terapija, 2016 m.
  • Informuota sveikata. Org. Kaip veikia skrandis?, 2009
  • Kahrilas, P, J. Gastroezofaginio refliukso apžvalga, 2014 m.
  • Moreira, A ir kt. Mankštos testavimo įtaka gastroezofaginiam refliuksui pacientams, sergantiems gastroezofaginio refliukso liga, 2014 m.
  • Nacionalinė sveikatos tarnyba. Rėmuo ir rūgšties refliuksas, 2017 m.
  • Okereke, aš ir kt. Mikrobiomo ir stemplės ligų asociacijos, 2019 m.
  • Richter, J, E ir Rubenstein, J, H. Gastroezofaginio refliukso ligos epidemiologijos pristatymas, 2018 m.
  • Sachs, G ir kt. Peržiūros straipsnis:Protonų siurblio inhibitorių klinikinė farmakologija, 2006 m.
  • Sethi, S ir Richter, J, E. Dieta ir gastroezofaginio refliukso liga:vaidmuo patogenezėje ir valdyme, 2017 m.
  • Singh, M ir kt. Dėl svorio metimo gali išnykti gastroezofaginio refliukso ligos simptomai:būsimos intervencijos bandymas, 2014 m.
  • Yamamichi, N ir kt. Gyvenimo būdo veiksniai, turintys įtakos gastroezofaginio refliukso ligos simptomams:19864 m. sveikų suaugusiųjų skerspjūvio tyrimas naudojant FSSG balus, 2012 m.