Har din operasjon for magen cancer

en rask guide til hva som skjer denne siden

Før operasjonen for magekreft

Før operasjonen, vil du trenge ytterligere tester for å sikre at du er frisk nok for bedøvelse, og for å gjøre en god gjenoppretting. Disse kan inkludere blodprøver, en kiste X-ray, tester for å sjekke hvor godt lungene fungerer, og en hjerteundersøkelse (EKG) mens du trener. Du trenger også å lære puste og ben øvelser.

Om en til to uker før operasjonen du har en avtale på sykehuset forhåndsvurdering klinikken. Dette forbereder deg for drift og sørger for at du er i best mulig helse før operasjonen. Du vil sannsynligvis møte flere medlemmer av tverrfaglig team, inkludert en kirurg, sykepleier, ernæringsfysiolog og fysioterapeut. Det er en god idé å ta en liste med spørsmål du måtte ha til denne avtalen.

Du vil gå inn i sykehuset dagen før eller morgenen av operasjonen.

Etter operasjonen

Når du våkner, er du sannsynligvis til å ha flere rør på plass. Noen gir deg væske og blodoverføringer. Andre drenere såret, tappe urin, og drenere væske fra magen for å stoppe deg følelsen syk. Du vil nesten helt sikkert ha smerter for den første uken eller så, men dette kan vanligvis kontrolleres. Rådfør deg med lege eller sykepleier, slik at de kan hjelpe deg med å finne den rette smertestillende for deg.

Du vil ikke være i stand til å spise i starten, men du kan begynne å drikke små mengder vann ca 48 timer etter operasjonen . Du kan ha en sonde direkte inn i tynntarmen (jejunostomy). Når du spiser, kan det være lettere å ha mange svært små måltider i stedet for 3 store måltider om dagen. Sykehuset ernæringsfysiolog vil gi deg hjelp og råd med å administrere din diett under hele oppholdet og etterpå.

Du kan se og skrive ut de raske guider for alle sidene i behandling av magekreft delen.

Tilbake til toppen

Før operasjonen

Dette delen handler om hva som må skje før du har din operasjon. Du kan finne informasjon om

Forsøk å finne ut hvordan passer du er for kirurgi

Forhånds vurdering klinikk

Læring puste og beinøvelser

på sykehuset

tester for å finne ut hvordan passer du er for kirurgi

du kan ha hatt noen av disse testene mens kreften ble diagnostisert. Hvis så, du trenger kanskje ikke å ha dem gjort på nytt. Du har kanskje

Blodprøver for å sjekke din generelle helse og hvor godt nyrene dine fungerer

En brystet X-ray for å sjekke lungene dine er friske

En EKG for å sjekke ditt hjerte er sunt

Puste tester (kalt lungefunksjonstester)

en EKG mens du trener

Disse testene er å sørge for at du er passer nok for bedøvelse og kan gjøre en god utvinning fra operasjonen.

forhånds~~POS=TRUNC vurdering klinikk

Om en til to uker før operasjonen vil du ha en avtale på sykehuset forhåndsvurdering klinikken. Dette forbereder deg for drift og sørger for at du er i best mulig helse før operasjonen. Du vil sannsynligvis møte flere medlemmer av tverrfaglig team, inkludert en kirurg, sykepleier, ernæringsfysiolog og fysioterapeut.

Et medlem av det kirurgiske teamet vil gi deg informasjon om operasjonen, fordelene og mulige risikoer, og hva du kan forvente etterpå. Du kan også møte anestesilegen som vil sørge for at du er passe nok for kirurgi. Du kan signere samtykkeerklæring å bli enige til driften i løpet av denne avtalen.

Sykepleieren vil sjekke din generelle helse, veie deg, og ta blodtrykk, puls og temperatur. De kan ta blodprøver og arrangere noen andre tester hvis nødvendig. De vil vurdere hvilken hjelp du trenger etter operasjonen når du er frisk nok til å dra hjem. De kan også få svar på eventuelle spørsmål du måtte ha.

Fysioterapeuten vil vurdere hvor godt du kan flytte rundt og la legene vet om det er noen problemer som kan påvirke din utvinning etter operasjonen. De vil også lære deg leg og pusteøvelser å gjøre etter operasjonen for å hjelpe til med utvinning.

ernæringsfysiolog vil gi deg hjelp og råd om håndtering av din diett før og etter operasjonen. De kan gi nyttige tips om hvordan du kan øke næringsstoffer og kalorier i snacks, mat og drikke. Du trenger kanskje en fôring rør inn i tynntarmen (jejunostomy) før eller etter operasjonen for å sikre at du får den næring du trenger. Ernæringsfysiologen vil gi informasjon og støtte til dette.

Spør så mange spørsmål som du trenger for å i løpet av denne avtale. Det kan være en god idé å skrive ned alle dine spørsmål å ta med deg. Det er noen forslag til spørsmål på slutten av dette avsnittet. Jo mer du vet om hva som skal skje, jo mindre skremmende det vil virke. Ikke bekymre deg hvis du tenker på flere spørsmål senere. Bare snakke med klinisk sykepleier spesialist eller sykepleierne på avdelingen. De kan svare på spørsmål eller be legen for å snakke med deg igjen.

Læring puste og beinøvelser

Du kan hjelpe deg selv til å bli bedre ved å gjøre disse øvelsene etter operasjonen. Din fysioterapeut eller sykepleier vil lære deg øvelsene. Du bør gjøre dem så ofte som du får beskjed om du trenger det.

puste øvelser vil bidra til å hindre at du blir en luftveisinfeksjon. Hvis du røyker, det vil virkelig hjelpe hvis du kan stoppe minst et par uker før operasjonen. Du vil være mindre sannsynlig å få en brystinfeksjon etterpå hvis du stopper.

Leg øvelser hjelp til å slutte propper i bena. Du kan også ha medisiner for å stoppe blodet levrer så lett. Du har som regel dem som små injeksjoner av heparin, tinzaparin, eller dalteparin like under huden. Disse vanligvis starter like før operasjonen, og fortsett ca 4 uker etterpå. Din sykepleier kan også gi deg kompresjonsstrømper til slitasje.

Begge brystet infeksjoner og blodpropper som kan skje hvis du ikke beveger deg rundt så mye som du vanligvis ville. Dine sykepleiere vil oppfordre deg til å komme opp og om så snart som mulig etter operasjonen.

Her er en kort video som viser pust og sirkulasjon øvelser etter operasjonen. Klikk på pilen for å se den.
Vis en transkripsjon av videoen viser pust og sirkulasjon øvelser etter operasjonen (åpnes i nytt vindu)

På sykehuset

Du kan gå inn i sykehuset på morgenen den kirurgi eller dagen før. Hvis du har ytterligere spørsmål sykepleierne kan arrangere et medlem av det kirurgiske teamet til å komme og snakke med deg igjen. Du vil signere samtykkeskjema for operasjonen hvis du ikke gjorde det på pre vurderingen klinikken.

Hvis du spiser og drikker vanskelig, kan du ha et drypp (intravenøs infusjon) satt i armen før operasjonen for å gi deg væsker. Dette gjør at du ikke dehydrert før operasjonen. Til slutt, hvis du har kroppshår på magen, kan du trenger det barbert før operasjonen. Dette kan redusere risikoen for sårinfeksjon etter operasjonen. Du kan bli barbert i operasjonssalen etter at du er under bedøvelse.
Tilbake til toppen

Etter operasjonen

Det er informasjon her om

Å våkne opp i intensiven

Tubes må du kanskje (drips og avløp)

Smertestillende

Spise og drikke

såret

Komme opp og om

Å gjøre fremgang

Å våkne opp på intensivavdelingen

Hvis du har hatt en stor operasjon kan du våkne opp på intensivavdelingen (ICU) eller høy avhengighet varmegjenvinning. Dette er rutine etter en stor operasjon, og så snart legene er sikker på at du er utvinne godt, vil du bli flyttet tilbake til menigheten. Dette er vanligvis innen en dag eller så. I ICU har du 1-1 sykepleie, og er sjekket veldig regelmessig. Igjen, dette er normalt og betyr ikke at det er noe galt. Din kirurg og anestesilege vil holde et tett øye med utviklingen. Intensivavdelinger er svært travle steder og kan være støyende. Du vil være følelsen døsig grunn av narkosen og smertestillende. Noen mennesker synes opplevelsen av å være i ICU litt merkelig og forvirrende.

Tubes du måtte ha (drips og avløp)

Når du våkner opp, vil du ha flere forskjellige rør på plass. Dette kan være litt skremmende. Men det hjelper å vite hva de handler om. Du vil ha

Drypper (intravenøse infusjoner) for å gi deg blodoverføringer, og væske til du spiser og drikker igjen

En eller flere avløp kommer ut av magen nær såret - disse stoppe blod, galle og vevsvæske samle rundt operasjonsområdet

Et rør ned på nesen i magen (nesesonde) for å tømme den og stoppe deg følelsen syk - dette er vanligvis tatt ut om 2-4 dager etter operasjonen

et rør inn i blæren (kateter), slik at din urinmengde måles

Hvis du har hatt en oesophagogastrectomy, vil du også ha en drenering tube inn bryst. Røret kan kobles til en sugeflaske. Den milde suge hjelper lungene å blåse skikkelig igjen etter brystet har blitt operert.

Når du først våkner opp vil du ha en liten tube (kanyle) i en arterie i armen som er koblet til en skjerm å måle blodtrykket. Når du er godt nok vil dette endres til en blodtrykksmansjett på armen din. Du vil ha et lite klipp på fingeren for å måle pulsen og oksygennivået i blodet ditt. Dette kalles et pulsoksymeter.

Du kan også ha en oksygenmaske på en stund. Blodtrykket skal måles ofte for de første timene etter at du kommer rundt fra narkosen. Sykepleierne vil måle hvor mye urin du passerer fordi det kan bidra til å vise om du har for mye væske eller blir dehydrert.

Smertestillende

Når du kommer rundt, kan du ha et par elektroniske pumper festet til dine drypper. En av disse kan ha smertestillende i det. Du har kanskje en håndkontroll med en knapp å trykke for å gi deg selv ekstra smertestillende, som du trenger dem. Dette kalles pasientkontrollert analgesi (PCA).

Noen sykehus bruker smertestillende gitt inn i ryggraden (epidural) for de første dagene etter operasjonen. Dette fungerer som regel veldig bra. Du vil ha en veldig fin tube tapet til ryggen din. Dette kobles til en pumpe, som gir deg en kontinuerlig dose smertestillende i ryggraden. Fortell sykepleier dersom du fortsatt har smerter, og de kan øke dosen.

Du vil nesten helt sikkert ha noen smerte for den første uken eller så etter operasjonen. Men det er smertestillende medikamenter som fungerer svært godt. Det er viktig å fortelle legen din eller sykepleier så snart du føler smerte. De trenger din hjelp til å finne riktig type og dose smertestillende for deg. Smertestillende fungerer best når du tar dem regelmessig. Hvis du har en knapp kan du trykke på for å gi deg selv ekstra smertestillende (PCA), bruker den når du trenger det. Du kan ikke overdose fordi maskinen er satt for å hindre det. Fortell sykepleier dersom du må trykke på knappen så ofte som du kan trenge en høyere dose i pumpen.

Spise og drikke

Etter operasjonen til alle deler av fordøyelsessystemet, tarm ofte slutter å virke en stund. Du vil ikke være i stand til å spise eller drikke rett bort og så du har væske gjennom et drypp.

Under operasjonen, kirurgen kan ha satt en sonde (jejunostomy) i en del av tynntarmen kalles jejunum. I så fall vil du bli matet gjennom dette røret fra ca 24 timer etter operasjonen. En annen måte å gi flytende mat er gjennom et rør ned på nesen og inn i tarmen (en nasojejunal tube).

Du kan være i stand til å begynne å drikke små mengder vann ca 48 timer etter operasjonen. Fordi du har hatt en operasjon i magen din, og kan ha hatt det helt fjernet, må du begynne å drikke veldig gradvis i begynnelsen. Du vil starte med slurker med klare væsker. Hvis du klarer disse, vil beløpet du kan ha sakte økes. Deretter kan du gå videre til andre drikker som melk, te og suppe. Når du er i stand til å drikke uten kvalme eller oppkast, vil sykepleier ta dryppe ut.

Hvis det er noen bekymring for at det er en lekkasje der kirurgen sydd mage eller tarm sammen vil du ha en X -stråle. Før X-ray, svelge du en type fargestoff kalt Gastrograffin. Dette viser seg på X-ray slik at legen kan se noen lekkasjer klart.

Din såret

Din såret vil bli dekket opp med en dressing når du kommer rundt. Det vil bli igjen dekket for et par dager. Da dressinger vil bli endret og såret rengjøres. Såret avløp vil bli igjen til de stopper drenering væske. Hvis de har flasker knyttet til dem, vil disse bli endret hver dag. Wound avløp kan vanligvis tas ut om tre til syv dager etter operasjonen. Dine masker eller klipp vil bli igjen i minst 10 dager.

Komme opp og om

Dine sykepleiere og fysioterapeut vil oppfordre deg til å komme opp og om så snart som mulig som det hjelper deg å komme seg raskere. De vil hjelpe deg til å sitte ute i en stol minst 6 til 12 timer etter operasjonen. Neste dag de vil hjelpe deg å gå rundt sengen. Innen få dager vil du forhåpentligvis kunne gå langs en sykehuskorridor med hjelp. Din fysioterapeut vil besøke deg hver dag for å hjelpe deg med å puste og ben øvelser.

Gradvis dine drypper og avløp vil komme ut slik at det blir lettere å komme seg rundt. Da vil det virkelig føle at du gjør fremskritt. Du vil sannsynligvis være i stand til å dra hjem ca 10 dager etter operasjonen.

Å gjøre fremgang

Etter noen dager vil du være i stand til å være opp om mer. Gradvis bør du begynne å føle seg bedre. Snart vil du kunne spise mer. Først vil du finne det lettere å ha mange svært små måltider i stedet for 3 store måltider om dagen. Det kan ta lang tid å komme tilbake til å ha bare tre måltider og noen mennesker foretrekker å bære på å spise lite og ofte. Du vil se dietetiker hele sykehusoppholdet og før du går hjem. De vil gi deg hjelp og råd med å administrere din diett. Du kan bli bedt om å ta regelmessige vitaminer og spise jern rik mat.

Du kan ha en vitamin B12 injeksjon før du forlater sykehuset. Hvis du har hatt de fleste eller alle av magen fjernet, vil du ikke lenger være i stand til å ta i vitamin B12 fra maten. Du vil trenge disse injeksjonene fra fastlegen din regelmessig.

Det er mer om kosthold etter magen kirurgi i oppholdsrom med magekreft delen.
Tilbake til toppen

• Bør jeg se en mage kreft spesialist?
• Hva å spørre legen din om magekreft