Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

IBD komt veel vaker voor dan verwacht,

en zal in de toekomst alleen maar toenemen Er zijn drie keer zoveel mensen met de chronische en slopende darmaandoening die inflammatoire darmziekte (IBD) wordt genoemd, als ooit werd gedacht, volgens een nieuwe studie die vandaag op UEG Week 2019 wordt gepresenteerd, bij Barcelona. Niet alleen is de aandoening op zichzelf een verontrustende, maar patiënten met IBD hebben ook een hoger risico op colorectale kanker.

Wat is inflammatoire darmziekte?

IBD is een verzamelnaam voor allerlei chronische darmontstekingen, inclusief UC en CD. CU wordt gediagnosticeerd als er een ontsteking is van de dikke darm en het rectum, en is beperkt tot alleen de mucosale laag. CD, anderzijds, kan elk deel van het maagdarmkanaal omvatten, maar wordt het vaakst gezien in het terminale deel van het ileum en is kenmerkend fragmentarisch. De ontsteking kan zowel uitgebreid als diep zijn, met betrekking tot de volledige dikte van de darmwand.

3d illustratie van de dikke darm van een vrouw - Image Credit:Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Het probleem met IBD is de langdurige aard van de symptomen en hun ernst, die de levenskwaliteit van deze patiënten in gevaar brengt. Eerder onderzoek heeft aangetoond dat patiënten met CD en UC een grotere kans hebben op depressie en een hoger ziekteverzuim op het werk. In feite, ongeveer 44% van de mensen met IBD zegt dat ze hun baan niet konden behouden vanwege hun aandoening.

IBD kan zowel genetische als omgevingsoorzaken hebben. Meer dan 150 genen zijn aan deze aandoening gekoppeld. In aanvulling, de samenstelling van het darmmicrobioom, die zelf rijkelijk wordt beïnvloed door voedingsgewoonten, is een sleutelfactor die IBD kan veroorzaken bij mensen met de verkeerde genen. Of het kan de progressie van de aandoening verergeren. Bacteriën en virussen kunnen dus een grote rol spelen bij deze ziekte, en er wordt actief onderzoek gedaan om te begrijpen hoe de microbiële omgeving in de darm specifiek kan worden veranderd om de ernst van, of zelfs omgekeerd, de darmontsteking die er zo kenmerkend voor is.

IBD is geen eenvoudige aandoening om te behandelen, noch is het beheer goedkoop. In plaats daarvan, het is een ziekte die momenteel niet te genezen is. Als resultaat, behandeling duurt vaak levenslang. Onderzoeker Dominic King zegt:“Omdat er momenteel geen remedie bekend is voor IBD, patiënten zullen hun hele leven vaak complexe en kostbare behandelingen nodig hebben. Deze voorspelde stijging van de prevalentie kan een nog grotere druk leggen op de reeds overbelaste gezondheidszorgstelsels. De last van IBD wordt nog verergerd door een associatie met colorectale kanker. "

De studie

Het huidige onderzoek komt uit het VK, waar onderzoekers IBD-gevallen onderzochten die vanaf 2000 werden geregistreerd om de huidige incidentie en trends voor deze ziekte nauwkeurig weer te geven. Om dit te doen, ze onderzochten alle gevallen die werden gediagnosticeerd als colitis ulcerosa (UC) of de ziekte van Crohn (CD), het nemen van gegevens die zijn opgehaald uit het The Health Improvement Network (THIN). Dit is een database die de eerstelijnsgezondheidszorg in het VK vertegenwoordigt. Door gebruik te maken van dit verbeterde niveau van data-acquisitie, de studie kon aantonen dat het aantal IBD-patiënten drie keer zo hoog is als ooit eerder werd geschat. De prevalentie van UC in 2017 is 55% hoger, en die van CD 83% hoger, dan in 2000.

In aanvulling, de prevalentie van IBD zal naar verwachting in nog eens 7 jaar met ongeveer 25% stijgen, tegen 2025. Op dit moment ongeveer 3 miljoen mensen worden getroffen door IBD in Europa.

De studie toont ook aan dat patiënten met CD een 23% hoger risico hebben op colorectale kanker, terwijl degenen met UC een verhoogd risico van 43% hebben, vergeleken met controles. Dit betekent dat de voorspelde stijging van het aantal IBD-gevallen ook zal leiden tot een overeenkomstige stijging van de omvang van gevallen van colorectale kanker.

Het belang van de studie

De studie levert het vroegste nauwkeurige bewijs van de toenemende last van IBD in Europa, die een sleutelrol zullen spelen bij het plannen van gezondheidsdiensten om de vereiste zorg aan deze patiënten te bieden. Het feit blijft dat de ziekte een enorm gewicht legt op de samenleving en op de middelen van de gezondheidszorg, evenals op patiënten en hun verzorgers, in termen van productiviteitsverlies, ziekteverzuim op scholen en op het werk, en de moeite, tijd en andere middelen besteed aan de zorg voor getroffen familieleden.

De bekende gastro-enteroloog Salvo Leone zegt:“De resultaten van het onderzoek zijn alarmerend, vooral als we bedenken dat de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa levenslange ziekten zijn die op jonge leeftijd kunnen beginnen en een enorme impact hebben op de kwaliteit van leven van een patiënt. De kostprijs is enorm. We moeten al onze inspanningen doen om effectieve behandelings- en ziektebeheerstrategieën te ontwikkelen waarmee patiënten en hun families een gelukkiger en gezonder leven kunnen leiden.”