Alt TextDe galblaas, die zich onder de lever bevindt, produceert gal. Galblaaspijn is (vaak verkeerd gespeld als "galblaas") een allesomvattende term die wordt gebruikt om pijn te beschrijven als gevolg van een ziekte die verband houdt met de galblaas. De belangrijkste galblaasproblemen die galblaaspijn veroorzaken, zijn galkoliek, cholecystitis, galstenen, pancreatitis en oplopende cholangitis. Symptomen variëren en kunnen worden veroorzaakt door het eten van bepaalde voedingsmiddelen. De pijn kan worden omschreven als intermitterend, constant, abdominaal, uitstralend naar de rug, mild tot ernstig, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
Een kort overzicht van de anatomie en functie van de galblaas kan lezers helpen galblaaspijn beter te begrijpen. De galblaas is verbonden met de lever via kanalen die gal naar de galblaas voeren voor opslag. Deze galwegen vormen dan het gemeenschappelijke leverkanaal dat samenkomt met het cystische kanaal van de galblaas om het gemeenschappelijke galkanaal te vormen dat uitmondt in het maagdarmkanaal (twaalfvingerige darm). Bovendien versmelt het pancreaskanaal meestal met het gemeenschappelijke galkanaal net voordat het de twaalfvingerige darm binnengaat. Hormonen activeren de galblaas om gal af te geven wanneer vet en aminozuren de twaalfvingerige darm bereiken na het eten van een maaltijd (zie onderstaande afbeelding), wat de vertering van deze voedingsmiddelen vergemakkelijkt. Statistieken suggereren dat vrouwen tot tweemaal de incidentie van galstenen kunnen hebben dan mannen.
Een van de meest voorkomende oorzaken van galblaaspijn is galstenen (ook wel galsteenziekte of cholelithiasis genoemd). Galstenen treden op wanneer cholesterol en andere stoffen die in gal worden aangetroffen, stenen vormen. Wanneer de steen van de galblaas in de dunne darm komt of vast komt te zitten in de galwegen, kan dit pijn veroorzaken. Dit wordt galkoliek genoemd, ook wel een galblaasaanval genoemd.
Pijn in uw galblaas kan ook worden veroorzaakt wanneer gal een back-up maakt in de galblaas. Hierdoor zwelt de galblaas op en kunt u het volgende voelen:
De belangrijkste galblaasproblemen die galblaaspijn veroorzaken, zijn galkoliek, cholecystitis, galstenen, pancreatitis en oplopende cholangitis.
Illustratie van galstenen die zich in de galblaas vormen Zoals eerder vermeld, zijn de belangrijkste galblaasproblemen die galblaaspijn veroorzaken galkoliek, cholecystitis, galstenen, pancreatitis en oplopende cholangitis. Er zijn twee belangrijke oorzaken van pijn die ofwel afkomstig zijn van de galblaas, ofwel rechtstreeks de galblaas betreffen. Ze zijn te wijten aan 1) intermitterende of volledige blokkering van een van de kanalen door galstenen; of 2) galsteenslib en/of ontsteking die gepaard kan gaan met irritatie of infectie van de omliggende weefsels, wanneer gedeeltelijke of volledige obstructie van kanalen druk en ischemie (onvoldoende bloedtoevoer als gevolg van een verstopping van bloedvaten in het gebied) veroorzaakt in de aangrenzende weefsels.
Galsteenvorming vindt meestal plaats in de galblaas, maar kan zich in elk van de kanalen vormen. Wanneer de galblaas wordt samengedrukt (geknepen door de spieren), gaat gal meestal via de galwegen naar het maagdarmkanaal; als er echter galstenen of galsteenslib aanwezig zijn, kan er een gedeeltelijke of volledige blokkering van de kanalen zijn met druk op het omringende weefsel, soms genoeg om lokale ischemie te veroorzaken. Andere processen zoals trauma kunnen galblaaspijn veroorzaken. Infectie van de galwegen en de galblaas, meestal optredend na galsteenobstructie, kan ook pijn veroorzaken.
Galkoliek is een term die wordt gebruikt om het type pijn te beschrijven dat verband houdt met de galblaas, wanneer de galblaas samentrekt en het cystische kanaal gedeeltelijk of volledig wordt geblokkeerd door een galsteen. De symptomen worden hieronder beschreven.
Galstenen uit de galblaas kunnen de ductus pancreaticus blokkeren en pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) veroorzaken met pijn in de bovenbuik die kan uitstralen naar de rug, gevoelige buik, meer pijn na het eten, met misselijkheid en braken. Galblaaspijn kan variëren of anders aanvoelen, afhankelijk van de oorzaak. Veel mensen met galstenen ervaren nooit pijn. Er zijn echter enkele variaties in galblaaspijn die de arts helpen een diagnose te stellen.
Enkele laboratoriumbloedonderzoeken zoals leverfunctietesten, lipase, amylase, compleet bloedbeeld (CBC) en er wordt een abdominale röntgenfoto gemaakt om te bepalen wat het exacte probleem is dat de pijn veroorzaakt. De anamnese en het lichamelijk onderzoek helpen bij het stellen van een vermoedelijke diagnose. Het teken van Murphy (pijn of tijdelijke ademstilstand bij diepe rechter subcostale palpatie) is naar schatting meer dan 95% specifiek voor acute cholecystitis. Een paar laboratoriumbloedonderzoeken zoals leverfunctietests, lipase, amylase, volledig bloedbeeld (CBC) en een abdominale röntgenfoto worden gedaan om te bepalen wat het exacte probleem is dat de pijn veroorzaakt. Echografie kan galstenen detecteren en CT-scans kunnen structurele veranderingen in organen afbakenen. Een HIDA-scan (gebruikt radioactief materiaal) kan het legen van de galblaas meten, terwijl een ERCP-test een endoscoop gebruikt om een kleurstof in de kanalen van de pancreas, galblaas en lever te plaatsen. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) wordt soms gebruikt om de orgaanstructuren (lever, galblaas en pancreas) te detailleren; andere tests kunnen ook worden overwogen. De resultaten van deze tests helpen het probleem op te sporen en de diagnose te stellen.
De definitieve behandeling is een operatie om de galblaas te verwijderen (en/of de obstructieve galstenen). Als u geen galblaaspijn heeft (zelfs als u wel galstenen heeft maar nooit pijn heeft gehad), hoeft u niet behandeld te worden. Sommige patiënten die een of twee galsteenaanvallen hebben gehad, kunnen ervoor kiezen om de behandeling te vermijden. Pijn tijdens een acute galsteenaanval wordt vaak behandeld met morfine. Medische behandelingen omvatten
De definitieve behandeling is een operatie voor het verwijderen van de galblaas (en/of de obstructieve galstenen). Momenteel is de chirurgische methode bij uitstek laparoscopische chirurgie, waarbij de galblaas wordt verwijderd door instrumenten met alleen kleine incisies in de buik. Sommige patiënten kunnen echter een uitgebreidere operatie nodig hebben. Meestal gaat het goed met mensen als de galblaas eenmaal is verwijderd, tenzij er een onderliggende oorzaak is die galblaaspijn nabootst (bijvoorbeeld galdyskinesie, een motiliteitsstoornis van de sluitspier van Oddi).
Vrouwen die zwanger zijn, worden behandeld als vrouwen die niet zwanger zijn, hoewel zwangere vrouwen vaker cholesterolgalstenen ontwikkelen dan niet-zwangere vrouwen. Hoewel ondersteunende zorg wordt geprobeerd bij zwangere vrouwen, is acute cholecystitis de tweede meest voorkomende chirurgische noodsituatie tijdens de zwangerschap (appendicitis is de eerste).
Sommige beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg raden aan om na het verwijderen van de galblaas zuivel en granen te verminderen. De complicaties van galblaaspijn omvatten
Andere complicaties van galblaasaandoeningen zijn onder meer
Een overzicht van lymfeklier-positieve borstkanker
Het testen van uw lymfeklieren is een voorspeller van de prognose van borstkanker. Lymfeklier-positieve borstkanker is een vorm van kanker die is uitgezaaid van de oorspronkelijke tumor naar de dichts
Familiale adenomateuze polyposis (Gardners-syndroom)
Familiecentrum voor adenomateuze polyposis (syndroom van Gardner) Doe de pancreatitisquiz Boost de spijsvertering Diavoorstelling over spijsverteringsproblemen:te vermijden voedselproblemen Patiëntopm
12 veelvoorkomende oorzaken van diarree die de meeste mensen niet weten
Vastzitten op het toilet met diarree is niet leuk. Ik heb daar een aanzienlijke hoeveelheid tijd doorgebracht. Ik heb echter geluk vergeleken met mijn vriend Jordan, die jaren van constante, chronisch
