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Estudo:5 a 10% de perda de peso induzida cirurgicamente associada a benefícios cardiovasculares

Um estudo da Cleveland Clinic mostra que 5 a 10 por cento da perda de peso induzida cirurgicamente está associada a uma expectativa de vida melhorada e à saúde cardiovascular. Em comparação, cerca de 20 por cento de perda de peso é necessária para observar benefícios semelhantes com um tratamento não cirúrgico. Os resultados também mostram que a cirurgia metabólica pode contribuir com benefícios para a saúde que são independentes da perda de peso. O estudo foi publicado na edição de outubro da Anais de Cirurgia .

Este grande estudo observacional analisou 7, 201 pacientes da Cleveland Clinic:1, 223 pacientes com obesidade e diabetes tipo 2 submetidos à cirurgia metabólica (cirurgia bariátrica ou para perda de peso) foram pareados a 5, 978 pacientes que receberam cuidados médicos habituais. Cerca de 80 por cento dos pacientes tinham hipertensão, 74 por cento tinham dislipidemia (triglicerídeos e colesterol elevados), e 31 por cento estavam tomando insulina para tratar a diabetes.

Usando diferentes modelos estatísticos, os efeitos da perda de peso foram estudados para identificar a perda de peso mínima necessária para diminuir o risco de morte e de sofrer eventos cardiovasculares adversos importantes, como eventos de artéria coronária, eventos cerebrovasculares, insuficiência cardíaca, doenca renal, e fibrilação atrial.

"Após a cirurgia metabólica, o risco de morte e complicações cardíacas graves parece diminuir após cerca de 5 por cento e 10 por cento de perda de peso, respectivamente. Enquanto que, no grupo não cirúrgico, tanto o risco de morte quanto as principais complicações cardiovasculares diminuíram depois de perder aproximadamente 20 por cento do peso corporal, "disse Ali Aminian, M.D., diretor do Instituto Bariátrico e Metabólico da Cleveland Clinic, e principal autor do estudo.

Este estudo sugere que maiores benefícios de doenças cardíacas são alcançados com menos perda de peso após cirurgia metabólica do que perda de peso médica usando intervenções de estilo de vida. Os resultados do estudo sugerem que existem benefícios importantes da cirurgia metabólica, independentemente da perda de peso alcançada. "

Steven Nissen, M.D., Diretor Acadêmico do Coração, Vascular &Thoracic Institute at Cleveland Clinic, autor sênior do estudo

O estudo STAMPEDE inovador mostrou os efeitos benéficos da cirurgia metabólica no controle da glicose no sangue. Desde então, estudos adicionais observaram benefícios para a saúde além da perda de peso após cirurgia metabólica. Na verdade, esta pesquisa é uma análise secundária de um grande estudo que mostrou que a cirurgia para perda de peso está associada a uma redução de 40% no risco de morte e complicações cardíacas em pacientes com diabetes tipo 2 e obesidade.

Os pesquisadores continuam a estudar as mudanças fisiológicas no trato gastrointestinal modificado cirurgicamente, o impacto na secreção de hormônios e no microbioma. Essas mudanças benéficas podem contribuir para os benefícios cardiovasculares e de sobrevivência da cirurgia metabólica, independente da perda de peso. Mais pesquisas são necessárias para compreender melhor os mecanismos subjacentes para os benefícios de saúde da cirurgia metabólica em pacientes que têm obesidade e diabetes tipo 2.

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