Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Боль в животе

Что такое SIBO (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике)?

Наш кишечник или кишечная система заполнены миллиардами бактерий, известных как кишечная флора. Когда они хорошо играют вместе, они могут помочь нам переваривать пищу и поддерживать нормальное функционирование иммунной системы.

Но бывают случаи, когда дисбаланс в нашем кишечнике может нанести ущерб нашей желудочно-кишечной системе. Этот дисбаланс может вызвать множество проблем, таких как вздутие живота, боль в животе, газы и диарея — явные признаки синдрома раздраженного кишечника (СРК), а также менее известного состояния, называемого избыточным бактериальным ростом тонкой кишки (SIBO).

Что такое СИБР?

СИБР — это заболевание, которое возникает, когда избыточное количество бактерий, обычно размножающихся в одной части пищеварительного тракта, начинает расти в тонкой кишке. Это может вызвать боль и диарею, а также более серьезные осложнения, такие как недоедание.

«SIBO является частой причиной СРК», — сказал Ллойд Перино, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог в Banner Health, специализирующийся на расстройствах пищеварения. «Сейчас считается, что до одной трети пациентов с СРК действительно имеют СИБР».

Можете ли вы быть в группе риска по SIBO? На какие признаки следует обратить внимание? Мы встретились с доктором Перино, чтобы рассказать о симптомах, причинах и вариантах лечения этого расстройства пищеварения.

Признаки и симптомы

Поскольку симптомы СИБР очень похожи на СРК, его диагностика может быть очень сложной. Мало того, это может также проявляться по-разному от одного человека к другому. У кого-то может быть диарея, у другого — вздутие живота и запор.

Признаки и симптомы SIBO включают:

  • Газ и/или вздутие живота после еды
  • Диарея
  • Вздутие живота
  • Запор
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Мальабсорбция
  • Непреднамеренная потеря веса

Хотя некоторые симптомы, такие как вздутие живота, тошнота и диарея, могут быть связаны с некоторыми кишечными проблемами, если вы испытываете постоянную диарею, быструю потерю веса или боли в животе, которые не проходят дольше нескольких дней, вам следует обратиться к врачу.

Причины

«Существует множество факторов, которые могут вызвать SIBO, от определенных хронических заболеваний, таких как диабет, до операций и даже возраста», — сказал доктор Перино. "Это не обязательно стоит особняком."

Вещи, которые могут повысить вероятность развития СИБР, включают:

  • Ингибитор протонной помпы длительного действия (ИПП) Применение: Исследования показывают, что прием ИПП может снизить кислотность, которая защищает тонкий кишечник от проглоченных бактерий.\
  • Возраст: С возрастом некоторые люди теряют способность вырабатывать желудочную кислоту, которая помогает расщеплять пищу.
  • Дивертикулит: Дивертикулит тонкой кишки может служить резервуаром для бактерий.
  • Спайки или рубцовая ткань: Это может произойти в результате операций на брюшной полости или лучевой терапии.
  • Илеоцекальный клапан (IC): Если вы потеряете клапан IC во время операции, бактерии могут проникнуть снизу.
  • Хронические заболевания: Некоторые заболевания, такие как диабет, болезнь Крона и глютеновая болезнь, могут повысить риск развития СИБР.

Диагностика

Если вы считаете, что у вас СИБР, запишитесь на прием к врачу или гастроэнтерологу. Чтобы диагностировать SIBO, ваш врач должен будет провести тесты, чтобы посмотреть на избыточный бактериальный рост в тонкой кишке и исключить другие проблемы, которые могут вызывать или способствовать вашим симптомам.

«В настоящее время не существует простого и надежного теста на SIBO, хотя обычно рекомендуется дыхательный тест с лактулозой», — сказал д-р Перино.

Дыхательный тест с лактулозой измеряет уровни газообразного водорода и метана, что предполагает наличие у вас СИБР. Врачи делают это, предлагая вам проглотить напиток, содержащий сахарную лактулозу. Затем каждые 15 минут в течение двух часов берут пробы дыхания. Этот воздух будет протестирован на предмет высокого содержания водорода и метана.

Лечение

Для большинства людей первоначальный способ лечения SIBO — антибиотики. Антибиотики чаще всего уменьшают количество аномальных бактерий и облегчают симптомы.

«Цель лечения — взять бактерии под контроль, и это обычно делается с помощью антибиотиков, таких как Flagyl и Xifaxan», — сказал доктор Перино. «Хотя большинство антибиотиков можно использовать и чередовать, эти два наиболее часто используются для лечения СИБР».

Диетические изменения также могут быть полезными, но они могут не лечить основную причину. Вы можете попробовать отказаться от сладких продуктов и напитков или продуктов, которые ухудшают ваши симптомы. Некоторые врачи рекомендуют диету с низким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), но доктор Перино рекомендует поговорить со своим врачом или диетологом, который хорошо разбирается в питании. «Они могут сказать вам, что вы можете есть и как удовлетворить ваши потребности в питании», — сказал он.

Хотя антибиотики являются основным методом лечения, важно также устранить любые основные проблемы, которые могут способствовать развитию СИБР.

Повторение

«К сожалению, лечение SIBO требует терпения, поскольку обычно болезнь возвращается», — сказал доктор Перино. «Если мы сможем исправить основные причины и поддерживать нормальное здоровье кишечника, вы увидите улучшения».

Назначить встречу

Если вы испытываете боль в животе и вздутие живота, диарею и/или запор, запишитесь на прием к лечащему врачу или гастроэнтерологу, специализирующемуся на расстройствах пищеварения. Чтобы найти специалиста рядом с вами, посетите сайт bannerhealth.com.