O que acontece quando seu íleo é removido?

O que é o íleo?

Em condições em que o íleo é removido cirurgicamente, o duodeno é conectado ao cólon. Isso é chamado de anastomose.

Todo o intestino delgado tem cerca de 6 metros de comprimento e é dividido em três partes.

A primeira parte é chamada de duodeno. O estômago se abre no duodeno.
A parte do meio é chamada de jejuno.
A terceira e última parte é chamada de íleo.

O íleo se abre no intestino grosso controlado pela válvula ileocecal.

O íleo é responsável pela digestão e absorção de nutrientes como vitamina B12, gorduras, bile e tudo o mais não digerido no resto do intestino. O alimento não digerido entra no intestino grosso para ser excretado.

A válvula ileocecal é um músculo na junção do íleo e a primeira parte do intestino grosso ou cólon. Sua principal função é regular a passagem de alimentos não digeridos do intestino delgado para o intestino grosso.

Por que a remoção ileal é feita?

A remoção cirúrgica do íleo também é chamada de ressecção do intestino delgado. Os motivos mais comuns para a cirurgia podem ser:

Sangramento descontrolado devido a úlceras perfuradas ou lesões.
Bloqueio do íleo devido a tumores ou tecido cicatricial.
Defeitos congênitos como o divertículo de Meckel (saída do intestino delgado).
Infecções e úlceras que não respondem à medicação.
Condições inflamatórias como a doença de Crohn.

Por que a válvula ileocecal é removida?

A válvula ileocecal é removida em caso de:

Doença de Crohn complicada por estenose (estreitamento) da válvula.
Tumores na área da válvula ileocecal.
Trauma, infecção ou sangramento na área da válvula.

O que acontece quando o íleo é removido?

Em condições em que o íleo é removido cirurgicamente, o duodeno é conectado ao cólon. Isso é chamado de anastomose. O íleo é removido cirurgicamente sob anestesia. Os pacientes geralmente podem ficar no hospital por cerca de uma semana após a cirurgia. Pode levar de 6 a 8 semanas para se recuperar completamente.

Embora essa cirurgia possa ser necessária e até salvar vidas, o íleo é responsável pela digestão e absorção de nutrientes como vitamina B12, gorduras, bile e tudo o mais que não é digerido pelo resto do intestino. A remoção da válvula pode causar dificuldade na absorção de nutrientes e outros problemas digestivos, como diarreia.

No entanto, é possível sobreviver sem o íleo com cuidados pós-operatórios adequados, terapia nutricional e auxílios digestivos.

Como qualquer cirurgia, a ressecção ileal também apresenta riscos de complicações. Algumas possíveis complicações da cirurgia são:

Inchaço, hematomas e dor que geralmente desaparecem em cerca de 2 semanas
Infecção
Sangramento
Dano nas estruturas vizinhas
Reação à anestesia
Coágulo sanguíneo localizado (hematoma) e coágulos sanguíneos menores que podem viajar pelos vasos sanguíneos, causando complicações cardíacas e pulmonares
Deiscência da ferida (uma condição em que o corte feito durante um procedimento cirúrgico se separa ou se rompe após ser suturado)
Seroma (coleção de fluidos)
Fuga anastomótica (o conteúdo intestinal pode vazar pelo local da anastomose), o que pode levar a infecção sistêmica
Estenose anastomótica
Cicatrizes e aderências que levam à obstrução intestinal

O que acontece se a válvula ileocecal for removida?

Quando a válvula ileocecal é removida, como em qualquer cirurgia, existe o risco de complicações durante e após a cirurgia. A válvula funciona para mover o alimento não digerido do íleo para o cólon, para evitar o refluxo do conteúdo digerido do intestino grosso e impedir que as bactérias do cólon se espalhem de volta para o intestino delgado.

Algumas possíveis complicações da remoção da válvula ileocecal são:

Sangramento excessivo
Infecção
Coágulos sanguíneos localizados e coágulos sanguíneos menores que viajam pelos vasos sanguíneos para causar complicações cardíacas e pulmonares
Deiscência da ferida (uma condição em que o corte feito durante um procedimento cirúrgico se separa ou se rompe após ser suturado)
Fuga anastomótica (o conteúdo intestinal pode vazar pelo local da anastomose), o que pode levar a uma infecção em todo o corpo.
Estenose anastomótica (constrição no local da anastomose)
Cicatrizes e aderências que levam à obstrução intestinal