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A hipertensão sempre leva a COVID-19 grave?

Causado pelo agente infeccioso, síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), a doença coronavírus 2019 (COVID-19) é frequentemente mais grave em pessoas com condições médicas subjacentes - como diabetes, obesidade, e hipertensão.

p A hipertensão é a comorbidade mais comum entre os pacientes com COVID-19. Em alguns casos, a condição leva a piores resultados clínicos, mas faltam evidências sobre fatores prognósticos entre esses pacientes.

p Agora, uma equipe de pesquisadores da Baqiyatallah University of Medical Sciences no Irã desenvolveu alguns fatores prognósticos para prever a gravidade do COVID-19 entre pacientes hipertensos.

Estudo:Todos os pacientes com hipertensão devem se preocupar com o desenvolvimento de doença coronavírus grave em 2019 (COVID-19)? Crédito da imagem:Micholas / Shutterstock p O estudo de pesquisa, publicado no jornal Hipertensão Clínica, pacientes hipertensos com mais de 60 anos, excesso de peso, tem doença cardiovascular, diabetes, e doença renal crônica, são mais propensos a ter resultados ruins quando infectados com SARS-CoV-2.

Hipertensão e COVID-19

p A pandemia de coronavírus continua a se espalhar pelo mundo, infectando mais de 96,82 milhões de pessoas. A data, o vírus já ceifou mais de 2 milhões de vidas. Destes, a maioria das mortes está ligada à idade avançada e condições médicas subjacentes.

p Enquanto a maioria das pessoas que contraem SARS-CoV-2 desenvolvem sintomas leves, como tosse, febre, e fadiga, vários pacientes podem desenvolver doenças graves. COVID-19 grave é caracterizado por sintomas como dificuldade para respirar, dor no peito, e aperto no peito.

p As principais causas de morte em pacientes com COVID-19 são a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), insuficiência cardíaca, e insuficiência renal. A taxa de mortalidade global de COVID-19 é de cerca de 6 por cento.

p Os especialistas em saúde reconheceram que as pessoas com comorbidades correm um risco maior de serem infectadas com SARS-CoV-2 e desenvolver doenças graves. A hipertensão é a comorbidade mais comum entre esses pacientes.

p Muitas das mortes relacionadas ao COVID-19 foram observadas em adultos mais velhos, que têm maior probabilidade de ter hipertensão. Ainda não está claro se a hipertensão não controlada é um fator de risco para infecção e desenvolvimento de COVID-19 grave.

O estudo

p No estudo, os pesquisadores analisaram os perfis médicos de 598 casos COVID-19. A equipe dividiu os pacientes em dois grupos comparativos, com base no fato de terem ou não hipertensão. Avançar, eles compararam epidemiológicos, clínico, laboratório, e características radiológicas de ambos os grupos.

p Dos perfis médicos analisados, 29,4 por cento dos pacientes tinham hipertensão, enquanto 70,6 por cento tinham leituras de pressão arterial normais. Os pesquisadores viram mais casos de diabetes, problemas renais, e doença cardiovascular no grupo de hipertensos. Isso pode explicar por que a maioria dos pacientes hipertensos tem maior risco de desenvolver COVID-19 grave.

p Estar acima do peso ou ter um índice de massa corporal (IMC) de mais de 25, ter mais de 60 anos, período de hospitalização mais longo, doença renal crônica, e diabetes tipo 2, foram associados à progressão de COVID-19 em acidente vascular cerebral, doença respiratória, e câncer.

p A equipe também observou que a razão pela qual os pacientes hipertensos têm maior probabilidade de desenvolver COVID-19 não é clara. Uma teoria possível é que os coronavírus, incluindo SARS-CoV-2, o coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV), e o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV), ligam-se às células humanas através do receptor da enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2), que é expresso por células epiteliais nos pulmões, rins, intestinos, e vasos sanguíneos.

p Em alguns pacientes hipertensos, a pressão arterial é controlada pelo uso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina (ARBs). O controle da hipertensão com essas drogas aumenta os níveis de ACE2, o que pode facilitar a infecção por COVID-19.

p Nosso novo estudo revela fatores preditivos para o desenvolvimento de COVID-19 grave que podem ser usados ​​por médicos para identificar casos de COVID-19 hipertensos de alto risco e determinar a abordagem de tratamento apropriada para atingir os melhores resultados clínicos possíveis. ”Os pesquisadores observaram no artigo.

p Os pesquisadores concluíram que, embora as pessoas com hipertensão tenham um risco elevado de desenvolver COVID-19 grave, fatores preditivos podem ajudar a determinar pacientes com resultados ruins, incluindo idade, peso corporal, doença cardiovascular, doença renal crônica, e diabetes.