Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

Probiotica als adjuvante therapie voor COVID-19-patiënten

In 1892, Doderlein vestigde voor het eerst de gunstige associatie van micro-organismen in het menselijk lichaam. Daarom, onder de COVID-19-pandemie, het kan nuttig zijn om de rol van micro-organismen in het menselijk lichaam en het gebruik van probiotica als therapie voor COVID-19-patiënten te beoordelen.

Terwijl de term "microbioom" (bedacht door de Nobelprijswinnaar Joshua Lederberg, 2001) omvat de volledige genetische erfenis van alle levende micro-organismen in het menselijk lichaam (gastro-intestinaal systeem, huid, ademhalingssysteem, urogenitaal systeem, enzovoort.), de term "microbiota" verwijst naar de specifieke en unieke samenstelling (geslachten/soorten) van deze microbiële populatie, verschilt van persoon tot persoon, en beïnvloedt de menselijke gezondheid.

Deze microben en het menselijk lichaam zijn onderling afhankelijk van elkaar verbonden. De overspraak tussen de gastheer en alle microbiota-sites definiëren verschillende assen, zoals de darm/long of darm/hersenen of darm/huid. Veranderingen in deze microbiota zijn gerelateerd aan verschillende infecties en gezondheidsproblemen.

Het blijkt dat verschillende factoren (leeftijd, comorbiditeiten, therapieën, etc.) de vier communicatie-assen van de darm/long ontregelen, darm/hersenen, en darm/huid en huid/hersenmicrobiota, leidend tot een microbiële onbalans bij patiënten met een ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

In een recente recensie gepubliceerd in de Journal of Diabetes &Metabool Syndroom:Klinisch Onderzoek &Recensies , Luigi Santacroce en Francesco Inchingolo et al. aanpakken van de vele factoren zoals dysbiose (onbalans in de microbiota) die het SARS-CoV-2-infectieverloop zouden kunnen beïnvloeden. Om eventuele alternatieve/ondersteunende therapeutische remedies in de strijd tegen dit virus te onderzoeken, ze analyseren de beschikbare gegevens over de associatie tussen SARS-CoV-2 en de menselijke microbiota in deze review.

Ze deden uitgebreid onderzoek met behulp van de PubMed-LitCovid, Cochrane-bibliotheek, Embase databases en voerde handmatige zoekopdrachten uit op Google Scholar, Elsevier Connect, Web of Science over dit onderwerp.

De meeste gegevens lieten veelbelovende resultaten zien die de voordelen van probiotica bij de bestrijding van de SARS-CoV-2-infectie aantonen, zoals blijkt bij andere ziekten.

"Bij COVID-19-patiënten probiotica kunnen helpen om de veranderde darmmicrobiota te herstellen, bijdragen aan een gezonde darm-long-as."

Studie:potentiële gunstige rol van probiotica op de uitkomst van COVID-19-patiënten:een evoluerend perspectief. Beeldcredits:nobeastsofierce / Shutterstock

De actie van SARS-CoV-2 op de microbiota

De meest voorkomende symptomen van een SARS-CoV-2-infectie zijn koorts, pijn in het lichaam, verstopte neus, droge hoest, en keelpijn. Echter, ongeveer 5-10% van de patiënten lijdt aan gastro-intestinale symptomen, zoals misselijkheid, braken, diarree, en buikpijn.

Andere minder frequente symptomen zijn geheel of gedeeltelijk verlies van reuk-/smaak, neurologische symptomen, cerebrovasculaire gebeurtenissen, neuropsychiatrische symptomen en huidverschijnselen.

Op basis van de waargenomen symptomen, men kan veronderstellen dat SARS-CoV-2 via de darm/long-as interageert met de darmmicrobiota. De auteurs geloven dat het ook verantwoordelijk kan zijn voor neuropsychiatrische en cutane manifestaties via de darm/hersenen en darm/huid, en huid/hersenassen.

Met de virale binnenkomst in de gastheercel, wat leidt tot longschade en de daaropvolgende reeks reacties die eindigen in een veranderde expressie van antimicrobiële peptiden op de darmcellen van Paneth - een verandering die de samenstelling van de darmmicrobiota wijzigt. Dit heeft dus duidelijk invloed op de darm/long-overspraak.

Opmerkelijk, Patiënten met SARS-CoV-2-infectie krijgen vaak antibiotica en antivirale middelen, wat ook kan leiden tot verdere dysbiose van de darmmicrobiota.

In deze context, de auteurs rapporteren verschillende onderzoeken waarin het darmmicrobioom bacteriële diversiteit presenteerde in SARS-CoV-2-gevallen - direct of omgekeerd gecorreleerd. Dit soort bidirectionele link wordt ook waargenomen tussen de darmmicrobiota en de huid. Een SARS-Cov-2-patiënt die huidsymptomen vertoont, kan veranderingen in de darmmicrobiota hebben - die hun aanwezigheid voor het immuunproces van darm/huidoverspraak gedeeltelijk rechtvaardigen.

SARS-CoV-2-infectie en de rol van probiotica bij microbiota-dysbiose

Het is algemeen bekend dat probiotica het immuunsysteem versterken en moduleren, bijdragen aan het herbevolken van de darm met "goede" bacteriën, de verspreiding van ziekteverwekkers belemmeren, en helpen om een ​​toestand van eubiose (microbiële balans in het lichaam) tot stand te brengen.

De term probiotica omvat vele soorten, zoals Lactobacillus spp., Bifidobacterium soorten, Enterococcus soorten, en Saccharomyces spp, Leuconostoc, Pediokok. De Lactobacillus spp. (L. rhamnosus) en Bifidobacterium spp. (B. lactis HN019) komen vaak voor in gefermenteerde producten, zoals yoghurt en kaas.

Op basis van de grondgedachte van deze studie, de auteurs merken op dat het raadzaam is om probiotica te gebruiken, en hun metabolieten SCFA's (kortketenige vetzuren), om de aangeboren en adaptieve immuniteit bij SARS-CoV-2-patiënten te versterken. Het kan een adjuvante strategie zijn tegen complicaties.

Het is waargenomen dat de toediening van probiotica de ontstekingsremmende cytokines verhoogt, verminderen pro-inflammatoire cytokines, de productie van antivirale antilichamen verbeteren, en de virale lading te verminderen. Het nemen van probiotica heeft de toestand van de klinische patiënt enorm verbeterd, te, vaak. Deze waarnemingen geven aan dat de probiotica nuttig zouden zijn bij het verminderen van de verspreiding van SARS-CoV-2 in de luchtwegen en de darm, versterken van zowel ontstekingsremmende reacties als immuunafweer.

Samengevat, deze review heeft tot doel zich te concentreren op de huidige kennis over het gebruik van probiotica als adjuvante therapie voor COVID-19-patiënten. De probiotica lijken effectief in het verlagen van de ontstekingsstatus, bovendien bij patiënten met chronische comorbiditeiten zoals kanker en diabetes, verbetering van klinische resultaten, besluit het team.