Denne siden har informasjon om kreft som vokser der spiserøret (øsofagus) møter magen og deres behandling. Disse kreft kalles mage øsofagus koblings kreft (GOJ) eller oesophago mage krysset kreft (OGJ). Det er informasjon nedenfor om
Hva gastro spiserørskreft er
gastro øsofageal junction (GOJ) kreft utvikler seg på det punktet der spiserøret (øsofagus) tiltrer magen. Det kan også bli kalt oesophago mage junctional kreft. Antallet mennesker som utvikler denne typen kreft går opp.
Leger iscenesette gastro øsofageal junction (GOJ) kreft som øsofagus kreft. Stadium av kreft forteller legen hvor langt den har spredd seg. Du kan lese om de ulike stadier av kreft i spiserøret i behandling av kreft i spiserøret delen.
Det kan noen ganger være vanskelig å se forskjell på magen, spiserørs og GOJ kreft. Men vi vet fra forskning at GOJ kreft er en egen type kreft. De kan oppføre seg annerledes til kreft i spiserøret og magen.
Tilbake til toppen
Typer av gastro øsofageal krysset kreft
Begrepet gastro øsofageal junction (GOJ) kreft er brukt for å beskrive kreft hvor senteret av svulsten er mindre enn 5 cm over eller under, hvor spiserøret møter magen. Leger deler GOJ kreft i 3 typer, avhengig av hvor de er
Hvordan legene bestemmer behandlingen
de vanligste behandlinger for kreft ved å delta på maten rør og magen er kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi.
Hvis kreft blokker spiserøret, kan du ha behandling for å lindre blokkeringen. For eksempel kan du ha en stent satt i, laser terapi eller muligens fotodynamisk terapi.
Dine legene vurdere mange faktorer når du bestemmer hvilke behandlinger som er mest egnet for deg, inkludert
den tidligere kreft er diagnostisert, jo lettere er det å kontrollere og eventuelt kurere det. Hvis kreften ikke har spredd seg, vil legen din sannsynligvis tilby kirurgi. Med mindre du har en veldig tidlig kreft, er det sannsynlig å ha kjemoterapi før operasjonen. I noen tilfeller kan du ha kombinert kjemoterapi og strålebehandling (chemoradiation) før operasjonen. Kirurgi for denne typen kreft er en stor operasjon, så legen vil sørge for at du er frisk nok til å gjøre en god bedring.
Før du behandling, vil legene ordne for deg å ha tester for å finne ut stadium av kreft. Dette hjelper dem å avgjøre om den beste behandling for deg. Testene omfatter
kirurgi for gastro øsofageal junction kreft
du vil sannsynligvis ha kirurgi hvis kreften ikke har spredd seg, og du er plass nok. Kirurgen fjerner kreft sammen med en klar grense vev rundt det. De fjerner også de nærmeste lymfeknutene.
Det finnes ulike typer av gastro øsofageal krysset kreft kalt type 1, 2 og 3. For type 1 svulster, kirurgi innebærer vanligvis å fjerne spiserøret, de nærmeste lymfeknutene, og muligens toppen av magen.
for type 2 og 3 svulster, kan du ha
Etter å ha fjernet svulsten og omkringliggende vev, kirurgen blir de to gjenværende endene sammen. Noen ganger folk må også ha sin milt og en del av deres bukspyttkjertelen fjernet, men dette er svært sjelden.
Du kan finne detaljert informasjon om operasjonen i avsnittene om magekreft kirurgi og kirurgi for kreft i spiserøret.
tilbake til toppen
Kjemoterapi for GOJ kreft
Kjemoterapi bruker anti kreft eller cytotoksiske medikamenter for å drepe kreftceller. Du kan ha det
å gi cellegift før operasjon reduserer sjansene for at kreften kommer tilbake. Det krymper også svulsten, noe som gjør det enklere for kirurgen å fjerne.
Det finnes en rekke ulike kombinasjoner av kjemoterapi narkotika leger kan bruke. De fleste som du har gjennom et drypp i en blodåre. Cisplatin og fluorouracil (5-FU) eller epirubicin, cisplatin og fluorouracil (ECF) er vanlige kombinasjoner.
Hvis du har type 2 eller 3 gastro øsofageal krysset kreft, er det sannsynlig å ha kjemoterapi før og etter operasjonen (peri operativ kjemoterapi). Du må som regel ECF eller ECX kjemoterapi. ECX inneholder narkotika epirubicin, cisplatin og kapecitabin (Xeloda). Vi har informasjon om bivirkninger av ECF og ECX kjemoterapi. Du har epirubicin og cisplatin i en blodåre, men du tar kapecitabin som en tablett.
Tilbake til toppen
Strålebehandling for GOJ kreft
Strålebehandling bruker stråling for å behandle kreft. Du kan få strålebehandling kombinert med kjemoterapi (chemoradiation) før operasjonen. Hvis du ikke klarer å ha kirurgi, må du kanskje chemoradiation på egen hånd i stedet. Å gi noen typer av kjemoterapi samtidig som strålebehandling kan gjøre radioterapi fungerer bedre.
Chemoradiation er ganske en intensiv behandling og bivirkningene er generelt mer alvorlige enn med kjemoterapi eller radioterapi på egen hånd. Vi har informasjon om bivirkninger av chemoradiation på siden om chemoradiation for kreft i spiserøret.
Tilbake til toppen
Biologisk terapi
Trastuzumab (Herceptin) er en biologisk terapi leger noen ganger bruke som en første behandling for personer med gastro øsofageal krysset kreft som har spredt seg (avansert kreft). Det fungerer bare hvis kreftcellene har reseptorer for trastuzumab (HER2 positive kreft). Du har trastuzumab i kombinasjon med kjemoterapi, som cisplatin og fluorouracil eller kapecitabin. Vi har mer informasjon om trastuzumab i siden om biologisk behandling for kreft i spiserøret.
Tilbake til toppen
Forskning på behandling
Leger er hele tiden å forske ulike kombinasjoner av kjemoterapi narkotika, biologiske behandlinger og nye behandlinger for gastro øsofagus junction kreft.
OE05 rettssaken er å sammenligne kjemoterapi narkotika cisplatin og fluorouracil med kombinasjonen ECX, som er epirubicin, cisplatin og kapecitabin (Xeloda), før operasjonen. Denne rettssaken er stengt, og vi venter på resultatene.
COUGAR-02 prøve sett på hvor godt docetaxel kjemoterapi arbeidet for mennesker med avanserte gastro øsofagus kreft som allerede hadde hatt ett kurs av kjemoterapi. Forskerne fant at på vanlige folk som hadde docetaxel levd lenger enn folk som bare hadde behandling for å kontrollere symptomene.
ST03 rettssaken er å se på å legge bevacizumab (Avastin) til kjemoterapi (før og etter operasjonen) for gastro øsofageal kreft. Bevacizumab er et monoklonalt antistoff. Forskere tror at det å gi bevacizumab samt kjemoterapi kan være bedre enn kjemoterapi alene.
REAL3 rettssaken sett på om en biologisk terapi kalt panitumumab (Vectibix) kan forbedre resultatene av EOX kjemoterapi (epirubicin, oksaliplatin og kapecitabin) for personer med mage øsofagus kreft. Resultatene viste at det å ha panitumumabs med kjemoterapi ikke hjelpe folk lever lenger, og kan øke bivirkningene av behandlingen.
Ramucirumab er en annen monoklonalt antistoff forskere ser på i kliniske studier. To internasjonale studier har nylig vist lovende resultater med ramucirumab for folk med avansert gastro øsofageal junction kreft og mage kreft som har hatt kjemoterapi før.
Det er mer informasjon om forskning for mage øsofagus koblings kreft i sidene om spiserørskreft forskning og mage kreftforskning. Du kan også søke etter prøvelser for spiserørs (spiserøret) kreft på våre kliniske studier database.
Tilbake til toppen