Gastric Cancer Tilbakefall

Gastric Cancer Tilbakefall
» Gastric Cancer Tilbakefall

Selv om prognosen for magekreft i tidlige stadier er målt til å være tilfredsstillende, tilfeller av magekreft tilbakefall er funnet å forekomme hos noen pasienter. Dette tilbakefall kan forekomme etter kurativ reseksjon av denne medisinske tilstanden. På grunn av avansement i prosedyrene for magekreftdiagnose (dobbel kontrast Radiografi og endoskopi), har oppklaringsprosenten for magekreft i innledende stadier blitt forhøyet. Prognosen for pasienter med magekreft i den innledende fasen er svært gunstig etter utbedrings gastrectonomy utført med disseksjon av de infiserte lymfeknuter.

De fem til ti år overlevelse for slike pasienter er mer enn 90 prosent. Imidlertid har det blitt avslørt at magekreft tilbakefall kan observeres hos pasienter med tidlige tegn på denne sykdommen eller pasienter som har gjennomgått kurativ gastrisk reseksjon. Noen rapporter viste at metastaser i lymfeknutene og dybden av invasjonen er de viktigste risikofaktorer som fører til avansert magekreft tilbakefall. Imidlertid har svært få tilfeller av tidlig magekreft er evaluert som viser relativt lav forekomst av tilbakefall mønstre, tilbakefall og prognostiske funksjonene til gjentakelse. Denne relative forskjellen i disse forekomst kan skyldes bruken av den kurative reseksjon i tidlig magekreft (EGC).

risikofaktorer for magekreft tilbakefall:

tilbakefall av magekreft i submucosal tilstanden er betydelig større enn i slimhinnene tilstand. Denne prisen var også høyere blant pasienter med lymfeknutemetastaser enn pasienter uten involvering av lymfeknuter. Når lymfeknute tilstand på grunn av kreft er inndelt i henhold til N scenen, fem års overlevelse for pasienten på Nei, N1, N2 og N3 etapper var rundt 99, 96, 72 og 0 prosent. Kjønn, alder, størrelsen på svulsten, histologisk type og makroskopiske typen funnet å være relatert til forekomst av magekreft tilbakefall.

Multivariate undersøkelser som ble gjennomført ved hjelp av viktige funksjoner som er identifisert av ufravikelig undersøkelse (metastasering av lymfeknute, dybde av angrepet), bekreftet at lymfeknutemetastaser var den viktigste prognostiske årsaken til tilbakefall av blærekreft.

Patter og plassering av magekreft tilbakefall:

Blant tjueen magekrefttilfeller, fire (19 prosent) var lokoregionalt gjentakelse tilfeller, to (rundt 9,5 prosent) ble peritoneal formidlings tilfeller ni ( 43 prosent) var på grunn av kreften spredt på fjernt nivåer og seks (29 prosent) har blandet form av tilbakefall.

Tilbakefall på lokoregionalt nivå:

I løpet av den tiden av magekreft kirurgi, blant fire lokale lymfeknute tilbakefall tilfeller to medfølgende perigastric lymfeknutemetastase. Gapet mellom primær kirurgi og tilbakefall var 1,5 år. I N0 kreft var det mer enn ett år (18,5 måneder), og for N1 kreft, var det rundt 7 til 18 måneder.

Tilbakefall på peritoneal nivå:

abdominal CT brukes til å oppdage de peritoneal tilbakefall; disse er cytologiske undersøkelser. I dette tilfelle kan lymfeknutemetastaser befinner seg under den primære operasjonen. Gapet mellom det primære kirurgi og forekomst av tilbakefall ble funnet å være omkring 3 til 10 måneder.

Tilbakefall på fjernt nivå:

Blant de ni forekomst av fjernmetastaser, to var livmorhalsen og leveren lymfeknutemetastaser, mens sju var på grunn av flere metastaser. Disse forekomst involverer to trinn av N0, tre stadier av N1 og N2 og ett trinn av N3 ved utføring av primær kirurgi.

Forekomst av blandet tilbakefall:

Blant de seks forekomst av blandede tilbakefall, var peritoneal type fjernmetastaser, en ble loco-peritoneal form for gjentakelse og fire ble loco-fjern form for tilbakefall . Denne forekomsten inkluderte tre stadier av N0, to stadier av N1 og N2 i trinn i løpet av primær kirurgi.

Prognose av magekreft:

Den gjennomsnittlige overlevelse etter magekreft tilbakefall er rundt 4. 4 måneder. Behandlinger alternativer for gjentakelse var cellegift for noen tilfeller mens konservativ behandling for andre. Gjennomsnittlig overlevelse av magekreftpasienter med kjemoterapi etter tilbakefall var 5,8 måneder, mens for pasienter som har gjennomgått konservativ behandling etter tilbakefall var 3,1 måneder. Dette er den omtrentlige data og ikke nøyaktig ett.

I de fem forekomst av mage kreft (metachronous) i rest magen, tilstrekkelige marginer uten svulst og ikke samtidig kreftforekomst ble funnet ved tidspunktet for primær kirurgi. To tilfeller av slimhinne og tre tilfeller av submukosale tumorer ble funnet uten utvikling av tumorer i lymfeknutene.

magekreft gjentakelse for hver enkelt pasient, kan variere som det avhenger av invasjonen dybden av tumorene, så vel som metastaser i lymfeknutene.