Tilskudds av H. pylori og røyking trender til amerikanske forekomst av tarm-type noncardia adenokarsinom i ventrikkel: en mikro model

bidrag av H. pylori og røyking trender til amerikanske forekomst av tarm-type noncardia adenokarsinom i ventrikkel: en mikro modell
8171640Contribution av H . pylori og røyking trender til amerikanske forekomst av tarm-type noncardia adenokarsinom i ventrikkel: en mikro modelPosted 14. mai 20142014-05-14 02: 01: 41Authors: Yeh J, Hur C, Schrag D, Kuntz K, Ezzati M, Stout N, Ward Z, Goldie SPLoS Med. 2013 10 (5) PubmedID: 23700390

BAKGRUNN:

Selv om magekreft har falt dramatisk i USA, forblir sykdommen den nest største årsaken til kreftdødelighet i verden. En bedre forståelse av årsakene til nedgangen kan gi viktig innsikt i effektive forebyggende strategier. Vi søkte å beregne bidraget fra risikofaktor trender på fortid og fremtid intestinal-type noncardia adenokarsinom i ventrikkel (NCGA) forekomst

metoder og resultater.

Vi utviklet en populasjonsbasert mikromodell intestinal-type NCGA og kalibrert den amerikanske epidemiologiske data på forstadier til kreft og kreft. Modellen eksplisitt innarbeidet effekten av Helicobacter pylori og røyking på sykdom naturhistorie, som fødselskohort spesifikke trender ble avledet fra National Health and Nutrition Examination Survey (nhanes) og National Health Interview Survey (NHIS). Mellom 1978 og 2008 modellen anslått at intestinal-type NCGA insidens falt 60% 11,0 til 4,4 per 100 000 menn, < 3% avvik fra nasjonal statistikk. H. pylori og røyking trender kombinert utgjorde 47% (område = 30% -58%) av den observerte nedgangen. Med ingen tobakkskontroll, ville forekomsten har falt bare 56%, noe som tyder på at lavere oppstart av røyking og høyere opphør priser observert etter 1960 akselererte den relative nedgangen i kreftforekomst med 7% (område = 0% -21%). Med fortsatt risikofaktor trender, er forekomsten anslått å avta ytterligere 47% mellom 2008 og 2040, vil de fleste som kunne tilskrives H. pylori og røyking (81%; range = 61% -100%). Begrensninger inkluderer forutsatt at alle andre risikofaktorer påvirket magekreftutvikling som en faktor og begrense analysen til menn

Konklusjon:.

Trender i modifiserbare risikofaktorer forklare en betydelig del av nedgangen i intestinal-type NCGA forekomst i USA, og er ventet å fortsette. Selv om tidligere tobakkskontroll innsats har påskyndet nedgangen, vil alle fordelene ta flere tiår å bli realisert, og ytterligere motløshet av røyking og reduksjon av H. pylori bør være prioriteringer for mage kreft kontroll innsats.

• Kostnadseffektivitet av laparoskopisk gastric banding og bypass for sykelig fedme
• Magekreft - Statistikk