Изжога может быть вызвана несколькими различными способами. Понимая наиболее распространенные причины изжоги, вы можете внести изменения в свой образ жизни и диету, которые также являются частью лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Некоторые из механизмов, которые могут способствовать изжоге, включают прямое раздражение пищевода, слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС), нарушения моторики пищеварительного тракта, которые приводят к задержке опорожнения желудка, и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Часто несколько из этих факторов вызывают приступы изжоги.
Чтобы понять изжогу, нужно знать, как работает здоровая пищеварительная система. Ваш пищеварительный тракт начинается со рта, где пища пережевывается и смешивается со слюной, запуская процесс пищеварения. Отсюда пища попадает в пищевод. Эта мышечная трубка совершает крошечные сокращения, называемые перистальтикой, для перемещения пищи в желудок.
Пищевод и желудок соединены пучком мышечных волокон, который называется нижним пищеводным сфинктером. (ЛЕС). Обычно НПС работает как клапан, открываясь, чтобы позволить пище пройти в желудок, и закрываясь, чтобы пища и пищеварительные соки не попадали обратно в пищевод. Но если сфинктер расслабляется, когда не должен, или становится слабым, желудочная кислота может затекать обратно в пищевод, вызывая ощущение жжения, известное как изжога.
Основные механизмы, вызывающие изжогу, также могут привести к развитию ГЭРБ, если ваш частая изжога.
Некоторые продукты, напитки, курение и лекарства могут напрямую раздражать слизистую оболочку. пищевод и вызвать изжогу. В случае с лекарствами может иметь значение оставаться в вертикальном положении в течение как минимум 20–30 минут после приема лекарства и принимать таблетку, запивая ее полным стаканом воды.
Если нижний пищеводный сфинктер ослаблен или потерял тонус, НПС не закрывается полностью после прохождения пищи в желудок. Затем желудочная кислота может вернуться в пищевод. Определенные продукты питания и напитки, алкоголь, наркотики и факторы, воздействующие на нервную систему, могут ослабить НПС и нарушить его функцию.
При нормальном пищеварении пища перемещается по пищеварительному тракту за счет ритмичных сокращений, называемых перистальтикой. Когда у кого-то есть расстройство пищеварительной моторики, эти сокращения ненормальны. Эта аномалия может быть вызвана одной из двух причин:проблемой внутри самой мышцы или проблемой с нервами или гормонами, которые контролируют сокращение мышцы.
У некоторых людей с желудочно-кишечным рефлюксным расстройством (ГЭРБ) нарушена функция нервов или мышц в желудке, что может привести к нарушению моторики.
Когда мышцы желудка не сокращаются нормально, желудок не опорожняется в тонкая кишка так быстро, как обычно. Сочетание большего количества пищи, оставшейся в желудке, и повышенного давления в желудке из-за замедленного опорожнения увеличивает риск утечки желудочного сока обратно в пищевод.
Нарушение моторики желудочно-кишечного трактаГрыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто встречается у пациентов с ГЭРБ. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть желудка вдавливается вверх в грудную клетку через отверстие в диафрагме. Это может произойти из-за ослабления диафрагмы или из-за повышенного внутрибрюшного давления (например, при ожирении). Это отверстие называется пищеводной щелью или диафрагмальной щелью. Считается, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может ослабить НПС и вызвать рефлюкс.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмыЧрезмерное давление на брюшную полость может оказать давление на НПС, что приведет к попаданию желудочной кислоты пищевод или даже рот. По этой причине беременные женщины и люди с избыточным весом особенно склонны к изжоге.
Другие заболевания, которые могут способствовать ГЭРБ, включают астму и диабет.
Исследования показали, что существует наследственный риск ГЭРБ. Это может быть связано с тем, что унаследованных мышечных или структурных проблем в пищеводе или желудке. Генетические факторы также могут быть важным аспектом предрасположенности пациента к пищеводу Барретта, предраковому состоянию, вызванному тяжелой ГЭРБ.
У некоторых людей от природы слабый НПС, который не может выдерживать нормальное давление со стороны содержимого желудка. Но другие факторы также могут способствовать этому ослаблению и приводить к эпизодам изжоги.
Алкоголь расслабляет НПС, обеспечивая рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Он также увеличивает выработку желудочной кислоты и делает пищевод более чувствительным к желудочной кислоте. Употребление алкоголя также может привести к выбору менее здоровой пищи, а употребление в пищу продуктов, которые, как вы знаете, могут вызвать изжогу.
Химические вещества в сигаретном дыме ослабляют НПС, когда они попадают из легких в кровь. . Курение сигарет замедляет выработку слюны, которая является одним из защитных механизмов организма от повреждения пищевода. Курильщики также производят меньше химических веществ, нейтрализующих кислоту, в слюне, называемых бикарбонатами. Кроме того, курение стимулирует выработку желудочной кислоты и изменяет желудочную кислоту, способствуя перемещению солей желчных кислот из кишечника в желудок. Во время курения пищеварение замедляется, а опорожнение желудка занимает больше времени.
Люди расходятся во мнениях относительно того, какие продукты вызывают изжогу. Вот самые распространенные:
То, как вы едите, также может вызывать приступы изжоги:
Избыточный вес или ожирение создают давление на живот, что может вызвать изжогу и потерю веса. Рекомендовано. Даже ношение тесной одежды может вызвать давление в животе. Это прижимает пищу к НПС и вызывает ее рефлюкс в пищевод. Обтягивающие ремни и стройное нижнее белье — две распространенные причины. Вы также можете почувствовать усиление симптомов, когда ложитесь или на полный желудок.
Некоторые люди считают, что определенные виды упражнений вызывают изжогу. Упражнения с высокой ударной нагрузкой, включающие прыжки, а также такие упражнения, как скручивания, оказывающие давление на живот, чаще всего являются триггерами.
Практически любое лекарство может вызвать изжогу, но явно есть некоторые лекарства, которые являются более серьезными виновниками. чем другие. Лекарства могут вызвать изжогу несколькими способами, и иногда изжога возникает из-за сочетания различных причин. Вы можете вместе со своим лечащим врачом найти способы приема лекарств, которые уменьшат симптомы изжоги, или перейти на другой препарат, который с меньшей вероятностью вызовет изжогу.
Получите наше печатное руководство для следующего приема у врача, чтобы помочь вам задать вопрос правильные вопросы.
Скачать PDF Лекарства, вызывающие изжогу, включают:
Изжога возникает, когда желудочная кислота забрасывается в пищевод (трубку, по которой пища поступает изо рта в желудок). В норме группа мышц на дне пищевода, называемая нижним пищеводным сфинктером (НПС), предотвращает обратный ток содержимого желудка. При изжоге этого не происходит, как следует, что приводит к кислотному рефлюксу.
Хроническая изжога, определяемая как постоянные или эпизодические приступы, длящиеся шесть месяцев и более, может быть результатом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), состояния, которым страдают от 15% до 20% людей в западных странах. Это также может быть результатом хронического гастрита, нарушения моторики или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Определенная пища у некоторых людей может вызвать избыток желудочной кислоты, которая может просачиваться через нижний пищеводный сфинктер и вызывать изжогу. К ним относятся:
Гормон прогестерон, уровень которого повышается на протяжении всей беременности, может расслабить нижний пищеводный сфинктер, чтобы он не закрывался должным образом. В то же время растущая матка может оказывать все большее давление на кишечник и желудок, что также способствует рефлюксу.
Положение вашего тела во время сна может играть роль в симптомах изжоги. Если у вас хроническая изжога, лежа на спине, кислота может попасть в пищевод. Поднятие головы может снизить содержание этих кислот. Также может помочь отказ от еды перед сном и сон на левом боку.
Хотя вы можете предположить, что изжога — это просто результат «того, что вы съели», она может быть признаком чего-то более серьезного, особенно если симптомы тяжелые и непрекращающиеся. Помимо ГЭРБ, хроническая изжога может быть результатом:
Что есть на завтрак при SCD (без молочных продуктов и яиц)
Завтрак — мой любимый прием пищи в SCD. Я не могу дождаться, чтобы каждое утро вскакивать с постели и жарить индюшачью колбасу на завтрак в кокосовом масле. Лучшая часть? Он не содержит молочных пр
Синдром циклической рвоты (ЦВС), симптомы и причины
Синдром циклической рвоты (CVS) определение и факты В некоторых случаях тошнота может быстро привести к рвоте. Синдром циклической рвоты – это заболевание, которое чаще всего вызывает повторяющи
Давайте разберемся с SIBO
Я откладывал запись в блоге об этом. Главным образом потому, что я не верю, что универсальный подход работает. Я не думаю, что исследование — это то, что нам нужно, чтобы я мог предоставить вам «лучшу
