Uma nova pesquisa identifica uma ligação entre o microbioma intestinal e derrames

Um estudo recente realizado na Cleveland Clinic demonstra o impacto de dietas ricas em colina, que é frequentemente encontrado em grandes quantidades em carnes vermelhas e gemas de ovo, e trimetilamina no aumento da gravidade do AVC e déficits funcionais em um modelo murino.

Golpe. Crédito da imagem:Piyaphat_Detbun / Shutterstock.com

O que é TMAO?

p Colina, betaína, e L-carnitina são compostos abundantes que podem ser encontrados na carne vermelha e na gema do ovo. Após o consumo desses alimentos, colina, betaína, e a L-carnitina são metabolizadas pelas bactérias intestinais em trimetilamina (TMA). O TMA é então rapidamente absorvido pela corrente sanguínea e oxidado a N-óxido de trimetilamina (TMAO) pela monooxigenase-3 contendo flavina. Eventualmente, O TMAO será secretado na urina.

p Vários estudos anteriores identificaram uma ligação existente entre os níveis circulantes de TMAO e certas doenças cardiovasculares. Em animais, por exemplo, a pesquisa mostrou que um aumento nos níveis plasmáticos de TMAO está associado à hiper-reatividade plaquetária e a um risco aumentado de desenvolver placas ateroscleróticas.

p Além disso, vários estudos clínicos descobriram que pacientes com diabetes, insuficiência renal crônica, e os principais eventos cardiovasculares em pacientes com síndrome coronariana aguda também exibem níveis plasmáticos mais elevados de TMAO.

Níveis de TMAO e curso

p Apesar dos avanços que foram feitos no tratamento e diagnóstico de doenças vasculares cerebrais, como acidente vascular cerebral, sua incidência global permanece muito alta. Estudos experimentais anteriores demonstraram que o transplante microbiano de um doador com alto potencial para gerar TMA para um hospedeiro naïve aumentou a aterosclerose e a trombose em camundongos. Recentemente, um grupo de pesquisadores da Cleveland Clinic transplantou várias comunidades microbianas em vários modelos de AVC murino para explorar ainda mais o papel causal dos microrganismos intestinais no AVC.

p Em seu estudo publicado em Hospedeiro celular e micróbio , os pesquisadores usaram material fecal humano coletado de dois doadores. Considerando que um doador mostrou níveis de TMAO persistentemente altos entre a faixa de 34,2 a 44,3 micromolar (µM), o outro exibiu níveis de TMAO persistentemente baixos dentro da faixa de 2,1 a 3,5 µM.

p Cinco dias após os camundongos livres de germes foram colonizados com gavagem oral, A lesão por acidente vascular cerebral foi induzida usando um modelo de acidente vascular cerebral isquêmico trombótico murino. Todos os camundongos receberam uma dieta suplementar com colina.

p Os camundongos que receberam o transplante fecal de alto TMAO exibiram um aumento 15 vezes maior nos níveis de TMAO no plasma circulante em comparação com os camundongos que receberam o transplante de doador microbiano de baixo TMAO. Uma correlação positiva significativa também foi encontrada entre os camundongos, com um volume de infarto maior observado nos receptores de alto TMAO em comparação com os receptores de baixo TMAO.

Comparando a gravidade do derrame na colina vs. dieta TMAO

p Os pesquisadores também examinaram a diferença na gravidade do derrame em ratos que receberam suplementação de colina na dieta, que já demonstrou sua capacidade de elevar os níveis plasmáticos de TMAO, em comparação com aqueles que foram alimentados diretamente com TMAO.

p Os camundongos foram mantidos nessas respectivas dietas por 3 semanas antes da lesão cerebral. Vinte e quatro horas após a lesão do derrame, os níveis de TMAO no plasma e o volume de enfarte dos ratos foram avaliados. Verificou-se que as dietas de TMAO e colina aumentam significativamente os níveis plasmáticos de TMAO e o volume do infarto cerebral.

p Em um estudo separado, as mesmas dietas de TMAO e colina foram fornecidas aos camundongos por uma duração total de três semanas, seguido pela lesão induzida por acidente vascular cerebral. Por um total de 5 dias após o derrame, as respectivas dietas foram mantidas. Ambos os camundongos suplementados com TMAO e colina exibiram reduções significativas em todas as medidas de atividade motora em comparação com os camundongos que receberam uma dieta de controle após o acidente vascular cerebral.

Aprendizagem de estudo

p Coletivamente, os resultados do estudo atual confirmam que a microbiota intestinal, especificamente a via colina-TMA (O), pode desempenhar um papel na determinação da gravidade de um AVC e déficits funcionais pós-AVC. Uma vez que as dietas ocidentais e as dietas ricas em carne vermelha mostraram elevar significativamente os níveis de TMAO, este estudo, Portanto, demonstra os benefícios para a saúde de substituir esses tipos de produtos alimentares por alternativas à base de plantas.

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