Stomach Health > magen Helse >  > Gastric Cancer > magekreft

Behandling valg av type og stadium av magen cancer

Behandling av magekreft avhenger i stor grad av hvor kreften startet i magen og hvor langt den har spredd seg.

Stage 0

fordi fasen 0 kreft er begrenset til det indre foringslag i magen og har ikke vokst inn i dypere lag, kan de bli behandlet ved kirurgi alene. Ingen kjemoterapi eller strålebehandling er nødvendig.

Kirurgi med enten delsum gastrektomi (fjerning av en del av magen) eller total gastrektomi (fjerning av hele mage) er ofte den viktigste behandling for disse kreftformer. Nærliggende lymfeknuter fjernes også.

Noen små stadium 0 kreft kan behandles med endoskopisk reseksjon. I denne fremgangsmåten kreften er fjernet gjennom et endoskop føres ned i halsen. Dette gjøres oftere i Japan, hvor magekreft er ofte oppdages tidlig under screening. Det er sjelden å finne magekreft så tidlig i USA, så denne behandlingen har ikke blitt brukt så mye her. . Hvis det er gjort, bør det være på et kreftsenter som har en god del erfaring med denne teknikken

Stage jeg

Stage IA: Personer med stadium IA magekreft vanligvis har sin kreft fjernet av total eller subtotal gastrektomi. De nærliggende lymfeknuter blir også fjernet. Endoskopisk reseksjon kan i sjeldne tilfeller være et alternativ for noen små T1a kreft. Ingen videre behandling er vanligvis nødvendig etter operasjonen

Stage IB:. Den viktigste behandlingen for denne fasen av magekreft er kirurgi (total eller subtotal gastrektomi). Kjemoterapi (cellegift) eller chemoradiation (chemo pluss strålebehandling) kan gis før kirurgi for å prøve å krympe kreft og gjøre det lettere å fjerne.

Etter operasjonen, pasienter med lymfeknuter (fjernet ved kirurgi) viser ingen tegn på kreft spredning er ofte observert uten ytterligere behandling, men ofte leger vil anbefale behandling med enten chemoradiation eller chemo alene etter operasjonen (spesielt hvis pasienten ikke får en av disse før kirurgi). Pasienter som ble behandlet med cellegift før operasjon kan få den samme kjemoterapi (uten stråling) etter operasjonen.

Hvis kreft er funnet i lymfeknutene, behandling med enten chemoradiation, chemo alene, eller en kombinasjon av de to er ofte anbefalt.

Hvis en person er for syk (fra andre sykdommer) for å ha kirurgi, kan de bli behandlet med chemoradiation hvis de kan tåle det. Andre muligheter er strålebehandling eller cellegift alene.

Stage II

Den viktigste behandlingen for stadium II magekreft er kirurgi for å fjerne hele eller deler av magen, omentum, og nærliggende lymfeknuter. Mange pasienter blir behandlet med cellegift eller chemoradiation før operasjon for å prøve å krympe kreft og gjøre det lettere å fjerne. Behandling etter kirurgi kan omfatte kjemoterapi alene eller chemoradiation.

Hvis en person er for syk (fra andre sykdommer) for å ha kirurgi, kan de bli behandlet med chemoradiation hvis de kan tåle det. Andre muligheter er strålebehandling eller cellegift alene.

Stage III

Kirurgi er den viktigste behandlingen for pasienter med dette stadiet sykdommen (med mindre de har andre medisinske tilstander som gjør dem for syk for det). Noen pasienter kan bli kurert ved kirurgi (sammen med andre behandlinger), mens for andre operasjonen kan være i stand til å kontrollere kreft eller lindre symptomer.

Noen mennesker kan få cellegift eller chemoradiation før operasjon for å prøve å krympe kreft og gjøre det lettere å fjerne. Pasienter som får cellegift før operasjon vil sannsynligvis få cellegift etter, også. For pasienter som ikke får kjemoterapi før operasjonen og for de som har kirurgi, men har noen kreft igjen, behandling etter kirurgi er vanligvis chemoradiation.

Hvis en person er for syk (fra andre sykdommer) for å ha kirurgi kan de behandles med chemoradiation hvis de kan tåle den. Andre muligheter er strålebehandling eller cellegift alene.

Stage IV

Fordi stadium IV magekreft har spredt seg til fjerne organer, er en kur som regel ikke mulig. Men behandling kan ofte bidra til å holde kreften under kontroll og lindre symptomer. Dette kan omfatte kirurgi, for eksempel en mage-bypass, eller til og med en delsum gastrektomi i noen tilfeller, for å holde magen og /eller tarmen fra å bli blokkert (blokkert) eller for å kontrollere blødning.

I enkelte tilfeller er en laser stråle gjennom et endoskop (en lang, fleksibel slange føres ned i halsen) kan ødelegge mesteparten av tumoren og avlaste hindring uten kirurgi. Om nødvendig kan en stent (et hult metall rør) plasseres der spiserøret og magesekken møtes for å bidra til å holde den åpen og la maten å passere gjennom den. Dette kan også gjøres i krysset av magesekken og tynntarmen.

Chemo og /eller strålebehandling kan ofte hjelpe krympe kreft og lindre noen symptomer samt hjelpe pasienter lever lenger, men er vanligvis ikke forventes å kurere kreft. Kombinasjoner av chemo narkotika er mest brukt, men hvilken kombinasjon som er best, er ikke klart.

Målrettet terapi kan også være nyttig i behandling av avansert kreft. Trastuzumab (Herceptin) kan legges til kjemoterapi for pasienter med tumorer er HER2-positiv. Ramucirumab (Cyramza) kan også være et alternativ på enkelte punkt. Det kan gis alene eller lagt til cellegift.

Fordi disse kreftformene kan være vanskelig å behandle, blir nye behandlinger testet i kliniske studier kan ha nytte noen pasienter.

Selv om behandlinger ikke ødelegge eller krympe kreft, er det måter å lindre smerter og symptomer fra sykdommen. Pasienter bør fortelle sin kreftomsorg teamet om noen symptomer eller smerter de har riktig måte, slik at de kan håndteres effektivt.

Ernæring er en annen bekymring for mange pasienter med magekreft. Hjelp er tilgjengelig som spenner fra ernæringsmessige rådgiving til plassering av et rør i tynntarmen for å gi næring til de som har problemer med å spise, hvis det er nødvendig.

Tilbakevendende kreft

Kreft som kommer tilbake etter innledende behandling er kjent som tilbakevendende kreft. Behandlingstilbud for tilbakevendende sykdom er generelt de samme som de er for stadium IV kreft. Men de er også avhengig av hvor kreften oppstår på nytt, hvilke behandlinger en person allerede har hatt, og personens generelle helse.

Kliniske studier eller nyere behandlinger kan være et alternativ, og bør alltid vurderes.