Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

Eenvoudig,

niet-invasieve tool voorkomt onnodige operaties bij patiënten met colorectale kanker Een bloed-RNA-test voorspelt of er nog tumorcellen achterblijven bij patiënten met darmkanker in een vroeg stadium en voorkomt onnodige operaties. De gezamenlijke bevinding van de UPV/EHU en een internationale interdisciplinaire groep heeft de cover en een hoofdartikel in het prestigieuze Gastro-enterologie logboek, een van de belangrijkste tijdschriften wereldwijd in de specialiteit.

Colorectale kanker is wereldwijd de tweede doodsoorzaak die verband houdt met deze tumorziekte. Het is de derde meest voorkomende kanker bij mannen en de tweede meest voorkomende bij vrouwen, en vroege detectie kan leiden tot een daling van de incidentie en sterftecijfers. Screeningsmethoden zijn bijzonder belangrijk bij dit type kanker, waarbij het begin van symptomen en tekenen wordt geassocieerd met gevorderde stadia van de ziekte.

Er zijn reeds bestaande laesies, zoals poliepen, die kunnen worden opgespoord om de ontwikkeling van darmkanker te voorkomen. Als we deze poliepen verwijderen, we voorkomen dat darmkanker zich ontwikkelt. Als het ons lukt om deze kanker in een zeer vroeg stadium te diagnosticeren, we zullen het ook kunnen genezen zonder enige vorm van behandeling."

Luis Bujanda-Fernández de Piérola, hoogleraar geneeskunde, UPV/EHU

Hiertoe, "Osakidetza [de Baskische Volksgezondheidsdienst] heeft een programma voor vroegtijdige opsporing van dikkedarmkanker. Het doel is om laesies en kanker in een vroeg stadium op te sporen om de kans op genezing te vergroten. Het is gebaseerd op een test die kleine hoeveelheden van bloed in de ontlasting, die blijkbaar niet zichtbaar zijn. Als het resultaat positief is, een colonoscopie wordt uitgevoerd om de ziekte op te sporen en zelfs te genezen door de kanker te verwijderen door middel van colonoscopie, " zei Bujanda. Echter, "Er zijn enkele niet-overtuigende gevallen waarin we niet erg zeker weten of endoscopie alleen de ziekte kan elimineren; in deze gevallen, een operatie wordt meestal uitgevoerd om eventuele resterende kankercellen in de dikke darmwand of lymfeklieren te verwijderen, ", voegde de UPV/EHU-professor eraan toe.

"Dit werk, die de cover en een hoofdartikel in het prestigieuze tijdschrift heeft gehaald Gastro-enterologie , heeft geleid tot de ontwikkeling van een niet-invasief hulpmiddel, een eenvoudige bloedtest, om onnodige operaties te voorkomen, " zei de auteur van het artikel. "De aanwezigheid van vijf microRNA's in het bloed blijkt zeer direct te correleren met de aan- of afwezigheid van kankercellen in de lymfeklieren of in de dikke darmwand. Zo voorkomen we onnodige operaties bij darmkankerpatiënten, " benadrukt Luis Bujanda.

"Tot nu, " zei Bujanda, "we hebben uitsluitend vertrouwd op endoscopie en histologische analyse van de verwijderde kwaadaardige poliep om te bepalen of de patiënt al dan niet moet worden geopereerd, en de betrouwbaarheid hiervan is laag. Resttumorcellen worden gevonden bij slechts 20% van de patiënten met slechte prognosecriteria, volgens hun chirurgisch verwijderde exemplaren, dus in deze gevallen Met deze analyse kon 80 % van de chirurgische ingrepen worden vermeden. De betrouwbaarheid wordt aanzienlijk verhoogd door deze nieuwe techniek, en bijna 90% zekerheid wordt geboden bij het voorspellen van het risico dat resterende tumorcellen in het lichaam van de patiënt achterblijven. Bijgevolg, deze nieuwe techniek geeft ons de zekerheid dat we weten of de patiënt geopereerd gaat worden. Eerder werk heeft ook veelbelovende resultaten opgeleverd bij patiënten met rectumkanker die voorafgaand aan de operatie worden behandeld met chemotherapie en radiotherapie om te zien of er nog cellen zijn vóór de operatie. Ingrepen die een grote impact hebben op de kwaliteit van leven van patiënten worden zo vermeden."

Dit was een gezamenlijk onderzoeksproject waaraan de UPV/EHU samen met onderzoekers uit de Verenigde Staten en Japan en het Hospital Clínico van Barcelona heeft deelgenomen. "Dit is een significante bevinding die is geverifieerd in een steekproef van 188 patiënten met endoscopisch verwijderde darmkanker. Op dit moment, de volgende stap zou zijn dat andere onderzoeksgroepen dezelfde resultaten verkrijgen, valideren van de bevindingen en voor ziekenhuizen om ze op te nemen, ' zei Luis Bujanda.