Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

Darmmicrobioom en IBD - het verband misschien in het dieet zegt studie

Een nieuwe studie heeft overtuigend bewijs aangetoond dat inflammatoire darmaandoeningen of IBD nauw verband houden met de microbiële omgeving in de darm, die kan worden veranderd met een voorgeschreven dieet. Het microbioom in de menselijke darm is een verzameling gezonde en nuttige bacteriën die helpen bij verschillende functies van het lichaam, waaronder de ontwikkeling en het onderhoud van immuniteit. Dieet en verschillende andere factoren, zoals regelmatige inname van medicijnen, beïnvloeden de gezondheid van het darmmicrobioom. Onderzoekers van de Universiteit van Pennsylvania keken naar de associatie van voeding, darmmicrobioom en IBD. Hun paper getiteld, "Dieet-geïnduceerde remissie bij chronische enteropathie is geassocieerd met veranderde microbiële gemeenschapsstructuur en synthese van secundaire galzuren, ” werd gepubliceerd in het tijdschrift Microbioom .

Honden en mensen met IBD

Daniël Beiting, senior auteur van de studie en assistent-professor in Penn's School of Veterinary Medicine, in een verklaring zei, "Het is bekend dat de bacteriën in de darm een ​​heel belangrijke factor zijn bij het doorslaan van de weegschaal naar ziekte. En de omgevingsfactor die het meest lijkt bij te dragen aan snelle veranderingen in het microbioom, is wat je eet. Aangezien het microbioom van honden enorm lijkt op dat van mensen, we dachten dat dit een intrigerend model was om te vragen, 'Kan voeding deze ziekte beïnvloeden door een impact op het microbioom?' Om deze hypothese aan te pakken, bestudeerden ze honden met chronische enteropathie bij honden (CE), die leidden tot de ziekte van Crohn, zoals kenmerken bij de honden, waaronder diarree, braken, verlies van eetlust, gewichtsverlies, darmontsteking die steeds terugkwam enz.

Speurhonden op recept voor een darmziekte, onderzoekers ontdekten dat degenen die goed reageerden een reeks veranderingen in hun microbioom deelden. (Afbeelding:Penn Dierenarts)

Studie ontwerp

De onderzoekers schreven dat het hunne een prospectieve studie was waarin werd gekeken naar "16S rRNA-genampliconsequencing, metagenomic sequencing” of genetische sequencing van de bacteriën in de ontlasting, “metabolomic profiling” ofwel kijken naar de metabolische eindproducten in de ontlasting van de honden en klinische monitoring van de honden. Ze keken ook naar de groei van de bacteriën in het laboratorium en hun effecten op de muizenmodellen van IBD.

Het team keek naar het effect van een recept op maat gemaakt dieet of "gehydrolyseerd eiwitdieet" en het darmmicrobioom. Ze bestudeerden 29 honden met CE in het Ryan Veterinary Hospital van Penn Vet die werden behandeld voor IBD met medicijnen en voorgeschreven diëten. Ze vergeleken de resultaten ook met 24 gezonde controlehonden om vooringenomenheid te voorkomen. Ontlastingsmonsters van de honden werden verzameld en geanalyseerd op stofwisselingsproducten en op darmmicroben. De microben werden bepaald met behulp van hoogwaardige genetische tests voor het microbe-DNA in de hondenkruk. Volgens Beiting, het verzamelen van informatie over zowel de microben als de stofwisselingsproducten was een zet om het onderzoek robuuster te maken. Hij zei, “Dat geeft ons een functionele uitlezing van het microbioom. Het vertelt ons niet alleen wie er is, maar ook wat ze doen.”

Studieresultaten met honden

Ze merkten op dat bepaalde diëten leiden tot specifieke metabole eindproducten bij de honden die verbetering lieten zien. Ze ontdekten dat 20 van de 29 honden met CE in remissie kwamen wanneer ze een specifiek dieet voorgeschreven kregen. Deze stofwisselingsproducten werden alleen door bepaalde darmmicroben geproduceerd. Dit betekende dat de verbindingen die de secundaire galzuren worden genoemd, feitelijk werden veroorzaakt door de gezonde darmmicroben, die op hun beurt een verbetering van de CE-symptomen veroorzaakten.

De secundaire galzuren geproduceerd door de darmmicroben waren eigenlijk te wijten aan het metabolisme van de gal die deze specifieke microben consumeren, schrijven de onderzoekers. Deze vriendelijke bacteriën die ze uitleggen, zijn onder meer: Clostridium hiranonis. Het team legde uit dat deze bacteriën hoger waren in de ontlastingsmonsters van honden die remissie van hun symptomen vertoonden. Inclusief schadelijke bacteriën Escherichia coli en Clostridium perfringens die in aantal afnam toen het dieet werd gewijzigd en de honden in remissie van hun symptomen gingen. Shuai Wang, een postdoc bij Penn Vet en de hoofdauteur van de studie legden uit dat ze vervolgens monsters van deze bacteriën namen van honden in remissie voor en nadat hun symptomen verbeterden en ze in de laboratoria kweekten. Wang zei, "Het hebben van deze organismen gaf ons de mogelijkheid om onze hypothese te testen over wat daadwerkelijk remissie veroorzaakt."

Labonderzoek naar type bacteriën in de ontlastingsmonsters van honden

Om hun punt verder te bewijzen, namen ze de secundaire galzuren van de honden in remissie en gebruikten ze op de groei van schadelijke bacteriën zoals E coli en C prefringens . Deze secundaire galzuren remden met succes de groei van schadelijke bacteriën in de laboratoria, legde het team uit. Dit bewees dat de secundaire galzuren van de vriendelijke bacteriën schadelijke bacteriën hielpen verminderen.

Labonderzoek bij muizen met IBD

Het team repliceerde ook hun bevindingen bij laboratoriummuizen om hun hypothese te bewijzen. Ze namen de goede bacteriën C. hiranonis van de honden in remissie en introduceerde ze in muizen met IBD-achtige aandoeningen. Wang legde uit, "We zagen een stabilisatie van secundaire galzuurniveaus en verminderde ontsteking." Beiting heeft toegevoegd, “Hierdoor konden we aantonen dat secundaire galzuren en C. hiranonis niet alleen biomarkers voor remissie zijn... ze kunnen daadwerkelijk verandering teweegbrengen. Galzuren kunnen de groei van ziekteverwekkers blokkeren, en C. hiranonis kan de darmgezondheid bij muizen verbeteren."

Onderzoek bij mensen met IBD

Als aanvullend bewijs bij mensen onderzocht het team gegevens van kinderen met de ziekte van Crohn die een vloeibaar enteraal dieet kregen voorgeschreven. Die kinderen in remissie hadden meer van Clostridium scindens bacteriën in hun ontlasting vergeleken met degenen die niet in remissie zijn, merkten ze op. C scindens , het team schreef dat het een andere bacteriesoort is die secundaire galzuren kan produceren. Robert N. Baldassano, co-auteur en pediatrische gastro-enteroloog in het Children's Hospital in Philadelphia zei:"Vergelijkbare blootstellingen aan de omgeving van honden en kinderen maken het IBD-model voor honden een uitstekend model voor pediatrische inflammatoire darmaandoeningen. Deze studie heeft onze kennis van pediatrische IBD aanzienlijk verbeterd en zal leiden tot nieuwe therapieën voor kinderen die aan deze ziekte lijden."

conclusies

De auteurs concludeerden, "Deze gegevens tonen aan dat remissie veroorzaakt door een therapeutisch gehydrolyseerd eiwitdieet gekoppeld is aan een verbeterde microbiota-structuur bij chronische inflammatoire enteropathie bij honden, gekenmerkt door verminderde relatieve abundantie van pathobionten en verhoogde abundantie van een secundaire galzuurproducent ( C. hiranonis ).” Zij schreven, "Het ontginnen van openbare gegevens van dieettherapie bij de menselijke pediatrische ziekte van Crohn liet vergelijkbare resultaten zien, het ondersteunen van een model waarmee voedingsinterventies tot remissie leiden.” Ze eindigden met te zeggen:“Deze resultaten rechtvaardigen verder onderzoek in andere diermodellen en studies bij mensen en vormen een belangrijke eerste stap in het opzetten van een kader voor het evalueren van de werkzaamheid van dieetinterventies, die zouden kunnen helpen bij het rationele ontwerp van effectievere therapeutische diëten."